醫保能否跨地區報銷(xiāo)?針對許多人的這一期待,7日發(fā)布的《醫藥衛生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009-2011年)》明確,我國將改進(jìn)醫療保障服務(wù),推廣參保人員就醫“一卡通”,實(shí)現醫保經(jīng)辦機構與定點(diǎn)醫療機構直接結算。
隨著(zhù)人口流動(dòng)的加劇,如退休后投奔子女、派駐到其他城市工作、進(jìn)城務(wù)工等,越來(lái)越多的人在就醫中遇到難題--報銷(xiāo)手續繁瑣,在不同城市來(lái)回奔波。不少人提出,異地醫保不解決將制約市場(chǎng)經(jīng)濟下的人才流動(dòng)和福利社會(huì )框架下的異地醫療,希望出臺醫療保障轉移、銜接、異地看病的切實(shí)可行方案,建立跨地區、跨省份的基本醫療轉移結算辦法,形成全國統一的醫療信息網(wǎng)。
為此,《實(shí)施方案》指出,建立異地就醫結算機制,探索異地安置的退休人員就地就醫、就地結算辦法。制定基本醫療保險關(guān)系轉移接續辦法,解決農民工等流動(dòng)就業(yè)人員基本醫療保障關(guān)系跨制度、跨地區轉移接續問(wèn)題。做好城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、新農合、城鄉醫療救助之間的銜接。
《實(shí)施方案》明確,允許參加新農合的農民在統籌區域內自主選擇定點(diǎn)醫療機構就醫,簡(jiǎn)化到縣域外就醫的轉診手續。
此外,為提高基本醫療保障管理服務(wù)水平,《實(shí)施方案》還提出鼓勵地方積極探索建立醫保經(jīng)辦機構與醫藥服務(wù)提供方的談判機制和付費方式改革,合理確定藥品、醫療服務(wù)和醫用材料支付標準,控制成本費用。探索建立城鄉一體化的基本醫療保障管理制度,并逐步整合基本醫療保障經(jīng)辦管理資源。在確;鸢踩陀行ПO管的前提下,積極提倡以政府購買(mǎi)醫療保障服務(wù)的方式,探索委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險機構經(jīng)辦各類(lèi)醫療保障管理服務(wù)。
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