中新網(wǎng)4月16日電 衛生部黨組書(shū)記張茅在最新一期的《求是》雜志撰文指出,必須清醒地認識到衛生改革發(fā)展面臨著(zhù)突出的矛盾和問(wèn)題。
文章指出,一是群眾看病就醫問(wèn)題突出。主要表現在:第一,衛生資源總量不足,配置不合理,F有衛生資源多集中在城市,其中優(yōu)質(zhì)資源又多集中在大中型醫院,城鄉和區域之間差距不斷加大。同時(shí),公共衛生和城鄉基層醫療機構資源不足,服務(wù)能力較低,服務(wù)質(zhì)量不高,難以滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的對基本醫療衛生服務(wù)的需求。第二,醫療保障制度不夠健全。目前,仍有兩億多城鄉居民沒(méi)有參加到醫療保障制度中來(lái),現有新型農村合作醫療、城鎮居民醫療保險制度的受益水平還比較低,不能有效解決“因病致貧和因病返貧”問(wèn)題。第三,公共醫療衛生公益性質(zhì)淡化。政府衛生投入不足,多數公共衛生機構仍通過(guò)“有償服務(wù)”和“以醫養防”維持運行。醫療機構則存在“以藥補醫”問(wèn)題,導致部分公立醫療衛生機構服務(wù)行為扭曲,也造成醫療資源浪費,患者負擔加重。第四,藥品生產(chǎn)流通秩序不規范,價(jià)格虛高。目前,我國醫藥產(chǎn)業(yè)集中度低,流通環(huán)節過(guò)多、流通費用高,低價(jià)藥品生產(chǎn)難以為繼,一些企業(yè)片面追求經(jīng)濟利益,藥品安全存在風(fēng)險和隱患。商業(yè)賄賂、藥價(jià)虛高、不合理用藥等現象嚴重損害了群眾利益。
文章指出,二是經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展和人口老齡化對衛生工作提出了新的挑戰和要求。主要表現在:我國正處于經(jīng)濟社會(huì )快速發(fā)展時(shí)期,城市化、工業(yè)化進(jìn)程不斷加快,環(huán)境生態(tài)形勢嚴峻,健康風(fēng)險增加,使我國面臨新的公共衛生問(wèn)題;我國人口正在快速老齡化,心腦血管疾病、糖尿病和惡性腫瘤等慢性非傳染性疾病患病率不斷提高,防治難度加大;SARS等新發(fā)傳染病的出現,結核病、性病等傳染病死灰復燃,加大了疾病防治任務(wù),形成了經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展的雙重疾病負擔。
文章強調,總之,我國現行醫藥衛生體制還不適應經(jīng)濟社會(huì )快速發(fā)展的需要,難以應對公共衛生問(wèn)題的巨大挑戰,不足以滿(mǎn)足廣大人民群眾的健康需求,必須不斷深化醫藥衛生體制改革,解決制約衛生事業(yè)發(fā)展的體制性、機制性和結構性問(wèn)題,實(shí)現黨的十七大提出的2020年人人享有基本醫療衛生服務(wù)的奮斗目標。
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