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　　清明時(shí)節，醞釀近3年的新醫改方案塵埃落定。方案構想的目標愿景是：建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫療衛生服務(wù)，實(shí)現人人享有基本醫療衛生服務(wù)。

　　國務(wù)院副總理李克強隨后表示，今后三年，要以緩解群眾看病難、看病貴的問(wèn)題為重點(diǎn)，著(zhù)力推進(jìn)基本醫療保障制度、國家基本藥物制度、健全基層醫療衛生服務(wù)體系、公立醫院改革和促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)逐步均等化五項改革。

　　飽受“看病難、看病貴”困擾的公眾對此反應積極，普遍希望新醫改能一掃體制沉疴，在盡可能短的時(shí)間內兌現承諾。

　　然而，新醫改注定是場(chǎng)“持久戰”，不可能“速勝”。

　　醫療衛生制度堪稱(chēng)社會(huì )政策的“珠穆朗瑪峰”，迄今沒(méi)有哪個(gè)國家在醫療衛生領(lǐng)域的改革稱(chēng)得上又好又快。人口多、底子薄的國情，使我國的此項改革絕無(wú)可能“今天發(fā)布文件，明天解決問(wèn)題”。

　　2008年，我國人均GDP已突破3000美元，但從世界范圍看，我國仍居中低收入國家之列。加之我國城鄉差距、區域差距較大，以此經(jīng)濟基礎籌劃建立一個(gè)覆蓋13億人口的基本醫療衛生制度，使人人享有基本醫療衛生服務(wù)，其對資源的供給和協(xié)調等都是巨大的挑戰。

　　同時(shí)，由于疾病譜的變化，慢性非傳染性疾病，如心腦血管、惡性腫瘤、糖尿病等成為危害健康的主要原因，客觀(guān)上導致醫療消費支出龐大，經(jīng)濟負擔沉重。

　　從操作層面看，新醫改又屬社會(huì )系統工程，至少關(guān)涉醫、藥、保、患、政、企六方利益，執行殊為不易。即以醫改概括提出的四大體系、八大支撐來(lái)看，每一方面都有其棘手的矛盾，且彼此盤(pán)根錯節，統籌完善需要付出極大的智慧和努力。

　　比如公立醫院，一方面，效率不高、服務(wù)不到位等已屬陳年積弊，另一方面，其所涉及的諸如運行機制、定價(jià)政策，甚至醫療資源的規劃布局等，也是經(jīng)久難愈的“慢性病”，指望新醫改這劑方子藥到病除確實(shí)過(guò)于樂(lè )觀(guān)。

　　我國正處于社會(huì )轉型期，社會(huì )心態(tài)比較浮躁。衛生行業(yè)關(guān)乎人的生死病痛，更易使人情緒偏激。近年來(lái)，對醫生的不信任，和醫生從自身利益出發(fā)的大處方、大檢查幾乎同時(shí)盛行。這種醫患關(guān)系給需要凝聚人心的醫改設置了不小的障礙。

　　因此，新醫改期待公眾以理性和建設性的態(tài)度，以“持久戰”的心理準備求解這一世界性難題。(文/張冉燃)