“青海不但給鄉村醫生漲了工資,而且還準備給鄉村醫生辦理養老保險。這個(gè)做法在全國都走在了前列!4月26日,衛生部政策法規司司長(cháng)劉新民在我省做深化醫藥衛生體制改革專(zhuān)題報告時(shí),高度評價(jià)和肯定了我省穩定基層衛生隊伍的做法。
當天,劉新民從加快建立覆蓋城鄉居民基本醫療制度、建立國家基本藥物制度、完善城鄉衛生服務(wù)體系、逐步實(shí)現基本公共衛生服務(wù)均等化等方面全面解讀和闡述了新醫改總體思路和近期重點(diǎn)工作任務(wù)。
受益面將進(jìn)一步擴大
到2010年,新農合政府籌資部分將達到每人120元,到2010年底有望達到每人150元,通過(guò)適當提高個(gè)人籌資水平、降低起付線(xiàn)、提高封頂線(xiàn)、適當提高報銷(xiāo)比例等一系列的措施,進(jìn)一步提高保障水平和擴大受益面。同時(shí),新農合會(huì )由大病統籌逐步向門(mén)診統籌傾斜,讓更多的參合農牧民得了常見(jiàn)病、多發(fā)病也能得到報銷(xiāo)。城鎮居民醫保、城鎮職工醫保等保險形式,也會(huì )有一些適當的調整。
讓利于百姓的不僅僅是藥品加成
劉新民說(shuō),建立國家基本藥物制度是一個(gè)制度的創(chuàng )新,目的就在于降低老百姓的用藥負擔。在這項工作中,首先要發(fā)布國家基本用藥目錄;居盟幍暮Y選將遵循“防治必需、安全有效、使用方便、價(jià)格合理、中西并重”的原則,所以國家基本用藥可能將涵蓋三百多種西藥和三百多種中藥及飲片。
劉新民說(shuō),國家基本用藥將實(shí)行規范的政府統一招標采購,既招價(jià)格也招質(zhì)量。由企業(yè)直接統一配送,減少中間環(huán)節,防止環(huán)環(huán)加價(jià)。
基層醫療衛生機構必須全部配備國家基本用藥,基本藥物全部實(shí)行零差率銷(xiāo)售。劉新民說(shuō),基本藥物實(shí)行零差率銷(xiāo)售,讓利于老百姓的不僅僅是藥品加成,從另一方面還將改變醫生們的用藥行為,開(kāi)大處方等行為將得到有效遏制。同時(shí),基本藥物將全部納入基本醫療保險制度的報銷(xiāo)目錄,報銷(xiāo)比例也要明顯高于非基本藥物。
對中西部社區衛生服務(wù)機構建設給予支持
未來(lái)三年,將首先加強農村縣、鄉、村三級衛生服務(wù)網(wǎng)的建設。從今年開(kāi)始,啟動(dòng)了2000家縣醫院、縣中醫院的建設任務(wù)。在這項建設任務(wù)中,中央對每一家縣級醫院的投入會(huì )大大增加,預計每家縣醫院將達到1600萬(wàn)元至1700萬(wàn)元;同時(shí)完成29000所鄉鎮衛生院的改造建設,另外再選擇5000所中心衛生院改造建設。從今年開(kāi)始,還將完成3700個(gè)社區衛生服務(wù)中心、11000個(gè)社區衛生服務(wù)站的改造建設,對中西部2400個(gè)社區衛生服務(wù)機構建設給予支持。
從今年開(kāi)始,在鄉鎮衛生院工作3年以上的高等院校畢業(yè)生由國家代償在校期間的學(xué)費或助學(xué)貸款;每家三級醫院對口支援三個(gè)基層衛生機構;基層衛生機構向社會(huì )聘用執業(yè)醫生的費用由國家代償。進(jìn)一步加大培訓力度,未來(lái)三年要培養培訓36萬(wàn)人次鄉鎮衛生院衛生技術(shù)人員,16萬(wàn)人次城市社區衛生服務(wù)人員和137萬(wàn)人次鄉村醫生。
在投入方面,由政府承擔鄉鎮衛生機構的設備購置、人員工資等。在加強績(jì)效考核的同時(shí),讓基層衛生工作者能吃上皇糧。
逐步實(shí)現基本公共衛生服務(wù)均等化
據劉新民介紹,很多人正在承受雙重疾病的侵害。除了傳統傳染病(乙肝和肺結核)的侵害,新發(fā)傳染病也在不斷出現,同時(shí)慢性非傳染性疾病給公民造成的健康威脅也非常嚴重,死亡率不斷增加。
一項調查顯示,70%至80%的心腦血管疾病和30%至40%的惡性腫瘤通過(guò)早期干預,完全可以終身不發(fā)病!耙虼嗽谶@次醫改中,每個(gè)人的基本公共衛生服務(wù)包將提高到15元,到2010年可能會(huì )提高到20元,主要用于傳染病防治、健康教育、兒童、婦女、孕產(chǎn)婦、老人的保;針對重大疾病問(wèn)題、重大基本公共衛生問(wèn)題等將繼續實(shí)施項目投入。未來(lái)3年,15歲以下的少年兒童將全部免費接種乙肝疫苗,以解決我國肝炎大國的問(wèn)題;為100萬(wàn)農村貧困患者免費施行白內障復明手術(shù);為農村所有的孕產(chǎn)婦補服葉酸,降低人口出生缺陷;實(shí)施農村廁所改造工程!眲⑿旅裾f(shuō)。(西海都市報 幼麗)
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