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　　新醫改方案出臺后，其中的醫藥分開(kāi)和藥品零差率銷(xiāo)售到底怎樣實(shí)施，一直是百姓們十分關(guān)注的問(wèn)題。6日，記者在采訪(fǎng)中了解到，日前哈爾濱香坊區安埠社區衛生服務(wù)中心在全省率先實(shí)施了將“藥房整體托管”達到藥品零差率銷(xiāo)售的辦法。

　　醫院藥價(jià)和藥店一樣了

　　進(jìn)入安埠社區衛生服務(wù)中心，一個(gè)藥品柜臺擺在門(mén)廳的中間，仔細看，柜臺里面的藥品都沒(méi)有價(jià)格。醫院里的藥局也十分特別，一般醫院“藥局”的大玻璃上只有兩個(gè)字，而這里“藥局”的上面還有一行小字：本藥局由哈藥集團人民同泰連鎖店承辦。

　　記者采訪(fǎng)時(shí)，家住香坊區安埠社區的李群老人正在打點(diǎn)滴。李群老人告訴記者，他打的藥是“舒血寧”，“以前這個(gè)醫院的舒血寧是14元多一支，現在這里的舒血寧和藥店里的價(jià)錢(qián)一樣，都是3元錢(qián)一支�！庇浾吡私獾�，從藥房托管之后，很多藥的價(jià)格都大幅下降，所有藥品價(jià)格都與人民同泰連鎖點(diǎn)的零售價(jià)格相同。左氧氟沙星注射液從原來(lái)的每瓶29元降到7.5元，鈴蘭欣注射液從原來(lái)的14.9元降到6元。

　　“大處方”不見(jiàn)了

　　據了解，安埠社區衛生服務(wù)中心是哈爾濱市乃至東北地區第一家進(jìn)行藥房托管的社區衛生服務(wù)中心，也是目前為止唯一的一家。這個(gè)社區衛生服務(wù)中心負責近3萬(wàn)居民的健康保健，附屬于哈市第六醫院。該院主管社區醫院的副院長(cháng)孫洪濤告訴記者：“以前，很多病人來(lái)我們社區中心看病后，就拿著(zhù)處方到外面的藥店拿藥去了�！睂O洪濤說(shuō)，由于安埠社區中心附屬的哈爾濱市第六醫院是一家二甲醫院，以往中心所用的藥品都是通過(guò)該醫院的進(jìn)貨渠道購進(jìn)的，藥價(jià)也因此一直處于二甲醫院的水平，高藥價(jià)使得社區的患者大量流失。

　　香坊區衛生局局長(cháng)王振告訴記者，安埠社區實(shí)施“藥房托管”就是為了徹底將醫藥分家，以達到醫改中提出的藥品零差率的目標。王振告訴記者，與社會(huì )藥店持平的價(jià)格吸引了很多患者重新回到社區中心。醫藥分開(kāi)了，醫生不再開(kāi)“大處方”了，社區的門(mén)診量迅速增加。據統計，實(shí)行藥房托管以后藥品價(jià)格平均下浮40%。今年第一季度，安埠社區門(mén)診量比去年同期增長(cháng)40%，得到了居民的廣泛認可。

　　補償機制制約“藥房托管”

　　采訪(fǎng)中記者了解到，當時(shí)哈藥集團同時(shí)與哈市五家社區醫院就藥房托管一事進(jìn)行協(xié)商，最終得以實(shí)施的只有安埠社區一家。孫洪濤介紹說(shuō)：“藥房托管后，社區醫院每年也就有十幾萬(wàn)元的收入。安埠社區衛生服務(wù)中心一共有30名醫務(wù)人員。如果僅靠這些收入，連日常支出都不夠�！�

　　孫洪濤告訴記者，由于安埠社區醫院依托哈市第六醫院，藥房托管后，藥品收入的差額是由醫院來(lái)補的，每年醫院大約補給社區醫院70余萬(wàn)元，其中20余萬(wàn)是藥品差額補助�！艾F在哈市很多社區醫院都是獨立的，沒(méi)有地方可以獲得補償或撥款，所以馬上讓這些社區醫院實(shí)施零差率銷(xiāo)售很可能導致他們無(wú)法生存。從這個(gè)角度上說(shuō)，社區醫院依托大醫院是一個(gè)不錯的模式�！睋�悉，衛生行政部門(mén)將把安埠社區衛生服務(wù)中心的運作模式作為典型向全市乃至全省推廣。(生活報 韓雪 侯文琰）