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鐘南山指出:濫用抗生素兒童肺炎變頑疾

2008年10月23日 11:14 來(lái)源:南方日報 發(fā)表評論

  在日前舉辦的由中國宋慶齡基金會(huì )-惠氏兒童肺炎球菌疾病防治基金支持、中華醫學(xué)會(huì )、中華預防醫學(xué)會(huì )聯(lián)合發(fā)起的兒童健康宣教項目“一分鐘行動(dòng)”上,包括中華醫學(xué)會(huì )會(huì )長(cháng)鐘南山院士在內所有與會(huì )專(zhuān)家均對抗生素濫用問(wèn)題表示出擔憂(yōu):肺炎是造成我國嬰幼兒病死的首要因素,但目前抗生素耐藥性成倍增長(cháng)嚴重影響嬰幼兒肺炎的治療。

  2歲以下兒童是“重災區”

  兒童肺炎中,肺炎球菌是主要致病菌,約一半嚴重的兒童肺炎由肺炎球菌引起,著(zhù)名兒科專(zhuān)家楊永弘教授特別提醒,2歲以下的嬰幼兒因缺乏相應抗體,是該疾病的“重災區”。

  該病是由肺炎球菌引起的一組可能引發(fā)嚴重后果的感染性疾病,包括肺炎、腦膜炎、菌血癥、中耳炎等惡性疾病,可引發(fā)呼吸衰竭、心肌受損等嚴重后果,甚至導致死亡。衛生部流行病學(xué)專(zhuān)家組組長(cháng)曾光教授介紹,約1/4健康兒童的鼻咽部攜帶有肺炎球菌。一旦寶寶抵抗力下降,肺炎球菌就有可能會(huì )乘虛而入,引發(fā)各種嚴重的疾病。

  據世界衛生組織統計,全球每年約有70-100萬(wàn)5歲以下兒童死于各類(lèi)肺炎球菌疾病,相當于每分鐘有1-2名兒童被肺炎球菌疾病奪去生命;而在亞太地區,每分鐘就有約1名兒童死于肺炎球菌性肺炎。

  抗生素耐藥性高達80%以上

  鐘南山院士介紹說(shuō),治療肺炎主要用抗生素,但在近20年的研究中,隨著(zhù)抗生素的大量廣泛使用,我們發(fā)現肺炎球菌疾病的耐藥性不斷地增加。尤其是青霉素、紅霉素等耐藥性如今已增加到80%-90%,使得耐藥的肺炎球菌更容易生存,臨床一線(xiàn)醫生越來(lái)越面臨對疾病無(wú)藥可用的局面。

  更令人擔憂(yōu)的是,鑒于肺炎球菌對抗生素的高度耐藥性,如發(fā)生治療方法不恰當、效果不徹底的情況,則可能引發(fā)肺炎球菌肺炎、敗血癥、腦膜炎等疾病,會(huì )對寶寶的健康帶來(lái)嚴重損害,甚至導致死亡,治愈后往往也會(huì )造成很多后遺癥。

  接種預防更重要

  面對治療窘境,相比于患病后的被動(dòng),積極主動(dòng)預防恐怕才是對抗肺炎球菌的最好方法。

  鐘南山院士在會(huì )上介紹說(shuō),我們現在面臨的問(wèn)題是花大量錢(qián)治病,卻不重視疾病預防。大家一定要轉變觀(guān)念,從預防著(zhù)手!霸谖医佑|到很多成人的哮喘,支氣管擴張疾病等案例中發(fā)現,相當大一部分病人,特別是哮喘病人,都是在小時(shí)候患病而沒(méi)有及時(shí)醫治,長(cháng)大了變成頑固的病狀!币虼,注射疫苗對有效預防孩子肺炎球菌疾病十分重要。

  衛生部流行病學(xué)專(zhuān)家組組長(cháng)曾光教授同樣強調說(shuō):“接種疫苗是最有效、最直接的預防手段之一。目前包括香港在內的27個(gè)國家和地區已將7價(jià)肺炎球菌結合疫苗納入國家免疫規劃中!痹趪鴥雀饕呙缱⑸潼c(diǎn)目前都可進(jìn)行7價(jià)肺炎球菌疫苗注射。

  另?yè)私?“一分鐘行動(dòng)”主要指醫務(wù)工作者通過(guò)與家長(cháng)交流并填寫(xiě)肺炎球菌疾病“一分鐘信息交流卡”,向其提供疾病知識問(wèn)答、疾病關(guān)鍵信息、疾病宣教網(wǎng)址及熱線(xiàn)電話(huà)等有關(guān)肺炎球菌疾病危害與防治知識。該活動(dòng)將涉及全國范圍40多個(gè)城市的200多家醫院和2000多個(gè)社區接種點(diǎn)。屆時(shí)將有5000名以上的嬰幼兒醫務(wù)工作者參與到本次行動(dòng)中來(lái)。

  -爸爸媽媽看過(guò)來(lái)

  ●肺炎球菌疾病的早期癥狀如何識別?

  衛生部流行病學(xué)專(zhuān)家組組長(cháng)曾光教授介紹說(shuō),肺炎球菌疾病感染初期因其癥狀與普通感冒相似,很容易被家長(cháng)甚至醫務(wù)人員忽視,以至于延誤最佳治療時(shí)間,最終對嬰幼兒的健康造成嚴重損害。因此掌握一定的肺炎球菌疾病早期癥狀等基礎知識很重要,一旦出現問(wèn)題,要及時(shí)去醫院,切忌自行亂用藥。

  1.肺炎球菌腦膜炎(腦膜或脊髓膜感染)癥狀、發(fā)燒、無(wú)精打采或瞌睡、嘔吐以及頸項強直或腿部僵硬。

  2.肺炎球菌敗血癥(血液感染)癥狀:寒戰、高熱、呼吸急促。

  3.肺炎球菌肺炎(肺部感染)癥狀:咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難、呼吸加快等。

  ●秋冬季節如何預防肺炎球菌疾病?

  2歲以下的嬰幼兒應盡量避免在人口密集的地方長(cháng)時(shí)間逗留。要預防肺炎球菌疾病,就要保持良好的個(gè)人衛生習慣。從人口密集的公眾場(chǎng)所回家后及時(shí)洗手;平時(shí)注意個(gè)人衛生。當然,最有效的預防就是接種肺炎球菌疫苗。(記者李劼)

編輯:王賽特】
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