
今年12月1日是第21個(gè)“世界艾滋病日”,宣傳主題是“遏制艾滋,履行承諾”,在“世界艾滋病日”來(lái)臨前夕,新疆維吾爾自治區衛生廳公布了我區艾滋病的最新疫情。截至2008年9月底,全區14個(gè)地、州、市94個(gè)縣、市、區累計報告艾滋病感染者24818例,其中艾滋病病例2504例,死亡1353例,約占全國報告總人數的9%,累積報告人數列全國第四位。
“烏魯木齊市和伊犁州直屬縣市分別報告感染者8563例和9579例,占全區報告感染者人數的34.5%和39.3%!弊灾螀^衛生廳有關(guān)負責人說(shuō),全區報告感染人數100例以上的地州有伊犁州、烏魯木齊市、阿克蘇地區、喀什地區、昌吉州、巴音郭楞蒙古自治州、塔城地區、吐魯番地區、哈密地區、和田地區和克拉瑪依市。
從去年9月30日至今年9月30日,僅一年的時(shí)間,我區就新增艾滋病感染者3928例!這個(gè)嚴峻的事實(shí)告訴我們,新疆從1995年發(fā)現首例艾滋病病毒感染者至今,新疆艾滋病傳播的速度在加快,艾滋病感染者在迅速增長(cháng),感染人數逐年上升。
據統計,截至2005年9月30日,全疆累計報告艾滋病病毒感染者11303例,至2006年9月30日,全區累計報告艾滋病感染者17209例,一年內新增了5906例;截至2007年9月底,全區累計報告艾滋病病毒感染者20890例,一年內新增艾滋病感染者3681例;截至2007年9月30日,全疆累計報告艾滋病病毒感染者20890例,一年內新增艾滋病感染者3928例,比上年同期上升247例。
據衛生部門(mén)估計,全區艾滋病感染人數現已超過(guò)6萬(wàn),感染者主要分布于城市靜脈吸毒人群中。
“我區艾滋病疫情主要呈現5大特點(diǎn)!弊灾螀^衛生廳有關(guān)負責人說(shuō),雖然我區發(fā)現首例感染者晚于其他省區,但是感染率高、傳播迅速。首先,共用注射器靜脈吸毒仍然是我區艾滋病傳播與流行的最主要方式,但通過(guò)這種途徑感染的病例近幾年有所下降,從占全區報告艾滋病感染者總數的85%下降至73%,感染者主要集中在烏魯木齊和伊犁州州直各縣市。
其次,疫情主要分布于城市和城鄉結合部。
第三,以青壯年為主,年齡在20歲至40歲之間的男性占絕大部分比例。
第四,女性感染者人數不斷增加。經(jīng)性途徑和不明原因傳播的感染者持續增加,同時(shí)出現了由注射吸毒共用注射器感染向性接觸感染擴散的趨勢。女性艾滋病感染者的數量也增加較快,母嬰傳播呈現逐年遞增趨勢。這就提示我們必須關(guān)注女性,做好育齡期感染婦女的隨訪(fǎng)和母嬰阻斷工作。
第五,目前,大多數早期感染的患者已經(jīng)陸續發(fā)病,將面臨大量感染者發(fā)病的嚴峻局面,擴大流行的各種危險因素廣泛存在。
自治區艾滋病防治工作委員會(huì )辦公室副主任居來(lái)提·克里木:“為了遏止艾滋病由高危人群向普通人群的蔓延,我區加大了對高危人群的干預力度。烏市已經(jīng)在所有的賓館、飯店、招待所開(kāi)展了安全套推廣行動(dòng),我區還在烏市和伊寧市還分別開(kāi)設了多個(gè)針具交換點(diǎn)和美沙酮維持治療門(mén)診,通過(guò)口服美沙酮替代毒品,避免吸毒者共用注射器而傳播艾滋病。同時(shí),自治區還按照國家的要求實(shí)施了‘四免一關(guān)懷’政策,在烏市和伊寧市分別設置了定點(diǎn)收治醫院,對農民和城鎮經(jīng)濟困難人群中的艾滋病患者實(shí)行免費抗病毒治療!
訪(fǎng)談:
居來(lái)提·克里木 (新疆維吾爾自治區艾滋病防治工作委員會(huì )辦公室副主任)
亞心網(wǎng)記者:我區的艾滋病監測能力是否完善?
居來(lái)提·克里木:相當完善。根據2008年9月中期評估數據顯示,全區擁有各級防治專(zhuān)業(yè)機構81家,艾滋病定點(diǎn)醫院59所,確認實(shí)驗室6家,初篩實(shí)驗室253家,母嬰阻斷門(mén)診或阻斷點(diǎn)81個(gè),自愿檢測門(mén)診422個(gè);現有專(zhuān)業(yè)人員1304人,兼職人員1825人;其中,地、州、縣、市2569人,自治區級560人。截止2007年底,超過(guò)7萬(wàn)名醫療衛生人員接受過(guò)艾滋病相關(guān)知識培訓。
截止2008年9月,全區已經(jīng)建立艾滋病篩查實(shí)驗室253家(今年新增8家),確證實(shí)驗室6家,確證中心實(shí)驗室1家,主要分布于疾控、醫院、婦幼保健、計劃生育和血站等部門(mén)和單位。
目前全區,運行國家級血清學(xué)監測哨點(diǎn)24個(gè)、綜合監測哨點(diǎn)5個(gè)、自治區級監測哨點(diǎn)35個(gè),中美GAP項目常年監測點(diǎn)24個(gè),監測人群包括吸毒者、性病患者、長(cháng)卡司機、孕產(chǎn)婦、結核病患者、醫院無(wú)關(guān)聯(lián)人群和煤礦工人等,新增監測人群有男性外來(lái)務(wù)工、男男性接觸和婚檢人群。
根據《五年行動(dòng)計劃》要求,自治區自2006年起進(jìn)一步加大了自愿咨詢(xún)檢測門(mén)診建設力度,要求所有縣市在疾控中心、醫院和婦幼保健機構至少建立3家以上VCT門(mén)診,目前,自治區各大醫院和多數縣市已經(jīng)完成自愿檢測門(mén)診建設, 2008年咨詢(xún)檢測23000人。
亞心網(wǎng)記者:目前我區社區藥物維持治療、針具交換、安全套推廣以及同性戀干預工作開(kāi)展情況如何?
居來(lái)提·克里木:社區藥物維持治療工作在衛生廳、公安廳、食品藥品監督管理局的聯(lián)合努力下逐步規范。各地開(kāi)始積極探索"美沙酮關(guān)口前移"防治艾滋病工作。截止2008年11月,全區共開(kāi)設25個(gè)社區藥物維持治療門(mén)診,門(mén)診覆蓋10個(gè)地、州的20個(gè)縣、市、區,累計6727人入組,平均日服藥131人。
針具交換工作穩步開(kāi)展。2008年繼續在19個(gè)艾滋病疫情最為嚴重、吸毒人群相對集中的縣市組建了34個(gè)街頭志愿者巡邏針具交換工作站,138個(gè)固定針具交換點(diǎn),3個(gè)汽車(chē)流動(dòng)發(fā)放工作隊,累計發(fā)放針具175萬(wàn)余支、回收針具近167萬(wàn)余支,針對吸毒者和其配偶、性伴發(fā)放安全套21萬(wàn)余枚。
安全套推廣活動(dòng)已經(jīng)覆蓋全區所有縣市,各地高危人群干預工作隊作用開(kāi)始逐漸發(fā)揮。2008年底培訓高干隊員750人,覆蓋娛樂(lè )場(chǎng)所5000余家,高危人群53460人,發(fā)放安全套50萬(wàn)枚。
男男同性戀人群干預范圍不斷擴大,天山同志工作組已擴大到哈密、阿克蘇、伊犁等地,在自治區倡導下各地建立了工作小組,并對各工作小組志愿者進(jìn)行了培訓,開(kāi)設了咨詢(xún)熱線(xiàn),開(kāi)展了外展宣傳。根據國家要求,啟動(dòng)了對男男人群的綜合監測和干預工作,完成了前期準備,包括2008年工作方案制定,選點(diǎn)各項工作已經(jīng)全面展開(kāi)。
亞心網(wǎng)記者:我區艾滋病免費抗病毒治療情況如何?
居來(lái)提·克里木:全區免費抗病毒治療于2004年8月正式啟動(dòng)。目前,自治區和疫情較為嚴重的地區已相繼建立了抗病毒治療中心,啟動(dòng)了艾滋病免費抗病毒治療和抗機會(huì )性感染治療活動(dòng)。截止2008年9月,全區累計治療艾滋病病人1913例通過(guò)治療,絕大多數病人癥狀改善,生活質(zhì)量得到提高,部分病人恢復了勞動(dòng)能力。
免費抗機會(huì )性感染治療在自治區本級和各地政府的支持下在疫情嚴重的顯示和全球基金第四輪/中英艾滋病項目縣市(區)、克林頓項目地區全面開(kāi)展。截止2008年9月,預防和治療人數超過(guò)4200余人。2008年自治區針對新疆艾滋病病毒感染者大多為吸毒者的現狀,積極探索提高感染者隨訪(fǎng)的有效方法,創(chuàng )新感染者的管理手段,在國際合作項目的支持下,嘗試建立了感染者的動(dòng)態(tài)隨訪(fǎng)服務(wù)機制。對已報告的感染者分類(lèi)進(jìn)行排查摸底,對可追蹤隨訪(fǎng)到的感染者和病人實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,積極落實(shí)有效隨訪(fǎng)管理和服務(wù);同時(shí),建立了以社區為基礎的感染者和病人隨訪(fǎng)制度,及時(shí)了解他們的基本情況和需求,促進(jìn)了國家"四免一關(guān)懷"政策的更好落實(shí)。
目前,艾滋病疫情嚴重的部分縣市特別是全國艾滋病綜合防治示范區已由政府牽頭,衛生、民政、教育等部門(mén)合作,相繼出臺了《艾滋病醫療救治與生活救助工作實(shí)施方案》等相關(guān)政策,對近千人次的艾滋病病毒感染者和患者家庭提供了生活救助和醫療救助。各地相繼開(kāi)展了以家庭、社區為基礎的艾滋病關(guān)愛(ài)活動(dòng),已經(jīng)為艾滋孤兒和受艾滋病影響的兒童落實(shí)免費就學(xué)。(來(lái)源:亞心網(wǎng))

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