遭受打擊,心情郁悶,中年男子竟想用釘子給腦袋開(kāi)天窗,目的是——“我要涼快涼快!”2月2日,記者從中國醫科大學(xué)附屬第四醫院了解到,經(jīng)過(guò)緊急搶救后脫險的“釘子男”目前已經(jīng)出院回家。
1月25日,大年三十。中年男子眼見(jiàn)家中雜亂無(wú)章,沒(méi)人打掃,而出外打工的妻子又遲遲不見(jiàn)回來(lái),心情糟到了極點(diǎn)。當天多喝了幾口酒,恍惚中他感到心口憋悶,頭腦發(fā)熱,“咋能涼快涼快呢?”隨后便發(fā)生了前面的一幕,此外,中年男子還用利器刺破了自己的肚皮和胳膊。據神經(jīng)外科趙憲林主任回憶,中年男子被120急救車(chē)送來(lái)時(shí),滿(mǎn)身血跡,神志恍惚。經(jīng)檢查發(fā)現,患者周身三處傷口,腸管和胃從左上腹的刀口處脫出,左前臂刀傷,肌腱斷裂,鮮血直流,最可怕的要屬頭頂正中釘著(zhù)的一個(gè)大釘子。粗略測量,外面露出近4厘米,通過(guò)CT檢查顱內部分6厘米長(cháng),穿透上矢狀竇,已經(jīng)傷及了腦組織,距離腦室不足2厘米,情形慘不忍睹。如果說(shuō)肚皮和胳膊上的外傷要命,那么顱腦上的釘子就是炸彈!斑@個(gè)釘子就像扎在車(chē)胎上的釘子一樣,不動(dòng)還好,動(dòng)不好就容易漏氣,這里可是漏血!”趙主任如此形容著(zhù)“釘子男”的傷情。
考慮到病情復雜,趙主任向醫院醫務(wù)科請示。隨后,醫務(wù)科陸宇科長(cháng)組織協(xié)調相關(guān)科室進(jìn)行救治,神經(jīng)外科、急診外科、骨外科、麻醉科、手術(shù)室等部門(mén)紛紛調來(lái)在家休息的高手。不到15分鐘,一個(gè)由10人組成的搶救小組組建完畢,牽頭的就是趙憲林主任。結合CT片子,大家幾議手術(shù)方案,最后由趙主任確定了一個(gè)自命名的“帶托取釘”術(shù)。用通俗的話(huà)解釋就是,以釘子為中心,用類(lèi)似于工業(yè)切割玻璃用的刀(醫學(xué)上稱(chēng)為銑刀)在病人頭上切出一X形圖案,釘子被卡在顱骨上,然后小心翼翼、穩穩地取下這塊帶著(zhù)釘子的X形顱骨。如此操作,一來(lái)可以防止釘子晃動(dòng)造成錯位,二來(lái)又充分暴露了手術(shù)視野,方便醫生看到里面出血情況。事實(shí)上,釘子刺入的上矢狀竇正是腦內血液回流的必經(jīng)之路,血運相當豐富,一旦搞不好就會(huì )出血不止。期間,醫護人員為防止釘子引發(fā)顱內感染,先后用三大瓶雙氧水沖洗那個(gè)6厘米長(cháng)的小細洞,直到最后清洗干凈為止。手術(shù)進(jìn)行了整整8個(gè)小時(shí)。
無(wú)獨有偶,大年初一,沈陽(yáng)軍區總醫院也救治了一位腦外傷患者,她是被人用鐮刀砍傷的。據介紹,患者系中年女性,鐮刀刺穿左側顱骨,留在外面部分十多厘米,顱內3.5厘米左右傷及腦組織。CT片顯示,顱內已出現血腫,并形成了腦疝。神經(jīng)外科主任薛洪利利用線(xiàn)鋸(切割顱骨的工具)繞著(zhù)鐮刀傷口,在顱骨上鋸開(kāi)了一個(gè)6×5厘米見(jiàn)方的“骨窗”,并將嵌在上面的鐮刀與這塊骨窗一同取了下來(lái)。目前,該女子已脫離生命危險。(李靖)
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