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　　曾在去年春季導致數十名嬰幼兒死亡的手足口病，今年春季再度襲來(lái)。衛生部召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì )透露，截止到2009年3月27日，全國已報告手足口病41846例，死亡18例。請關(guān)注——手足口病為何會(huì )“卷土重來(lái)”？

　　3月27日，衛生部召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì )。據衛生部新聞辦公室主任鄧海華介紹，2009年1月1日至3月26日12時(shí)，全國30個(gè)省份(除西藏)共報告手足口病病例41846例，其中重癥病例94例；報告病例仍以5歲及以下兒童為主(占93.96%)；在實(shí)驗室確診的病例中，EV71型占75.00%。

　　手足口病不可怕

　　2008年5月2日，我國將手足口病納入丙類(lèi)傳染病報告后，全年累計報告手足口病病例達到48萬(wàn)多例，其中輕型病例占99.7%，重癥病例占0.24%，死亡病例占0.026%。對此，專(zhuān)家指出，盡管手足口病屬于傳染病，不過(guò)不算嚴重性的傳染病。

　　杭州市第六醫院院長(cháng)、主任醫師婁國強指出，孩子在嬰幼兒期尤其是學(xué)齡前期會(huì )有很多病毒感染，病毒的存在是自然界對人類(lèi)的挑戰，也是自然界對兒童的一個(gè)免疫。一說(shuō)到手足口病，家長(cháng)們就緊張恐慌。其實(shí)，手足口病屬常見(jiàn)病、多發(fā)病，尤其在春季。實(shí)際上，小兒最怕的是肺炎、流感、水痘等，手足口病還不如流感可怕。

　　手足口病含多種病毒

　　網(wǎng)上很多信息描述手足口病時(shí)，將其直接稱(chēng)為“EV71型感染”。那么，“EV71型感染”和“手足口病”是不是一回事呢？手足口病到底是什么病毒引起的？

　　山東省疾病預防控制中心傳染病防治所副所長(cháng)畢振旺在接受采訪(fǎng)時(shí)指出，EV71型感染是指人體感染了腸道病毒71型，這并非一種疾病的名稱(chēng)，感染后可以發(fā)病，也可以不發(fā)病。

　　而手足口病是由多種腸道病毒感染引起的一種夏季常見(jiàn)傳染病，包括柯薩奇病毒A組4、5、7、9、10、16型，B組的2、5、13型，腸道病毒EV71型、ECHO病毒等，其中以腸道病毒EV71型和柯薩奇病毒A16型最為常見(jiàn)。

　　根據國內外資料，與其他腸道病毒引起的手足口病相比，由腸道病毒EV71型感染引起的手足口病出現并發(fā)癥或重癥病例的機會(huì )較大，病死率相對較高。

　　腸道病毒是非常常見(jiàn)的一組病毒，其實(shí)在正常人的消化道中也可以存在。畢振旺說(shuō)，現在總是強調孩子應該注意預防手足口病，其實(shí)大人也會(huì )感染，只不過(guò)不會(huì )發(fā)病，但能成為傳染源。也就是說(shuō)無(wú)論男女、兒童還是成人都可能感染手足口病，只是兒童比成人更容易感染腸道病毒而發(fā)病。

　　感染了腸道病毒是否發(fā)病，取決于人的自身免疫力，或者說(shuō)抵抗力。由于成人的免疫系統較完善，一旦感染一般不發(fā)病，也無(wú)任何癥狀。這也就是所謂的“隱性感染”，即感染了病毒之后沒(méi)有任何的主觀(guān)癥狀和臨床體征。而“顯性感染”是指感染了病毒之后出現了臨床癥狀�！半[性感染者”是非常重要的感染源，極易傳染給他人。顯性感染和隱性感染兩者之間的比例約為1∶100。由于5歲以下的孩子，免疫力較弱，因此也最容易感染病毒而發(fā)病。

　　目前沒(méi)有特效藥

　　從近幾年發(fā)展趨勢看，手足口病已經(jīng)成為兒童的常見(jiàn)病之一。北京兒童醫院急救中心主任錢(qián)素云指出，目前手足口病沒(méi)有很特效的抗病毒藥物。

　　那么，將來(lái)會(huì )不會(huì )有類(lèi)似于這樣的疫苗問(wèn)世？和睦家醫院的兒科醫學(xué)博士徐志信認為，因為手足口病不是由一種病毒所導致的，而是由好幾種病毒同時(shí)導致的，而且，這些病毒的類(lèi)型今后可能還會(huì )有變化，如果我們在病毒變化中間制造疫苗，就會(huì )跟不上病毒的變化，很難明確地預防它。

　　不過(guò)，中國疾病預防控制中心副主任楊維中透露，針對EV71型病毒，有關(guān)專(zhuān)家在科技部、衛生部的支持下正在抓緊研發(fā)相關(guān)的預防疫苗。

　　病后不能終生免疫

　　有家長(cháng)詢(xún)問(wèn)是否得過(guò)手足口病后就意味著(zhù)終生免疫？

　　畢振旺認為，這個(gè)問(wèn)題要分兩步回答。首先可以肯定無(wú)論是顯性感染還是隱性感染，都可以獲得針對患病病毒的特異性免疫力，但是持續時(shí)間都不太長(cháng)，免疫的強度也不是太大，一般來(lái)說(shuō)半年左右。其次，引起手足口病的腸道病毒有20多種，不同病毒的各型之間不存在交叉免疫。所以說(shuō)，感染過(guò)手足口病的人還可能發(fā)生再次感染，也可以發(fā)生交叉感染，就像一個(gè)人可以在一年之內反復感冒一樣。

　　雖然，手足口病目前無(wú)疫苗，但只要做好預防措施，發(fā)病率就會(huì )下降。

　　專(zhuān)家指出，常洗手、勤開(kāi)窗(通風(fēng))、喝開(kāi)水、食熟食、曬衣被，以及健康的生活方式；帶手套處理患者的分泌物、被污染的器具；少去擁擠的場(chǎng)所，不要過(guò)于勞累，增強免疫力，這些都可以預防手足口病。

　　另外，專(zhuān)家還提醒：一旦發(fā)現孩子出現發(fā)熱等異常情況或者懷疑孩子患上手足口病，家長(cháng)不要自以為是，要盡早帶孩子到正規醫院接受診療，以免延誤了病情。孩子患病后應暫停去幼兒園和學(xué)校，避免傳染給他人，或者防止再感染其他疾病。根據醫生建議，決定是否留院觀(guān)察或住院治療。

　　手足口病有流行季節。世界衛生組織駐華代表韓卓升說(shuō)，手足口病病毒的發(fā)作常在六七月份達到頂峰，現在我國的疫情較通常情況提前了，這也意味著(zhù)隨著(zhù)天氣不斷轉暖，病例可能還會(huì )增加。 (李穎)