連日來(lái),氣溫忽高忽低,患病的兒童不斷增多,各大醫院門(mén)診量居高不下,候診室門(mén)前擺起了“龍門(mén)陣”。記者在哈市兒童醫院看見(jiàn),該院的門(mén)診大廳待診的小患者和陪同的家長(cháng)絡(luò )繹不絕,在醫院的走廊上也坐滿(mǎn)了就診的病人,他們大多是患有感冒、咳嗽、氣喘等呼吸道疾病的兒童,有的還伴有發(fā)熱、嘔吐及腹瀉等癥狀。
走進(jìn)哈市兒童醫院的輸液室,3名護士被患者和家長(cháng)圍得團團轉,忙著(zhù)給嬰幼兒輸液:一名護士正小心地給一個(gè)小孩輸液,可孩子又哭又鬧不肯就范(配合),把站在一旁的年輕母親急得差點(diǎn)掉眼淚;一位老大媽細心守護在打著(zhù)點(diǎn)滴的孫兒身旁,小孩的父母也焦急地簇擁在周?chē)o士長(cháng)閆琳介紹說(shuō),入春以來(lái),每天白班和晚上來(lái)輸液室靜點(diǎn)的患兒多達500余人,前幾天輸液的患兒還要多一些,從上班開(kāi)始一直忙到下班,站得腿腳都發(fā)麻了。兒內科主任張俐介紹說(shuō),目前呼吸道感染的小患兒,主要癥狀是發(fā)燒38.5℃左右,流鼻涕,咳嗽頻繁,痰特別多,伴發(fā)嘔吐,病程達五六天,不愛(ài)退熱。
在兒童醫院呼吸內科住院患兒家長(cháng)劉先生說(shuō),醫院內科住院部各病房全部住滿(mǎn)了患病兒童,每個(gè)病房走廊還加了10多個(gè)床位。前兩天家里一對雙胞胎女兒咳嗽、喘一周多了不見(jiàn)好,眼見(jiàn)著(zhù)越來(lái)越重,來(lái)住院治療沒(méi)床。因為孩子小到其他醫院治療又不放心,我們只能坐凳抱著(zhù)孩子輸液,等了兩天才排上走廊的床位。住院條件實(shí)在太艱苦了,孩子吃喝拉撒睡一大堆東西沒(méi)處放。
哈市其他幾家醫院的情形和兒童醫院相差無(wú)幾。哈市第一醫院、醫大一院和醫大二院的各個(gè)門(mén)診都爆滿(mǎn),小孩擠滿(mǎn)了輸液室,醫護人員更是忙得不可開(kāi)交。
過(guò)敏性咳嗽“纏住”五齡童
孩子一咳嗽家長(cháng)就會(huì )認為是感冒或是肺病(炎),但今春“咳嗽寶寶”多(很大一部分)是由于過(guò)敏導致的,很多家長(cháng)在給孩子濫用藥物后加重了病情。
今年四歲的小雨,由于咳嗽媽媽為她吃了很多藥物都不見(jiàn)好轉,情急之下媽媽帶著(zhù)小雨來(lái)到哈市兒童醫院變態(tài)反應科就診,經(jīng)檢查,小雨得的是過(guò)敏性咳嗽。變態(tài)反應科主任宋瑜欣介紹,小兒過(guò)敏性咳嗽又稱(chēng)咳嗽變異性哮喘,臨床癥狀往往表現咳嗽持續或反復發(fā)作一周以上,有的長(cháng)達兩三個(gè)月不見(jiàn)好,常在夜間或清晨發(fā)作,運動(dòng)后加重,痰少,經(jīng)過(guò)較長(cháng)時(shí)間抗生素治療無(wú)效果。如果不經(jīng)過(guò)系統的對癥治療,有些孩子可能發(fā)展為真正的支氣管哮喘。
小孩咳嗽本是一種排除呼吸道痰液和異物的有效途徑,但是對于頻繁發(fā)作、難以控制的過(guò)敏性咳嗽來(lái)說(shuō),就應當充分引起重視。
換季時(shí)節是小兒過(guò)敏性咳嗽的高發(fā)季節,常常表現為遷延不愈的咳嗽,甚至還會(huì )喘,且反復發(fā)作,家長(cháng)們總認為這是寶寶體質(zhì)差而引起的反復感冒,吃了許多感冒藥,有的甚至打了不少消炎針,效果都不好。其實(shí),在被家長(cháng)們認為反復感冒的孩子中有一大部分是過(guò)敏性咳嗽,病因較為復雜,受遺傳及環(huán)境因素的雙重影響,其中過(guò)敏體質(zhì)與本病的關(guān)系密切,本病又受環(huán)境因素的影響,如接觸或吸入塵螨、蟑螂、皮毛、花粉或冷空氣、海鮮等食物。
嬰幼兒不發(fā)燒也可能患肺炎
家住哈市的童童今年只有兩歲,幾天前不知為什么開(kāi)始咳嗽。起初只是偶爾幾聲,媽媽一看孩子也不發(fā)燒只是咳嗽,便覺(jué)得不會(huì )有什么大問(wèn)題,就給孩子用了點(diǎn)消炎止咳藥?赏瘚寢尩闹委煵](méi)有控制住孩子的病情,童童的咳嗽反而越來(lái)越厲害,尤其到了晚上都無(wú)法入睡。媽媽這才意識到問(wèn)題的嚴重性,急忙抱孩子來(lái)到省醫院兒科就診,經(jīng)醫生的詳細檢查,童童被確診為“支氣管肺炎”,并給予對癥治療。
據介紹,近一個(gè)月來(lái),嬰幼兒肺炎的患者明顯增多,而且此次肺炎的患者不同于幾個(gè)月前的“學(xué)齡兒大葉性肺炎”;颊邘缀醵际3歲以下的嬰幼兒,最小的只有兩個(gè)月,以病毒感染為主;颊咧饕Y狀是咳嗽、喘息,較少發(fā)燒或高熱,很容易被家長(cháng)忽略,治療上應以抗病毒、對癥平喘為主,臨床上霧化吸入的效果也比較好。
醫生提醒年輕的父母們,春季到來(lái),應注意孩子的保暖,不要過(guò)早脫去棉衣。室內應多通風(fēng),多給孩子喝水,吃新鮮的蔬菜水果,鍛煉身體,增強免疫力。孩子一旦患病要及時(shí)就醫,確診后再進(jìn)行相關(guān)治療,不發(fā)燒也有可能發(fā)展為肺炎,切不可自行診治,延誤孩子治療。
專(zhuān)家支招: 寶寶咳嗽得用心“聽(tīng)”
春季是兒童呼吸道疾病的高發(fā)季節,而咳嗽是呼吸系統疾病最常見(jiàn)的癥狀。很多不專(zhuān)業(yè)的父母常常陷入誤區,聽(tīng)到陣陣咳聲便找來(lái)止咳藥給孩子吃。
上呼吸道感染引發(fā)的咳嗽
癥狀:多為一聲聲刺激性咳嗽,好似咽喉瘙癢,無(wú)痰;不分白天黑夜,不伴隨氣喘或急促的呼吸。寶寶嗜睡,流鼻涕,有時(shí)可伴隨發(fā)熱,體溫不超過(guò)38℃;精神差,食欲不振,出汗退熱后,癥狀消失,咳嗽仍持續3-5日。
支氣管炎引發(fā)的咳嗽
癥狀:支氣管炎通常在感冒后接著(zhù)發(fā)生,由細菌感染導致?人杂刑、有時(shí)劇烈咳嗽,一般在夜間咳嗽次數較多并發(fā)出咳喘聲?人宰顓柡Φ臅r(shí)間是孩子入睡后的兩個(gè)小時(shí),或凌晨6點(diǎn)左右。
咽喉炎引起的咳嗽
癥狀:聲音嘶啞,有膿痰,咳出的少,多數被咽下。較大的寶寶會(huì )訴咽喉疼痛,不會(huì )表述的寶寶常表現為煩躁、拒哺,咳嗽時(shí)發(fā)出“空、空”的聲音。
過(guò)敏性咳嗽
癥狀:持續或反復發(fā)作性的劇烈咳嗽,多呈陣發(fā)性發(fā)作,晨起較為明顯,寶寶活動(dòng)或哭鬧時(shí)咳嗽加重,孩子遇到冷空氣時(shí)愛(ài)打噴嚏、咳嗽,但痰很少。夜間咳嗽比白天嚴重,咳嗽時(shí)間長(cháng)久,通常會(huì )持續3個(gè)月,以花粉季節較多。
吸入異物引發(fā)嗆咳
癥狀:如果小兒先前并沒(méi)有咳嗽、流涕、打噴嚏或發(fā)燒等癥狀,突然出現劇烈嗆咳,同時(shí)出現呼吸困難,臉色不好,特別是較小的孩子,有可能是在大人不注意時(shí)將某種異物放進(jìn)了嘴里,不小心誤入咽喉或氣管。*溫馨提醒:
咳嗽寶寶的家庭護理要點(diǎn)
如果醫生認為寶寶的咳嗽是呼吸道感染的癥狀,那么,除了按醫生的指導用藥外,父母還需要做到以下幾點(diǎn):
1.鼓勵寶寶多休息。睡覺(jué)時(shí)可用幾個(gè)枕頭把寶寶的后背和頭撐起,以防止分泌出的黏液滴落到喉嚨里,造成窒息?稍趮雰侯^部的褥墊下放一個(gè)枕頭。
2.給寶寶一個(gè)無(wú)煙的環(huán)境,并注意保持室內空氣流通,避免煤氣、塵煙等刺激寶寶。
3.咳嗽期間減少寶寶劇烈的戶(hù)外活動(dòng),不要帶他去人多的公共場(chǎng)所。
4.對于反復咳嗽生病的寶寶,平時(shí)應加強身體鍛煉,增強抗病能力。
5.咳嗽時(shí)急速氣流從呼吸道中帶走水分,造成黏膜缺水,因此,應注意給孩子多喝水、多吃水果。(魏然 趙琳)
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