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    漫畫(huà)：醫德考評背景資料：衛生部和國家中醫藥管理局12月19日聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于建立醫務(wù)人員醫德考評制度的指導意見(jiàn)》，針對全國各級、各類(lèi)醫療機構中的醫務(wù)人員建立醫德檔案，并進(jìn)行年度考評，以促進(jìn)醫德醫風(fēng)的改善。醫德考評分為自我評價(jià)、科室評價(jià)、單位評價(jià)三個(gè)步驟，其內容涉及全心全意為人民服務(wù)、為患者保密、不歧視患者、廉潔行醫、因病施治等方面�？荚u結果與醫務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、績(jì)效工資等直接掛鉤。 中新社發(fā) 李忠 攝

　　昨日(9月3日)，《山西醫務(wù)人員醫德考評實(shí)施辦法(試行)》正式制訂完成，在廣泛征求各方意見(jiàn)后，預計醫德考評機制將在年內正式建立

　　各醫院建立醫德考評機構、院內院外評價(jià)相結合、考評結果要公示……經(jīng)過(guò)仔細醞釀、修改、細化，9月3日，《山西醫務(wù)人員醫德考評實(shí)施辦法(試行)》正式制訂完成，在廣泛征求各方意見(jiàn)后，預計年內我省醫德考評機制將正式建立。

　　醫德檔案誰(shuí)來(lái)填？考評的內容具體有哪些？群眾能否參與考評？帶著(zhù)這些問(wèn)題，記者采訪(fǎng)了省紀委駐衛生廳紀檢組長(cháng)李雙才。

　　醫德檔案誰(shuí)來(lái)填

　　各級各類(lèi)醫療機構中的醫師、護士及其他衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員是醫德考評的主要對象。誰(shuí)來(lái)考評他們，醫德檔案誰(shuí)來(lái)填？李雙才說(shuō)，縣級以上地方人民政府衛生行政部門(mén)主管其轄區內醫療機構醫務(wù)人員的醫德考評工作。衛生行政部門(mén)會(huì )成立醫療機構醫務(wù)人員醫德考評工作領(lǐng)導組，負責本區域內醫療機構醫務(wù)人員醫德考評工作的監督管理和考核。

　　醫療機構為醫務(wù)人員的醫德考評機構。醫德考評機構由醫療機構的主要領(lǐng)導負責，黨委、紀檢、人事、醫務(wù)處、護理部、住院部和相關(guān)業(yè)務(wù)科室負責人組成。負責擬定醫德考評相關(guān)配套工作制度，對醫德考評工作進(jìn)行檢查、指導和考核結果的評定。

　　各級衛生行政部門(mén)還將定期不定期地組織有關(guān)人員，對醫院醫務(wù)人員醫德醫風(fēng)考評工作進(jìn)行抽查和考核。若對醫務(wù)人員醫德考評工作不力，存在走形式、走過(guò)場(chǎng)問(wèn)題的醫療機構，根據具體情況，處以通報批評、年度目標責任制考核不合格、醫院等級評審或復審不合格等處罰，對醫療機構主要負責人根據有關(guān)規定進(jìn)行嚴肅處理。

　　　考評內容真不少

　　醫德考評的主要內容包括七個(gè)方面：救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)；尊重患者的人格和權利，為患者保守醫療秘密；文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構建和諧醫患關(guān)系；遵紀守法，廉潔行醫；因病施治，規范醫療服務(wù)行為；顧全大局，團結協(xié)作，和諧共事；嚴謹求實(shí)，努力提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。具體包括是否平等對待患者、為患者保守醫療秘密；服務(wù)熱情周到，態(tài)度和藹可親，無(wú)“生、冷、硬、頂、推、拖”現象；是否違反規定私自外出行醫；是否合理檢查、合理治療、合理用藥等。

　　李雙才介紹，這些考評內容每一項都詳細地制定了評分標準。醫德考評基本標準分100分，同時(shí)設立有加分和扣分項目，如有加分或扣分，則在基礎分的基數上進(jìn)行加、減。

　　另外，醫務(wù)人員在考評周期內出現以下8種情況，將直接被評定為較差。即：在醫療服務(wù)活動(dòng)中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當利益；在臨床診療活動(dòng)中，收受藥品、醫用設備、醫用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷(xiāo)人員以各種名義給予的財物或提成；違反醫療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，多收、亂收或者私自收取費用，情節嚴重；隱匿、偽造或擅自銷(xiāo)毀醫學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料；在發(fā)生的醫療事故中負有完全或主要責任；出具虛假醫學(xué)證明文件或參與虛假醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷(xiāo)；醫療服務(wù)態(tài)度惡劣，造成惡劣影響或者嚴重后果；其他因違法違紀行為受到處分，以及嚴重違反職業(yè)道德和醫學(xué)倫理道德的情形。

　　　群眾可參與評價(jià)

　　醫德考評結果最終將記入醫務(wù)人員醫德檔案，為保持評價(jià)的客觀(guān)、公正，醫德考評采取院內、院外考評同步開(kāi)展的方式進(jìn)行，各占50%比重。李雙才說(shuō)，院內考評包括自我評價(jià)、科室(病區)評價(jià)、單位評價(jià)三部分。

　　院外考評由醫療機構的醫德考評專(zhuān)門(mén)機構通過(guò)多種渠道和方式組織進(jìn)行，包括患者一方的評價(jià)，即由醫療機構的醫德考評專(zhuān)門(mén)機構負責組織，醫院紀委(監察室)和行風(fēng)監督員必須參加。通過(guò)走訪(fǎng)患者及其家屬，或向他(她)們發(fā)放征求意見(jiàn)表(信),向院內患者調查其所熟悉的醫務(wù)人員的醫德情況，并填寫(xiě)醫務(wù)人員醫德醫風(fēng)情況征求意見(jiàn)及量化打分表，根據患者及家屬的反饋情況對醫院、科室和醫務(wù)人員做出客觀(guān)評價(jià)；行風(fēng)監督員評價(jià)，即通過(guò)召開(kāi)行風(fēng)監督員座談會(huì )、填寫(xiě)調查表等方式，對醫院、科室和醫務(wù)人員做出客觀(guān)評價(jià)；群眾來(lái)信來(lái)訪(fǎng)評價(jià)，即通過(guò)在衛生行政主管部門(mén)、醫院設置的意見(jiàn)箱、舉報箱、投訴電話(huà)和新聞媒體的行風(fēng)欄目等媒介，核實(shí)群眾反映的有關(guān)情況，對涉及的醫務(wù)人員的醫德進(jìn)行專(zhuān)項評價(jià)。

　　考評結果將公示

　　醫德考評結果分為優(yōu)秀、良好、一般、較差四個(gè)等級。優(yōu)秀得分為110分以上；良好得分為95-110分；一般得分為75-95分；較差得分為75分以下(不含上限)。有扣分項目者不能評為“優(yōu)秀”；有一項扣10分者，不能評為“良好”;扣分達20分者，最高只能評到“一般”；有一項扣分達30分者“一票否決”，評為“較差”；對于在一個(gè)考評期內多次受到患者投訴，雖無(wú)法核實(shí)的，不能評為優(yōu)秀。

　　李雙才說(shuō)，考評結果將在各大醫院公示欄定期公示，并與醫務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績(jì)效工資、定期考核等直接掛鉤。這樣，老百姓到醫院看病時(shí)，就可以一目了然地知道醫生孰優(yōu)孰劣。

　　據悉，省衛生廳近日將組織各地市衛生行政部門(mén)、各大醫院等相關(guān)人員對《辦法(試行)》進(jìn)行討論，征集各方意見(jiàn)，以便進(jìn)一步細化醫德考評機制，使其更具操作性。(李莉 楊帆)