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　　健康是人全面發(fā)展的基礎,關(guān)系千家萬(wàn)戶(hù)幸福。1978年至2005年,我國人均期望壽命由68歲增至73歲;2007年,嬰兒死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率分別下降至15.3‰和36.6/10萬(wàn);我國居民主要健康指標已達到發(fā)展中國家先進(jìn)水平。

　　與此相對應的是,改革開(kāi)放30年來(lái),我國醫療衛生事業(yè)發(fā)展成績(jì)斐然:遍及城鄉的醫療衛生服務(wù)體系逐步建立,居民醫療保障制度不斷完善,一批危害人民健康的烈性傳染病被控制或消滅,公共衛生服務(wù)和保障能力得到提高。

　　新農合讓8億農民“病有所醫”

　　甘肅省金昌市紅山窯鄉土溝村農民李明強的兒子李亮患有先天性心臟病,今年5月初,4歲的李亮在甘肅省人民醫院接受了手術(shù)治療。

　　“手術(shù)費和住院費一共花掉兩萬(wàn)多塊,幸虧新農合給報銷(xiāo)8000多塊,負擔減輕多了”,李明強告訴記者,種大麥是全家主要的經(jīng)濟來(lái)源,報銷(xiāo)的部分相當于他全家一年的收入。

　　2008年是新型農村合作醫療制度試點(diǎn)以來(lái)的第6年,上半年,像李明強這樣受益于新農合的農民累計有2.35億人次。

　　來(lái)自衛生部的統計數據顯示,截至2008年6月30日,全國開(kāi)展新農合的縣(市、區)達到2729個(gè),已覆蓋全部有農業(yè)人口的縣(市、區);參合人口8.15億,參合率為91.54%。

　　“全面建立和完善新農合制度既是建立基本醫療衛生制度的重要內容,也是保證廣大農民‘病有所醫’的重要措施之一�！毙l生部部長(cháng)陳竺說(shuō)。

　　政府出大錢(qián),農民出小錢(qián),以家庭為單位自愿參加,以縣為單位統籌和組織實(shí)施,這是新農合與傳統合作醫療區別所在。這項制度從開(kāi)始試點(diǎn)到覆蓋全國31個(gè)省(市、區),僅僅用了5年的時(shí)間。

　　經(jīng)過(guò)5年的探索實(shí)踐,新農合制度框架和運行機制基本形成,對農民健康的保障作用逐步顯現。從2003年到2008年上半年,全國累計有11.6億人次享受到新農合補償,補償資金為847億元;其中住院補償8252萬(wàn)人次,門(mén)診醫療補償9億人次,還有1.7億人享受到健康體檢。

　　社區衛生服務(wù)體系緩解群眾“看病難”

　　吃過(guò)午飯,71歲的潘祖成走路到北京德勝社區衛生服務(wù)中心大街南社區站接受例行檢查�！耙郧翱床《际峭�大醫院跑,掛號、檢查、取藥,全得排隊,看一次病少說(shuō)也得花上半天時(shí)間�！迸俗娉烧f(shuō),如今在社區看病檢查,至少有3個(gè)好處:方便,熟悉,省錢(qián)。

　　自上世紀90年代末開(kāi)始,我國城市社區衛生服務(wù)的發(fā)展,有效緩解了群眾“看病難、看病貴”的問(wèn)題�！霸谏鐓^衛生服務(wù)機構和大醫院之間實(shí)行分級醫療、雙向轉診,可以減輕居民看病的經(jīng)濟負擔,減少大醫院的門(mén)診壓力�！毙l生部婦幼保健與社區衛生司社區衛生處處長(cháng)金生國說(shuō)。

　　截至2007年底,全國所有地級以上城市、97%的市轄區和89%的縣級市都已開(kāi)展了社區衛生服務(wù)工作。全國共設置社區衛生服務(wù)中心6340個(gè),社區衛生服務(wù)站2萬(wàn)余個(gè)。社區衛生服務(wù)體系的框架已經(jīng)形成。

　　區別于以疾病為中心的大醫院,社區衛生服務(wù)強調以健康為中心,既提供一般常見(jiàn)病、多發(fā)病等“小病”的醫療服務(wù),又提供免疫接種、嬰幼兒體檢、孕產(chǎn)婦保健、慢性病管理等公共衛生服務(wù)。

　　目前,北京、天津、杭州等一些大城市已建立起“15分鐘健康圈”,居民只要步行15分鐘就可抵達社區衛生服務(wù)機構。越來(lái)越多的居民從中受益,“大病進(jìn)醫院、小病在社區”的就醫格局逐漸形成。

　　重大傳染病、地方病防治見(jiàn)成效我國成為世界上計劃免疫覆蓋病種最多的國家

　　根據1992年和2006年兩次血清流行病學(xué)調查結果估計,1992年以來(lái),我國兒童感染乙肝病毒的人數減少了近8000萬(wàn)人。數據表明,乙肝疫苗納入兒童計劃免疫后取得顯著(zhù)成效。

　　免疫規劃工作是我國衛生事業(yè)影響最為廣泛的工作之一。1978年,計劃免疫工作開(kāi)始在全國普遍實(shí)行時(shí),只有卡介、脊灰、麻疹、百白破4種疫苗被列入免疫范圍。此后,計劃免疫覆蓋范圍不斷擴大。2007年,中央財政投入27億元,再次擴大國家免疫規劃范圍,將甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗納入免疫規劃。至此,國家免疫規劃疫苗增加到14種,可預防15種傳染病,“這使我國成為世界上計劃免疫覆蓋疾病病種最多的國家”,陳竺說(shuō)。

　　經(jīng)過(guò)30多年的免疫工作,疫苗可預防的傳染病已降至歷史最低水平;國家免疫規劃疫苗接種率逐年提高,并于1988年、1990年、1995年分別實(shí)現了以省、縣、鄉為單位,兒童國家免疫規劃四苗(卡介、脊灰、麻疹、百白破)接種率達到85%的普及目標。

　　與此同時(shí),我國對重大傳染病、地方病的防控力度也不斷加強。各地積極落實(shí)艾滋病“四免一關(guān)懷”政策,截至2007年,免費抗病毒治療工作覆蓋全國31個(gè)省(市、區)的1190個(gè)縣(區),累計接受抗病毒治療的艾滋病病人數達3.9萬(wàn)余人,治療規范化程度逐步提高,建立了艾滋病耐藥檢測系統,并積極開(kāi)展中醫藥治療艾滋病的項目研究。

　　作為國務(wù)院血防辦的聯(lián)系點(diǎn),江西省進(jìn)賢縣將血吸蟲(chóng)病防治項目的實(shí)施與發(fā)展農村經(jīng)濟相結合,積極實(shí)施以封洲禁牧、以機代牛、改水改廁、農業(yè)生產(chǎn)結構調整和環(huán)境整治等措施,不僅血吸蟲(chóng)病得到有效控制,還幫助群眾逐步養成健康、文明的生產(chǎn)、生活方式。

　　改革開(kāi)放前,黑龍江省佳木斯市樺川縣集賢村是我國碘缺乏病重病村之一。1978年國家普查發(fā)現,全村1313人中碘缺乏病患者859人,克汀病患者150人,被稱(chēng)為“傻子屯”。自1978年起,集賢村實(shí)施了以食鹽加碘為主的綜合防治措施;如今,村里7至14歲兒童甲狀腺腫大率控制到了3.5%左右,昔日的傻子屯變成遠近聞名的小康村。

　　2003年,一場(chǎng)突如其來(lái)的“非典”疫情考驗了我國公共衛生服務(wù)體系,也加快了我國公共衛生信息平臺建設�？箵簟胺堑洹比〉脛倮�后,我國正式啟動(dòng)了以傳染病個(gè)案報告為基礎的傳染病與突發(fā)公共衛生事件信息報告管理系統,全國31個(gè)省(市、區)通過(guò)網(wǎng)絡(luò )直接上報有關(guān)信息。截至2008年4月,全國直報率縣以上醫療機構達到96%,鄉鎮衛生院達到79%,疾病預防控制中心達到100%。

　　“作為一個(gè)負責任大國的政府,衛生部每月都在網(wǎng)上公布前一個(gè)月的重要疫情,有關(guān)情況我們也及時(shí)向世界衛生組織等國際組織進(jìn)行通報�！标愺谜f(shuō)。

　　30年來(lái)衛生事業(yè)發(fā)展成就表明,我國正在向著(zhù)“人人享有基本醫療衛生服務(wù)”的戰略目標大步邁進(jìn)。(張瑩)