
記者從黑龍江省衛生廳獲悉,黑龍江省于日前出臺《黑龍江省城鎮居民基本醫療保險與醫療衛生服務(wù)配套聯(lián)動(dòng)綜合示范區建設指導意見(jiàn)》,其中明確提出,今后,參保居民應在本行政區域內自愿選擇社區衛生服務(wù)機構首診就醫,不在定點(diǎn)社區衛生服務(wù)機構首診治療的,其治療費用基金不予支付。
據黑龍江省衛生廳有關(guān)人士介紹,此次出臺的《指導意見(jiàn)》旨在建立健全社區衛生服務(wù)首診制、雙向轉診制和分級醫療制度,促進(jìn)居民因病施治、合理就醫,使城市衛生資源得到充分利用。其中提出,在示范區創(chuàng )建工作中,各社區衛生服務(wù)中心和二級以上醫療機構須嚴格執行首診負責制和雙向轉診制度,要堅持患者自愿和病情需要的原則,在上下級醫療機構間開(kāi)設一條轉診就醫的綠色通道。社區衛生服務(wù)機構對接診的常見(jiàn)病、多發(fā)病及診斷明確的慢性病應嚴格執行首診負責制,對不能確診的疑難、危重及急慢性傳染病例等符合上轉條件的病例,在征得本人同意的基礎上,實(shí)行向協(xié)議醫院轉診。上級協(xié)議醫院對病情穩定、需要康復治療,以及所接診的一般常見(jiàn)、多發(fā)病病人等符合下轉條件的,實(shí)行向社區轉診。
在醫保配套措施上,《指導意見(jiàn)》明確要求,要按照醫療機構分級設立住院和門(mén)診報銷(xiāo)起付標準和最高支付限額,對到社區衛生服務(wù)機構就醫的,要降低標準。參保居民確需轉入上一級定點(diǎn)醫療機構治療的,由首診社區衛生服務(wù)機構出具轉診證明,無(wú)轉診證明者費用自理,急診不受上述限制。同時(shí),城鎮居民因病需要轉往外地醫療機構診治的,須經(jīng)市三級或三級以上定點(diǎn)醫療機構出具轉診證明,無(wú)轉診證明的費用自理。(衣曉峰 楊曉寧)

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