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　　從明年1月1日起，《河南省省直職工生育保險實(shí)施細則》正式生效。河南省直女職工生孩子，若不出現并發(fā)癥的話(huà)，最多可報銷(xiāo)5300元生育醫療費，而晚育者則能拿半年的生育津貼。

　　昨日（12月22日），河南省醫保中心特別提醒說(shuō)，屆時(shí)，單位若不給職工辦理生育保險，職工生育將不能享受有關(guān)待遇。

　　職工生育保險費，單位掏錢(qián)繳

　　“生育保險？沒(méi)辦過(guò)吧。我自己從沒(méi)繳過(guò)生育保險費�！弊蛉障挛�，參加省直醫保的女職工王雪說(shuō)，上班4年了，她還未關(guān)心過(guò)生育保險的事。

　　其實(shí)，生育保險費是不需要個(gè)人掏腰包的，也并不是只給女職工辦，男女職工都得辦生育保險�！都殑t》規定，生育保險費由用人單位繳納，職工個(gè)人不繳費。具體的繳費標準是，用人單位以本單位上年度職工月平均工資總額的1%繳納生育保險費。國家機關(guān)和其他由財政負擔工資的用人單位，生育保險繳費比例按照本單位上年度職工月平均工資總額的0.5%確定。

　　另外，生育保險是“跟”著(zhù)醫保信息“走”的。按規定，生育保險繳費基數，按照省直城鎮職工基本醫療保險繳費基數確定，用人單位繳費工資申報、費用繳納方式及時(shí)間、信息變更等事項與基本醫療保險相一致，其檔案信息與省直基本醫療保險實(shí)行統一管理。

　　生育醫療費，最高報銷(xiāo)5300元

　　省直職工生孩子，若沒(méi)出現并發(fā)癥的話(huà)，最高能報銷(xiāo)5300元的醫療費�！都殑t》規定，女職工生育發(fā)生的醫療費，實(shí)行限額報銷(xiāo)，由生育保險基金按以下限額標準支付，具體為：

　　1產(chǎn)前檢查(圍產(chǎn)保健)：800元/例2正常分娩：省級醫院2200元/例；市級2000元/例3異常分娩(難產(chǎn))：省級醫院2800元/例；市級2600元/例4剖宮產(chǎn)：省級醫院4500元/例；市級4300元/例5剖宮產(chǎn)的同時(shí)做其他相關(guān)婦產(chǎn)科手術(shù)：5000元/例

　　需要特別提醒的是，男職工配偶(無(wú)工作單位)生育發(fā)生的醫療費，實(shí)行定額補助，補助金額為上述規定標準的50%。也意味著(zhù)，老婆生孩子，男職工也能領(lǐng)生育補助。

　　若職工為實(shí)行計劃生育而做結扎手術(shù)等，也可報銷(xiāo)相關(guān)的醫療費。具體為：

　　1放置、取出宮腔內節育器(含檢驗費):省級醫院150元/例；市級醫院130元/例2輸精管結扎術(shù)(含檢驗費)：省級醫院1200元/例；市級醫院1000元/例3輸卵管結扎術(shù)(含檢驗費)：省級醫院2600元/例；市級醫院2400元/例4輸精(卵)管復通術(shù)(含檢驗費)：省級醫院4000元/例；市級醫院3800元/例5早期妊娠需在門(mén)診終止妊娠(含孕情檢查、檢驗費)：省級醫院300元/例(特殊情況除外)；市級醫院280元/例612周以上住院終止妊娠：省級醫院1000元/例；市級醫院800元/例7引產(chǎn)：省級醫院1500元/例；市級醫院1300元/例

　　晚育女職工，能拿半年生育津貼

　　女職工生育期間，最多能拿180天的生育津貼�！都殑t》規定，籌資標準按1%繳費單位的女職工，符合計劃生育有關(guān)規定生育或者終止妊娠，在法定產(chǎn)假期間，可由領(lǐng)取工資改為享受生育津貼，具體情況為：

　　妊娠滿(mǎn)28周以上生產(chǎn)或者引產(chǎn)的，享受90天的生育津貼；難產(chǎn)的增加15天的生育津貼；多胞胎生育的，每多生育1個(gè)嬰兒增加15天的生育津貼；晚育的增加90天的生育津貼。妊娠滿(mǎn)12周不滿(mǎn)28周流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受42天的生育津貼。妊娠滿(mǎn)8周不滿(mǎn)12周流產(chǎn)的，享受30天的生育津貼；妊娠不滿(mǎn)8周流產(chǎn)的，享受15天的生育津貼。

　　生育津貼，日發(fā)放標準，按照女職工所在用人單位上年度月平均繳費工資除以30計算。不過(guò)這錢(qián)不是讓單位來(lái)掏，而是從生育保險基金中支付。

　　另外，國家機關(guān)和其他由財政負擔工資的用人單位的女職工生育或終止妊娠，不享受生育津貼，產(chǎn)假期間工資由用人單位照發(fā)。

　　津貼和補助金，單位、個(gè)人申領(lǐng)都中

　　生育津貼、一次性生育補助金，到哪里去領(lǐng)？《細則》上說(shuō)了，原則上由用人單位向省醫保中心申領(lǐng)，也可由本人或其委托人申領(lǐng)。

　　職工自用人單位繳費次月起，就可享受本《細則》規定的相關(guān)待遇。用人單位欠費不足3個(gè)月，且按規定補足全部欠繳生育保險費的，職工在用人單位欠費期間的生育保險待遇，仍由生育保險基金予以補支。

　　要提醒的是，到生育保險定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行產(chǎn)前妊娠診斷、檢查、住院分娩、流產(chǎn)、引產(chǎn)或實(shí)施計劃生育手術(shù)時(shí)，別忘了帶這些證件：本人《河南省省直職工基本醫療保險手冊》、醫療保險卡等。

　　不繳生育保險，職工可投訴

　　“單位要是不給職工辦理生育保險，咋辦？”省直某單位的張女士說(shuō)，她的單位這幾年都沒(méi)給她辦生育保險，去年生孩子的醫療費，都是她個(gè)人掏腰包。

　　省醫保中心的楊副主任說(shuō)，《細則》在明年1月1日生效后，生育保險和城鎮職工基本醫保是“捆綁”的，如果單位不給職工繳納生育保險，職工可到勞動(dòng)仲裁部門(mén)維護自己的合法權益。(夏友勝 汪韶韶)