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中國疾控5日:一趟航班引發(fā)的應急
4月30日凌晨6時(shí),AM098航班飛抵上海。很快,147名乘客通過(guò)長(cháng)三角發(fā)達的公路和鐵路網(wǎng),四散各地。隨即,各大城市進(jìn)入自2003年SARS之后罕見(jiàn)的公共衛生應急狀態(tài)
本刊記者/劉炎迅(發(fā)自南京、上海)
文/張蕾(發(fā)自北京)
5月4日,南京,氣溫31攝氏度。
這座長(cháng)江邊上的特大城市,提前顯示出“火爐”本色。
李亮卻感到一絲輕松!疤煲粺,流感病毒不再會(huì )那么歡!边@個(gè)一臉書(shū)卷氣的年輕人,是江蘇省疾控中心急性傳染病防治科病毒組成員。
4天前的上午,上海,AM098國際航班從墨西哥飛來(lái)。走下飛機的147名乘客,很快沿著(zhù)長(cháng)三角發(fā)達的鐵路公路網(wǎng),分散各地,潛在的病毒危險隨之擴散。
長(cháng)三角的諸多城市,隨即進(jìn)入自2003年SARS之后罕見(jiàn)的公共衛生應急狀態(tài)。
嚴陣以待
4月30日之前,AM098航班還未來(lái)到中國。此時(shí)的病毒還被稱(chēng)為“豬流感”,離國門(mén)尚遠,但已經(jīng)在墨西哥、美國和歐洲多個(gè)國家和地區蔓延。
4月28日下午,江蘇。
該省省委常委、副省長(cháng)黃莉新聽(tīng)取了江蘇省農林廳關(guān)于豬流感防控工作的專(zhuān)題匯報后,江蘇省畜牧獸醫部門(mén)開(kāi)始“全力以赴,積極開(kāi)展豬流感防控工作”。
這一天,國家質(zhì)檢總局也要求各口岸檢驗檢疫機構加強對疫區入境人員的紅外線(xiàn)體溫檢測和醫學(xué)巡查。中國民航局也發(fā)出緊急通知,要求從疫區飛抵中國的國際航班必須安排在指定的遠機位,并開(kāi)辟專(zhuān)門(mén)的人員通道,對客機進(jìn)行嚴格消毒。
而此刻,上海提出的目標是,“將疫情阻擋在境外”。
而第二天即將到滬的墨西哥AM098航班,是流感疫情爆發(fā)后,首個(gè)接受全員體檢的墨西哥抵滬航班。
上海的社區醫院開(kāi)始實(shí)行發(fā)熱病人首問(wèn)負責制,這是在SARS以后就形成的一套預案。禽流感的時(shí)候,這些瑣碎但頗有成效的措施就已經(jīng)演練得相對熟練。
4月29日,AM098航班從墨西哥起飛。
當天,江蘇省農林廳下發(fā)了關(guān)于加強“豬流感”防控工作的緊急通知,豬被人們普遍認為是罪魁禍首。
29日的南京祿口機場(chǎng),旅檢通道上的工作人員比往日多出不少,這些身著(zhù)制服的人,警惕地注視著(zhù)過(guò)往旅客。他們還會(huì )對旅客攜帶的肉制品格外關(guān)注。一旦發(fā)現旅客行李或郵寄物品中有產(chǎn)地來(lái)自疫區的肉類(lèi),立即封存并銷(xiāo)毀。
此時(shí),世界衛生組織已將這次流感流行的警告級別從3級提高到了4級。
這一天,江蘇省衛生廳已組織建立醫療救治專(zhuān)家組、疫情處置技術(shù)組,正在開(kāi)展相關(guān)人員培訓,落實(shí)各項應急準備,提高應對能力。除設在南京的4個(gè)流感監測點(diǎn)加大了日常監測力度外,南京各大醫院也均啟動(dòng)了發(fā)熱門(mén)診。
南京市第二醫院是南京市定點(diǎn)傳染病防治醫院,該院感染科主任姚文虎告訴《中國新聞周刊》,醫院此時(shí)除了開(kāi)始對醫護人員進(jìn)行培訓,學(xué)習“豬流感”的治療、護理方法,還購買(mǎi)了一批防護服、N95型口罩等醫護人員必備品,正在儲備抗流感的藥物“達菲”,以及消毒隔離等設備。一旦發(fā)現疫情,可立即投入應急救治,“基本上就是嚴陣以待”。
此時(shí)的江蘇,防控措施事無(wú)巨細,甚至不放過(guò)一封郵件。江蘇省檢驗檢疫局的一位工作人員說(shuō),他們有一個(gè)郵件檢驗辦公室,為嚴防“豬流感”,對江蘇的入境國際郵件一律嚴查,24小時(shí)專(zhuān)人值班。
上?崭鄣貐^管理辦公室主任應寶根告訴《中國新聞周刊》,此時(shí)的浦東機場(chǎng),除了增配手持紅外線(xiàn)測溫儀外,機場(chǎng)已經(jīng)為墨西哥飛滬的航班設置了專(zhuān)用的檢驗檢疫通道。萬(wàn)事俱備,就待AM098到來(lái)了。
龐大的監控網(wǎng)啟動(dòng)
4月30日凌晨6時(shí),AM098飛抵上海,147名乘客下機。
由于針對性檢查中并未發(fā)現異常,因此,147名乘客很快通過(guò)長(cháng)三角發(fā)達的公路和鐵路網(wǎng),前往各地。一名墨西哥乘客11時(shí)20分轉乘MU505航班飛往香港。
當天,那名日后被確診為甲型流感的墨西哥人到達香港,住進(jìn)了酒店,開(kāi)始出現疑似癥狀,但沒(méi)有人知道。
5月1日20時(shí),香港特區政府衛生署與香港大學(xué)確診,AM098航班上的那名墨西哥人到達香港后被確診為甲型H1N1流感。這是香港首例個(gè)案。
消息很快傳開(kāi)。中國各地開(kāi)始尋找AM098班機上的乘客,長(cháng)三角地區成為重中之重,這些乘客或將成為潛在的可能危險。
AM098航班上的147名乘客在上海浦東機場(chǎng)下飛機時(shí),都填寫(xiě)了健康登記表,留有電話(huà)和家庭住址,因此在5月1日晚上,各地相關(guān)部門(mén)都找到了這些四散的乘客。
在江蘇,16名乘客被隔離觀(guān)察。據了解,除其中5人留在南京接受觀(guān)察外,其余各人分散在江蘇省內東臺、連云港等地,實(shí)施就地隔離觀(guān)察,時(shí)間是7天。
江蘇省疾病預防控制中心健教所所長(cháng)黃明豪告訴《中國新聞周刊》,目前為止,這些人情況良好,未出現疑似癥狀。記者試圖與這些被隔離人員取得聯(lián)系,收治這些乘客的南京市第二醫院黨委書(shū)記夏海鳴回復《中國新聞周刊》說(shuō),被隔離人員和相關(guān)護理人員目前都不便接受采訪(fǎng),“一切信息有待省里統一發(fā)布”。
江蘇省疾控中心急性傳染病防治科病毒組成員李亮接受《中國新聞周刊》采訪(fǎng)時(shí)稱(chēng),“江蘇省4家國家級流感網(wǎng)絡(luò )實(shí)驗室、9家國家級流感監測哨點(diǎn)醫院、6家省級流感監測哨點(diǎn)醫院構成了江蘇省流感樣病例監測網(wǎng)絡(luò )!崩盍琳f(shuō),如果這些乘客中出現疑似病例,該省已經(jīng)啟動(dòng)的龐大監控網(wǎng)可以迅速找到并監控與之親密接觸的人員。
從上海到北京
5月1日,首都北京。北京疾控中心辦公室主任王瑜突然忙了起來(lái)。
就在這一天,北京市接到上海方面的協(xié)查函,要求北京方面尋找與該甲型流感患者有密切接觸史的17人(經(jīng)上海方面查證,此17人已來(lái)到北京)。王瑜他們立即開(kāi)始行動(dòng),部署區縣一級的應急小分隊展開(kāi)行動(dòng),并于次日凌晨將在北京的15名(經(jīng)查,17人中有3人當時(shí)已離境,另有吉林方面要求協(xié)查控制的AM098同機人員1名)密切接觸者成功找到。
就在王瑜他們尋找到15名密切接觸者的時(shí)候,北京地壇醫院已將二科病房騰空(29名患者被轉到其他病房),在凌晨3時(shí)至8時(shí),這15人在此安置隔離。同日上午,按照醫院甲型H1N1流感應急預案病房的啟動(dòng)次序,地壇醫院又決定立即開(kāi)啟外二科備用病房,正在家度假的醫護人員、后勤職工等迅速來(lái)院投入工作。
香港確診的甲型流感病例,使得中國民眾感到危險的迫近。
“目前衛生部已經(jīng)是按照疫情傳入內地的最壞情況在進(jìn)行防疫部署! 5月1日晚,衛生部新聞發(fā)言人毛群安對新華社記者表示。隨后,毛又在網(wǎng)絡(luò )上與網(wǎng)友交流時(shí)說(shuō):“這一病例的確診使得我國出現輸入性病例傳染甲型H1N1流感的風(fēng)險明顯增高,也讓我國聯(lián)防聯(lián)控工作機制面臨切實(shí)的考驗!
出于“國家安全和人民群眾身體健康和生命安全”的考慮,中國政府決定從5月2日起暫停墨西哥直飛上海浦東機場(chǎng)的航班。5月4日22時(shí),中國指派的包機從廣州起飛,赴墨西哥城接回滯留的中國公民!巴ow令”和中國采取的隔離檢查等措施引發(fā)了墨外交部門(mén)的不滿(mǎn),認為本國公民在華遭受了不公正的待遇。對此,中國外交部回應說(shuō):“有關(guān)措施并非針對墨西哥公民,沒(méi)有歧視性。這一問(wèn)題是純粹的衛生檢疫問(wèn)題!
2003年越南發(fā)生SARS疫情后,及時(shí)控制住了局勢,成為當時(shí)世界衛生組織宣布的第一個(gè)成功控制了SARS蔓延的國家,外界無(wú)不感嘆:這是個(gè)奇跡。其實(shí),當時(shí)越南并沒(méi)有任何治療經(jīng)驗,越法醫院(最早發(fā)現SARS的越南醫院)總經(jīng)理布蘭卡特說(shuō),他們根本不知道治SARS的方法是什么!霸谶@個(gè)事件中,防比治更重要,”布蘭卡特的說(shuō)法得到了世界衛生組織越南SARS專(zhuān)家組協(xié)調人布蘭特的佐證,后者曾對《財經(jīng)》雜志說(shuō):“防的措施并不神奇,但管用”。
對于甲型H1N1的防控戰役,鐘南山院士有著(zhù)這樣的總結:SARS是遭遇戰,這次是前哨戰——早早地準備,不希望由于我們工作的疏忽而造成日后不可收拾的局面,所以“我們情愿現在做得更多一些,這是對的!
2003年的SARS之后中國全力構建的公共衛生防御體系,今天將面臨考驗。 ★
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