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　　北京老年人社區首診就醫費用報銷(xiāo)政策從明年1月1日起施行，報銷(xiāo)工作最遲從明年4月1日起辦理。昨天，在市十三屆人大常委會(huì )第七次會(huì )議上，北京市勞動(dòng)和社會(huì )保障局局長(cháng)張欣慶透露，除了老年人外，靈活就業(yè)人員也可在門(mén)診報銷(xiāo)，比例與城市職工一樣，起付線(xiàn)為1800元。據悉，這兩類(lèi)人群共80萬(wàn)人，一年可節約支出3億元。

　　老年門(mén)診費用不百分百報銷(xiāo)

　　為解決參保老年人的醫療負擔，本市年內出臺老年人門(mén)診醫療費用統籌辦法，此項工作已列入明年政府為民辦的實(shí)事項目。市勞動(dòng)和社會(huì )保障局局長(cháng)張欣慶說(shuō)，在現行的“一老一小”醫療保障制度中，老人大病有保障，住院有報銷(xiāo)，但門(mén)診報銷(xiāo)尚未覆蓋到。

　　而很多老年人需要在社區看高血壓、糖尿病等慢性病。此次，政府根據本市的經(jīng)濟實(shí)力，將報銷(xiāo)覆蓋到老年門(mén)診，前提是社區首診，包括慢病等所有病癥。

　　據介紹，“一老一小”醫療保險制度以財政為主，個(gè)人繳費為輔。目前政府投入的基金部分還有節余，初步測算一人節余了100元錢(qián)，在此基礎上財政繼續出資，補貼老年門(mén)診�！暗�不能百分百的報銷(xiāo)，比例也不會(huì )很高，重要的是建立這個(gè)機制，以后再逐步提高報銷(xiāo)比例�！睆埿缿c表示說(shuō)，具體政策本月底出臺，明年1月1日起執行，最遲4月1日開(kāi)始報銷(xiāo)。

　　門(mén)診報銷(xiāo)起付標準為1800元

　　除了老年人外，靈活就業(yè)人員也可以享受門(mén)診報銷(xiāo)，其報銷(xiāo)比例與城鎮職工完全相同。靈活就業(yè)人員是指檔案存在人才職介的城市職工，他們大病有保障，但門(mén)診報銷(xiāo)也尚未解決。張欣慶說(shuō)，“這些個(gè)人不需要再繳任何費用，全部由財政負擔，門(mén)診報銷(xiāo)起付標準1800元，1月1日起執行”。

　　張欣慶說(shuō)，北京老年人和靈活就業(yè)人員大約有80萬(wàn)，看門(mén)診由個(gè)人掏錢(qián)變成財政掏錢(qián)后，約可節省3個(gè)億。

　　靈活就業(yè)人員、農村戶(hù)口居民與城鎮居民同享社會(huì )保險

　　在談到農村戶(hù)口居民時(shí)，張欣慶介紹，以往，城鎮居民享受的各類(lèi)社會(huì )保障并沒(méi)有覆蓋到農村居民。今后，北京將建立城鄉一體化的就業(yè)和保障制度。政府出資，使農村居民與城鎮居民享受一樣的就業(yè)崗位補貼、社會(huì )保險補貼和養老保險補貼，這也是為了支持農民到二三產(chǎn)業(yè)就業(yè)。對于外來(lái)務(wù)工人員重點(diǎn)解決大病醫療保險、工傷保險，養老保險，目前全國正研究政策。據悉，今后城鎮失業(yè)登記率將擴大到城鄉，農民也需進(jìn)行失業(yè)登記。

　　-對話(huà)·市勞動(dòng)和社會(huì )保障局局長(cháng)

　　>>社�？ǎ簽樯绫．惖亟愚D做好準備

　　記者：目前的公費醫療存在什么問(wèn)題？社�？ǖ那闆r有什么進(jìn)展？

　　張欣慶：原來(lái)的公費醫療是干部的報銷(xiāo)水平高于職工，現在工人的保障待遇水平已高于干部，所以我們要調研，加速公費醫療的改革。社�？�明年可以實(shí)現實(shí)時(shí)結算，我們還為異地接轉預留了接口，將來(lái)可實(shí)現異地接轉。同時(shí)，明年年底發(fā)社�？�1000萬(wàn)張。

　　>>應對金融危機：企業(yè)為職工繳社保費費率降低

　　記者：金融危機中，小企業(yè)舉步維艱，政府對企業(yè)有無(wú)優(yōu)惠政策？

　　張欣慶：為減低企業(yè)成本，北京將降低企業(yè)為職工繳納社會(huì )保險的繳費費率。目前正在測算，預計下個(gè)星期就可以出結論。企業(yè)繳的錢(qián)少了不影響職工的待遇，虧空部分由財政補貼，政府會(huì )增加補貼，職工的待遇不降反而要提高。

　　重點(diǎn)監控企業(yè)裁員和農民工返鄉

　　記者：金融危機使企業(yè)成本上升，明年會(huì )不會(huì )出現大量裁員的情況，政府有什么應對措施？

　　張欣慶：我們已加大對企業(yè)裁員情況的監控，一旦裁員20人，或占企業(yè)總數10%的要向各地勞動(dòng)部門(mén)備案。同時(shí)我們派工作組到重點(diǎn)地區比如亦莊等外資企業(yè)聚集地進(jìn)行監控。同時(shí)還要監控有沒(méi)有農民工大量返鄉，及中小企業(yè)的情況，及時(shí)出臺就業(yè)措施。此外，我們會(huì )鼓勵穩定就業(yè)，特別是國有企業(yè)，不能大規模裁員。只要經(jīng)濟保住了，就業(yè)就能保住。

　　-背景：擴大醫療費用報銷(xiāo)范圍

　　市人大財政經(jīng)濟委員會(huì )在跟蹤檢查過(guò)程中發(fā)現，市民集中反映門(mén)診醫療費用報銷(xiāo)范圍偏窄、機關(guān)及事業(yè)單位人員定點(diǎn)醫院過(guò)少、現行新農保和養老保險政策的銜接上存在一定縫隙、就業(yè)結構性矛盾突出等問(wèn)題。

　　因此人大代表建議，繼續調整社區就醫用藥目錄，增加用藥品種，擴大醫療費用報銷(xiāo)范圍；研究制定靈活就業(yè)人員門(mén)診報銷(xiāo)辦法，減輕部分群眾醫療負擔。研究農村戶(hù)籍年齡在56至59周歲女性的養老待遇問(wèn)題，提出合理的解決辦法；擴大城市居民參加城鎮養老保險范圍，實(shí)現城鄉居民養老保險制度的全覆蓋。(郭愛(ài)娣）