中新網(wǎng)11月25日電 民政部網(wǎng)站消息，為貫徹落實(shí)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強農村衛生工作的決定》(中發(fā)〔2002〕13號)的精神，民政部、衛生部、財政部日前出臺關(guān)于實(shí)施農村醫療救助的意見(jiàn)�！兑庖�(jiàn)》指出，農村醫療救助制度是政府撥款和社會(huì )各界自愿捐助等多渠道籌資，對患大病農村五保戶(hù)和貧困農民家庭實(shí)行醫療救助的制度。農村醫療救助從貧困農民中最困難的人員和最急需的醫療支出中開(kāi)始實(shí)施，并隨著(zhù)經(jīng)濟的發(fā)展逐步完善農村醫療救助制度。
《意見(jiàn)》指出，救助對象包括農村五保戶(hù)，農村貧困戶(hù)家庭成員及地方政府規定的其他符合條件的農村貧困農民。救助對象的具體條件由地方民政部門(mén)會(huì )同財政、衛生部門(mén)制定，報同級人民政府批準。
申請、審批農村醫療救助的程序是：申請人(戶(hù)主)向村民委員會(huì )提出書(shū)面申請，填寫(xiě)申請表，如實(shí)提供醫療診斷書(shū)、醫療費用收據、必要的病史資料、已參加合作醫療按規定領(lǐng)取的合作醫療補助憑證、社會(huì )互助幫困情況證明等，經(jīng)村民代表會(huì )議評議同意后報鄉鎮人民政府審核。鄉鎮人民政府對上報的申請表和有關(guān)材料進(jìn)行逐項審核，對符合醫療救助條件的上報縣(市、區)民政局審批。
鄉鎮人民政府根據需要，可以采取入戶(hù)調查、鄰里訪(fǎng)問(wèn)以及信函索證等方式對申請人的醫療支出和家庭經(jīng)濟狀況等有關(guān)材料進(jìn)行調查核實(shí)�？h級人民政府民政部門(mén)對鄉鎮上報的有關(guān)材料進(jìn)行復審核實(shí)，并及時(shí)簽署審批意見(jiàn)。對符合醫療救助條件的家庭核準其享受醫療救助金額，對不符合享受醫療救助條件的，應當書(shū)面通知申請人，并說(shuō)明理由。醫療救助金由鄉鎮人民政府發(fā)放，也可以采取社會(huì )化發(fā)放或其它發(fā)放辦法。
《意見(jiàn)》指出，已開(kāi)展新型農村合作醫療的地區，由農村合作醫療定點(diǎn)衛生醫療機構提供醫療救助服務(wù)；未開(kāi)展新型農村合作醫療的地區，由救助對象戶(hù)口所在地鄉(鎮)衛生院和縣級醫院等提供醫療救助服務(wù)。提供醫療救助服務(wù)的醫療衛生機構等應在規定范圍內，按照本地合作醫療或醫療保險用藥目錄、診療項目目錄及醫療服務(wù)設施目錄，為醫療救助對象提供醫療服務(wù)。遇到疑難重癥需轉到非指定醫療衛生機構就診時(shí)，要按當地醫療救助的有關(guān)規定辦理轉院手續。承擔醫療救助的醫療衛生機構要完善并落實(shí)各種診療規范和管理制度，保證服務(wù)質(zhì)量，控制醫療費用。
《意見(jiàn)》指出，各地要建立醫療救助基金，基金主要通過(guò)各級財政撥款和社會(huì )各界自愿捐助等多渠道籌集。地方各級財政每年年初根據實(shí)際需要和財力情況安排醫療救助資金，列入當年財政預算。中央財政通過(guò)專(zhuān)項轉移支付對中西部貧困地區農民貧困家庭醫療救助給予適當支持。社會(huì )捐贈及其它資金。中央具體補助金額由財政部、民政部根據各地醫療救助人數和財政狀況以及工作成效等因素確定。醫療救助資金納入社會(huì )保障基金財政專(zhuān)戶(hù)。各級財政、民政部門(mén)對醫療救助資金實(shí)行專(zhuān)項管理，專(zhuān)款專(zhuān)用。
《意見(jiàn)》強調，地方人民政府要制訂農村醫療救助管理辦法，醫療救助在當地人民政府領(lǐng)導下由民政部門(mén)管理，并組織實(shí)施，有關(guān)部門(mén)要各負其責，積極配合，共同抓好落實(shí)。各級民政部門(mén)要認真調查研究，掌握情況，建章立制，完善程序，并做好綜合協(xié)調工作。要按照公開(kāi)、公平、公正的原則，實(shí)行醫療救助公示制度，接受社會(huì )和群眾監督。財政部門(mén)應會(huì )同民政部門(mén)，制定醫療救助基金管理辦法�？h(市、區)財政部門(mén)根據審核確定的用款計劃及時(shí)將醫療救助資金撥付到位。衛生部門(mén)應加強對提供醫療救助服務(wù)的醫療衛生機構等的監督管理，規范醫療服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量和效率。
附全文：
民政部衛生部財政部關(guān)于實(shí)施農村醫療救助的意見(jiàn)
各省、自治區、直轄市民政廳(局)、衛生廳(局)、財政廳(局)：
為貫徹落實(shí)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強農村衛生工作的決定》(中發(fā)〔2002〕13號)的精神，對建立和實(shí)施農村醫療救助制度，提出以下意見(jiàn)。
一、目標和原則
農村醫療救助制度是政府撥款和社會(huì )各界自愿捐助等多渠道籌資，對患大病農村五保戶(hù)和貧困農民家庭實(shí)行醫療救助的制度。各省、自治區、直轄市在全面推行農村醫療救助制度的同時(shí)，可選擇2-3個(gè)縣(市)作為示范點(diǎn)，通過(guò)示范指導推進(jìn)農村醫療救助工作的開(kāi)展。力爭到2005年，在全國基本建立起規范、完善的農村醫療救助制度。
建立農村醫療救助制度，要從當地實(shí)際出發(fā)，醫療救助水平要與當地經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平和財政支付能力相適應，確保這項制度平穩運行。農村醫療救助從貧困農民中最困難的人員和最急需的醫療支出中開(kāi)始實(shí)施，并隨著(zhù)經(jīng)濟的發(fā)展逐步完善農村醫療救助制度。
二、救助對象
(一)農村五保戶(hù)，農村貧困戶(hù)家庭成員。
(二)地方政府規定的其他符合條件的農村貧困農民。
救助對象的具體條件由地方民政部門(mén)會(huì )同財政、衛生部門(mén)制定，報同級人民政府批準。
三、救助辦法
(一)開(kāi)展新型農村合作醫療的地區，資助醫療救助對象繳納個(gè)人應負擔的全部或部分資金，參加當地合作醫療，享受合作醫療待遇。因患大病經(jīng)合作醫療補助后個(gè)人負擔醫療費用過(guò)高，影響家庭基本生活的，再給予適當的醫療救助。
(二)尚未開(kāi)展新型農村合作醫療的地區，對因患大病個(gè)人負擔費用難以承擔，影響家庭基本生活的，給予適當醫療救助。
(三)國家規定的特種傳染病救治費用，按有關(guān)規定給予補助。
醫療救助對象全年個(gè)人累計享受醫療救助金額原則上不超過(guò)當地規定的醫療救助標準。對于特殊困難人員，可適當提高醫療救助水平。
四、申請、審批程序
(一)醫療救助實(shí)行屬地化管理原則，申請人(戶(hù)主)向村民委員會(huì )提出書(shū)面申請，填寫(xiě)申請表，如實(shí)提供醫療診斷書(shū)、醫療費用收據、必要的病史材料、已參加合作醫療按規定領(lǐng)取的合作醫療補助憑證、社會(huì )互助幫困情況證明等，經(jīng)村民代表會(huì )議評議同意后報鄉鎮人民政府審核。
(二)鄉鎮人民政府對上報的申請表和有關(guān)材料進(jìn)行逐項審核，對符合醫療救助條件的上報縣(市、區)民政局審批。
鄉鎮人民政府根據需要，可以采取入戶(hù)調查、鄰里訪(fǎng)問(wèn)以及信函索證等方式對申請人的醫療支出和家庭經(jīng)濟狀況等有關(guān)材料進(jìn)行調查核實(shí)。
(三)縣級人民政府民政部門(mén)對鄉鎮上報的有關(guān)材料進(jìn)行復審核實(shí)，并及時(shí)簽署審批意見(jiàn)。對符合醫療救助條件的家庭核準其享受醫療救助金額，對不符合享受醫療救助條件的，應當書(shū)面通知申請人，并說(shuō)明理由。
(四)醫療救助金由鄉鎮人民政府發(fā)放，也可以采取社會(huì )化發(fā)放或其它發(fā)放辦法。
五、醫療救助服務(wù)
(一)已開(kāi)展新型農村合作醫療的地區，由農村合作醫療定點(diǎn)衛生醫療機構提供醫療救助服務(wù)；未開(kāi)展新型農村合作醫療的地區，由救助對象戶(hù)口所在地鄉(鎮)衛生院和縣級醫院等提供醫療救助服務(wù)。
(二)提供醫療救助服務(wù)的醫療衛生機構等應在規定范圍內，按照本地合作醫療或醫療保險用藥目錄、診療項目目錄及醫療服務(wù)設施目錄，為醫療救助對象提供醫療服務(wù)。
(三)遇到疑難重癥需轉到非指定醫療衛生機構就診時(shí)，要按當地醫療救助的有關(guān)規定辦理轉院手續。
(四)承擔醫療救助的醫療衛生機構要完善并落實(shí)各種診療規范和管理制度，保證服務(wù)質(zhì)量，控制醫療費用。
六、基金的籌集和管理
各地要建立醫療救助基金，基金主要通過(guò)各級財政撥款和社會(huì )各界自愿捐助等多渠道籌集。
(一)地方各級財政每年年初根據實(shí)際需要和財力情況安排醫療救助資金，列入當年財政預算。
(二)中央財政通過(guò)專(zhuān)項轉移支付對中西部貧困地區農民貧困家庭醫療救助給予適當支持。
(三)社會(huì )捐贈及其它資金。
中央具體補助金額由財政部、民政部根據各地醫療救助人數和財政狀況以及工作成效等因素確定。
醫療救助資金納入社會(huì )保障基金財政專(zhuān)戶(hù)。各級財政、民政部門(mén)對醫療救助資金實(shí)行專(zhuān)項管理，專(zhuān)款專(zhuān)用。
七、組織與實(shí)施
地方人民政府要制訂農村醫療救助管理辦法，醫療救助在當地人民政府領(lǐng)導下由民政部門(mén)管理，并組織實(shí)施，有關(guān)部門(mén)要各負其責，積極配合，共同抓好落實(shí)。
(一)各級民政部門(mén)要認真調查研究，掌握情況，建章立制，完善程序，并做好綜合協(xié)調工作。要按照公開(kāi)、公平、公正的原則，實(shí)行醫療救助公示制度，接受社會(huì )和群眾監督。
(二)財政部門(mén)應會(huì )同民政部門(mén)，制定醫療救助基金管理辦法�？h(市、區)財政部門(mén)根據審核確定的用款計劃及時(shí)將醫療救助資金撥付到位。
(三)衛生部門(mén)應加強對提供醫療救助服務(wù)的醫療衛生機構等的監督管理，規范醫療服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量和效率。
(四)財政、審計部門(mén)應對醫療救助資金實(shí)施財務(wù)監管和審計，確保醫療救助資金按時(shí)撥付和合理使用，杜絕擠占挪用等現象的發(fā)生。
(五)有關(guān)單位、組織和個(gè)人應當如實(shí)提供所需情況，配合有關(guān)醫療救助工作的調查。
民政部衛生部財政部
二○○三年十一月十八日
