中國工程院院士鐘南山31日中午向記者總結分析時(shí)說(shuō)，沒(méi)有找到明確的傳染源、沒(méi)有分離出病毒和若干實(shí)驗室檢測指標有矛盾，是廣州最近發(fā)現的一例非典疑似病例難以確診是否為非典病例的三大原因。
鐘南山說(shuō)：“盡管病人的臨床表現與非典型肺炎病情相似，但由于以上這三點(diǎn)原因，我們在是否確診他為非典的問(wèn)題上還是非常非常慎重�！�
鐘南山31日上午與世界衛生組織的三名專(zhuān)家進(jìn)行了近兩個(gè)小時(shí)的研討。鐘南山說(shuō)，除了討論病人病情及是否確診為非典外，他們還就院內感染控制、追蹤和觀(guān)察傳染源及有關(guān)接觸者等問(wèn)題交換了意見(jiàn)。
鐘南山說(shuō)，截至31日，病人退燒7天，從26日起，其右下肺的炎癥就有了明顯消退。他分析說(shuō)，最初病人的臨床表現與非典型肺炎的病征比較相似：一是發(fā)燒，二是似肺炎又不似肺炎，三是病人的白血球數量明顯降低。從廣州和北京兩地的實(shí)驗室檢測情況來(lái)看，用核酸PCR檢測發(fā)現病人的血清ICC抗體呈陽(yáng)性，且比正常人高出4倍至8倍；在北京，進(jìn)行了體外綜合實(shí)驗，發(fā)現病人血清對感染SARS病毒的猴細胞有抗體的作用。
但現在仍不能證實(shí)該病例為非典病例，鐘南山說(shuō)。原因有三：
第一，沒(méi)有找到明確的傳染源。廣東的情況與剛出現在我國臺灣地區和新加坡的非典病例有從實(shí)驗室傳播的明確的傳播途徑不同，廣州這名疑似病例沒(méi)有明確的傳染源，同時(shí)與他相關(guān)的42名密切接觸者和39名一般接觸者也都沒(méi)有受到他的感染；
第二，病例的多種指標，如PCR檢測指標、血清樣本檢測指標等之間互相矛盾。因此，必須在多個(gè)國家的不同實(shí)驗室通過(guò)重復檢測才能得到證實(shí)。
“病毒抗體檢測呈陽(yáng)性還不能非�？隙ǖ卣f(shuō)病人一定就是非典，因為類(lèi)似非典病毒同樣有可能引起抗體反應�！辩娔仙秸f(shuō)，“我們正在與WHO展開(kāi)協(xié)作，有關(guān)樣本將被送到世界其他地區的一些實(shí)驗室里進(jìn)行重復檢測�！�
第三，病人的SARS病毒至今還沒(méi)有分離出來(lái)。他說(shuō)，如果分離出病毒，就可以肯定地說(shuō)病人是非典；當然沒(méi)有分離出病毒也并不意味著(zhù)病人一定不是非典。
鐘南山說(shuō)，值得慶賀的是，最先收診該名病人的中山大學(xué)附屬第一醫院在病情診斷、院內感染控制上做得非常好。醫生在病人送入急診科后迅速摸清病情，隨即進(jìn)行血清測試，發(fā)現呈陽(yáng)性后，馬上采取隔離措施。這符合“早發(fā)現，早隔離，早治療”的原則。(來(lái)源：新華網(wǎng)記者王攀、鄭天虹)
