(聲明:刊用中國《新聞周刊》稿件務(wù)經(jīng)書(shū)面授權)
禽流感從何而來(lái)?它還將持續多久?我們是否有能力控制它?
這都是人們最為關(guān)心的問(wèn)題,F在已經(jīng)有數十人死于禽流感。甚至有媒體引用一些機構的預測說(shuō),如果這種病毒在人群中蔓延,可能會(huì )有數十億人染病,數千萬(wàn)人死亡。世界衛生組織(WHO)和香港的專(zhuān)家也表達了類(lèi)似的擔憂(yōu)。
不過(guò),更多的專(zhuān)家堅定地認為,在人類(lèi)現有的科技水平下,情況不會(huì )變得那么糟
文/徐海屏王琳段旭
本輪禽流感何以在兩個(gè)月內掃遍亞洲?又何以在10天內在中國10余個(gè)地點(diǎn)爆發(fā)?迄今為止,沒(méi)有一個(gè)明確的答案。
候鳥(niǎo)類(lèi)可能是“元兇”
此刻有許多專(zhuān)家把目光聚集到候鳥(niǎo)身上。雖然世界衛組織對這種猜測仍持謹慎態(tài)度,其駐中國發(fā)言人表示,“至目前為止,還沒(méi)有確切的結論性的證據。對于其他地方發(fā)生的禽流感也沒(méi)有任何明顯的跡象(表明是由候鳥(niǎo)引起的)。
而中國從事禽病研究的兩位權威學(xué)者向中國《新聞周刊》記者表示,禽流感病源可能是在候鳥(niǎo)遷徒過(guò)程中產(chǎn)生的,攜帶病毒的候鳥(niǎo)在遷徒過(guò)程中排泄的糞便、污染的水源與雞鴨等家禽接觸后,很容易導致禽流感疫情。
中國畜牧獸醫學(xué)會(huì )禽病學(xué)分會(huì )理事長(cháng)、北京農林科學(xué)院畜牧獸醫研究所研究員周蛟說(shuō),研究表明,很多候鳥(niǎo)都曾經(jīng)感染過(guò)禽流感病毒,有調查顯示,5%的加拿大雁攜帶有禽流感病毒。專(zhuān)家說(shuō),鳥(niǎo)類(lèi)遷徙是沒(méi)有國界的,因此可能在多個(gè)地點(diǎn)幾乎同時(shí)爆發(fā)。
中國疾病控制中心病毒研究所研究員畢勝利認為,中國發(fā)生禽流感的病源可能是從疫區國家飛來(lái)的野鳥(niǎo)與候鳥(niǎo)。西伯利亞的候鳥(niǎo)往往要飛往南方過(guò)冬,在春季則要返飛回去,亞洲大陸的候鳥(niǎo)在遷徙途中要經(jīng)過(guò)我國,因而將禽流感病毒也傳染給了我國的禽只。
要控制天上飛的鳥(niǎo)?這無(wú)疑給禽流感防控帶來(lái)了麻煩。世界動(dòng)物衛生組織專(zhuān)家也向本刊表示,防止禽流感不能通過(guò)捕殺野鳥(niǎo),而應通過(guò)保護地面的禽只不與之接觸。
但他又說(shuō),在亞洲國家,做到這點(diǎn)的困難是,這些國家的禽類(lèi)養殖的密度非常大,而且沒(méi)有什么有組織性的養殖系統,而在其他較發(fā)達國家里,禽類(lèi)養殖建立在一個(gè)相對比較“工業(yè)化”的基礎上,因此,能較容易地避免那些國家里的養殖場(chǎng)里的禽類(lèi)與野鳥(niǎo)進(jìn)行直接接觸。
中國疾控中心的畢勝利對中國養殖體系存在的漏洞表示擔憂(yōu)!爸袊形赐耆扇》忾]式養殖,更有一些養殖場(chǎng)連圍墻都沒(méi)有設置,導致一些候鳥(niǎo)與野生鳥(niǎo)類(lèi)飛入養殖場(chǎng),與養殖場(chǎng)內的飼養禽只混在一起吃食,極易引起疾病的傳播!
即使人與人之間出現傳播也不可怕
“從目前看來(lái),禽流感在人與人之間傳播的證據不足!碑厔倮嬖V中國《新聞周刊》。
畢勝利介紹說(shuō),如果發(fā)生禽流感在人與人之間傳播的情況,其危害性視不同的國家和地區將有所不同,但總體來(lái)講危害不會(huì )太大!耙驗槿魏尾《疽谌伺c人之間進(jìn)行傳播,必須要首先適應人體細胞,而這本身就需要2至3年的時(shí)間。即便適應了人體細胞的病毒可以在人體之間進(jìn)行傳播,其毒性也已大大降低,對人體的危害自然也就會(huì )大幅度減弱!
針對中國的具體情況,畢勝利說(shuō),中國人對流行性感冒的適應性較其他國家更強,因而在中國發(fā)生人與人之間傳播禽流感的幾率將更小。
畢勝利猜測,WHO專(zhuān)家擔心禽流感將誘發(fā)新一輪全球性流感爆發(fā)的依據主要是過(guò)去的流感病毒歷史,大約每20年是流感病毒發(fā)作的一個(gè)周期。但他認為,WHO部分專(zhuān)家與日本媒體的預測有些過(guò)于嚴重,現在的科技手段完全能夠防止出現這種危機。
“只有流感桿菌與肺炎球菌等多種病原在人體合并后,才會(huì )導致禽流感在人類(lèi)間的大范圍傳播及患者的大量死亡。而現代的科技與醫療水平十分先進(jìn),再加上疫苗研制的周期越來(lái)越短,出現如此嚴重后果的概率極小,這從1918年以來(lái)世界范圍內爆發(fā)的歷次禽流感中病死禽只與人類(lèi)患者的數量都逐次減少就可以得到證明!碑厔倮f(shuō)。
SARS是新面孔,而禽流感是老對手
針對“有WHO專(zhuān)家認為,這次禽流感會(huì )比SARS更嚴重”的說(shuō)法,WHO駐中國新聞發(fā)言人羅爾·瓦蒂亞作了這樣的解釋?zhuān)?/p>
“到目前為止,還沒(méi)有證據表明人類(lèi)有對此病毒有抗體,而疫苗的發(fā)明還需要一些時(shí)間。而且當然還有一個(gè)問(wèn)題是能否在這個(gè)時(shí)間內生產(chǎn)出足夠多的疫苗來(lái)用于數目眾多的人群。所以就此病的傳播而言,它毫無(wú)疑問(wèn)可能會(huì )帶來(lái)比SARS更嚴重的后果!
但他又作了補充:“這都是最糟糕的結果,在此之前我們還是有很多機會(huì )能避免(這樣的結果出現)。作為一個(gè)公眾健康組織,我們在積極采取各種措施的同時(shí),當然得考慮到最糟糕的情形以便做好多手準備!
對于WHO有關(guān)專(zhuān)家預測禽流感的危害可能大于去年SARS造成的危害,中科院微生物所的康良儀教授認為,造成這種觀(guān)點(diǎn)的主要原因在于此次禽流感來(lái)勢兇猛,感染禽只總量大,傳播機會(huì )大。而主要在人類(lèi)之間傳播的SARS,一旦發(fā)現感染者,實(shí)施隔離就可以達到較好的控制效果。與此相比,禽流感無(wú)法采取個(gè)體隔離措施,只能宰殺感染體,因此增加了對疫情的控制難度。
對此,畢勝利認為,本輪禽流感與去年爆發(fā)的SARS都對公共衛生造成了一定的威脅,但由于SARS在當時(shí)完全是一種新的病毒,其病源、背景和規律等對人類(lèi)是完全陌生的,沒(méi)有絲毫過(guò)去的研究經(jīng)驗和成果可供借鑒。而人類(lèi)對流行性感冒的研究已有將近100年的歷史,積累了大量的經(jīng)驗,對該病毒的背景和規律等極為熟悉,進(jìn)行檢測的可操作性極大。因此,禽流感較SARS而言,對公共衛生的威脅要相對較小。
不會(huì )誘發(fā)新一輪全球性流感爆發(fā)
針對有人對這次禽流感會(huì )引發(fā)新一輪全球性流感爆發(fā)的擔心,軍事醫學(xué)科學(xué)院秦鄂德院士給予了否定:“因為在傳播途徑上,人與人之間的傳播目前還沒(méi)有發(fā)現,單從禽類(lèi)這個(gè)途徑,如果處理及時(shí)、措施得當的話(huà),我想問(wèn)題也不是太嚴重。而且流感病毒怕高溫,在12月底到2、3月份之間比較容易爆發(fā),氣候變暖、溫度升高以后,就不會(huì )發(fā)得像現在這樣厲害!
康良儀也說(shuō),僅僅是禽類(lèi)的流感,目前有了疫苗可以預防;僅僅是人類(lèi)的流感,不僅有預防的疫苗,還有完善的治療手段,也就是說(shuō)對于這兩種病毒人類(lèi)都具備控制能力。
比較可怕的是這兩種病毒一旦結合,就產(chǎn)生一種新的病毒,對于新型病毒人類(lèi)還需要一定的認識時(shí)間,在這段時(shí)間里,新病毒對人類(lèi)最大的挑戰就來(lái)自于控制手段的欠缺。
盡管如此,人類(lèi)在流感病毒面前并非無(wú)所作為?盗純x教授說(shuō),目前人類(lèi)已經(jīng)基本掌握了流感病毒的變異規律,所以我們通常是采用混合疫苗(幾種主要的流感病毒混合在一起制造的疫苗)來(lái)預防各型流感病毒。
盡管如此,人們對禽流感還是不能掉以輕心?盗純x說(shuō),流感病毒一直存在,在適當的條件下會(huì )流行,F在禽流感大面積在亞洲爆發(fā),說(shuō)明此時(shí)亞洲的氣候環(huán)境適宜流感病毒的傳播,加之人類(lèi)流感本身具有一定的周期性,所以在目前禽流感肆虐的情況下,人類(lèi)必須做好預防流感的準備。
控制疫情,中國比周邊國家有利
“同周邊國家相比,中國對疾病的控制更容易,因為中國對禽病研究的總體水平較周邊國家高出一個(gè)檔次,可以更有力地控制禽流感!敝袊竽莲F醫學(xué)會(huì )禽病學(xué)分會(huì )副秘書(shū)長(cháng)張培君說(shuō)。當然,同歐美的發(fā)達國家相比,中國在許多方面還處于劣勢。歐美也曾出現過(guò)禽流感,但由于發(fā)達國家自身注重環(huán)境的保護,經(jīng)濟實(shí)力雄厚,防控措施力度大,一旦發(fā)現禽流感疫情,會(huì )立即進(jìn)行大范圍捕殺,并調用政府財政撥款來(lái)彌補雞農的損失。另外,西方國家的農戶(hù)普遍擁有家庭獸醫,獸醫可以在第一時(shí)間發(fā)現疫情,并采取有力措施及時(shí)控制。
“我相信我們國家在控制方面是有能力的!笨盗純x教授說(shuō),由于我國從解放后就開(kāi)始了對包括流感在內的傳染疾病的研究,我們已經(jīng)具備了一整套的措施。目前我國已建立了一整套鑒測系統。從技術(shù)角度來(lái)說(shuō)我們有能力在疫區通過(guò)免疫消毒來(lái)控制病毒的傳播。
“亞洲,包括中國,在三個(gè)月內能夠控制住禽流感!睆埮嗑龑Υ擞行判。他的理由是:一方面,各國政府與世界有關(guān)部門(mén)都高度重視此次疫情,在采取措施進(jìn)行有效控制;另一方面,任何疾病都有其自身的規律,隨著(zhù)北半球氣溫的逐漸升高,病毒在高溫下的存活率將大大降低,疫情也必然得到及時(shí)控制。