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康農工程:一個(gè)農村合作醫療制度改革的新模式

2004年04月19日 16:30

  中新網(wǎng)4月19日電 (記者 朱大強)由全國政協(xié)經(jīng)濟委員會(huì )、國家發(fā)改委產(chǎn)業(yè)發(fā)展研究所、中國農經(jīng)學(xué)會(huì )等部門(mén)的領(lǐng)導、專(zhuān)家學(xué)者出席的當前中國農村公共醫療衛生體系建設問(wèn)題的研討會(huì )近日在北京舉行,大家一致肯定并推薦昂生醫藥集團實(shí)施“康農工程”的做法和經(jīng)驗。

  大家認為,傳統的農村醫療衛生體系已遠遠不適應市場(chǎng)經(jīng)濟發(fā)展的需要。昂生醫藥集團推出“康農工程”用市場(chǎng)機制的辦法參與農村公共醫療衛生體系建設的做法,體現了以人為本的理念,具有開(kāi)拓性、科學(xué)性和前瞻性,走出了一條路子。

  努力推動(dòng)農村醫藥事業(yè)的發(fā)展

  在山西上黨革命老區長(cháng)治市,一家“以醫藥科研為先導、工業(yè)為基礎、貿易為龍頭”的昂生醫藥企業(yè)集團,通過(guò)對晉東南地區的19個(gè)縣(市、區)的6044個(gè)行政村,特別是對老區農村的醫藥衛生狀況和農民的收入健康情況進(jìn)行了廣泛深入的調查,在農村進(jìn)行藥品物流配送和發(fā)展藥品連鎖經(jīng)營(yíng)的基礎上,提出并初步實(shí)施了“康農工程”新模式。

  這一系統工程是解決農村假藥多、農民看病難的問(wèn)題,讓老區農民能夠吃上放心藥、方便看病的有效途徑,目前已初見(jiàn)成效并受到社會(huì )越來(lái)越多的關(guān)注。

  昂生醫藥集團總裁張秋利說(shuō),從2000年開(kāi)始,我們陸續對上黨老區長(cháng)治市和晉城市的農村進(jìn)行了調研,這里有八路軍總部武鄉縣、老勞模申紀蘭的家鄉平順縣等國家級貧困縣。在這里的農村,老人得病拿命抗;青壯年有病靠身子抗;只有青年婦女和兒童有病才去找醫生。常聽(tīng)到的一句話(huà)是“小病養、大病抗、抗不過(guò)去見(jiàn)閻王”。

  調查發(fā)現,農民患病首診率80%在村級衛生所,村衛生所是農村公共衛生事業(yè)的主要承擔者。但隨著(zhù)我國由計劃經(jīng)濟轉為市場(chǎng)經(jīng)濟,農村集體經(jīng)濟普遍衰微,村集體已無(wú)力對衛生所進(jìn)行投入。衛生所的房屋常年失修、有些甚至瀕臨倒塌;藥品的儲存條件臟、亂、差;游醫藥販走街竄巷導致假藥泛濫;醫生老化,知識陳舊,信息閉塞,得不到長(cháng)期和系統的培訓。村衛生所已不能有效承擔預防、保健、計劃生育、治療和防疫等初級衛生工作。

  張秋利說(shuō),通過(guò)對農村醫藥衛生情況的調研,與農民接觸,就越讓我下決心把企業(yè)的發(fā)展和解決農村缺醫少藥的問(wèn)題綁到一起,通過(guò)發(fā)展企業(yè)來(lái)解決農民健康問(wèn)題。只要把好藥送到農村了,就把假藥擠掉了;把新型衛生所健全運行起來(lái)了,農民看病就方便放心了。

  發(fā)展物流配送和連鎖經(jīng)營(yíng) 讓農民吃到放心藥

  張秋利說(shuō),通過(guò)調查發(fā)現,農村醫生有“兩難”:出門(mén)進(jìn)藥難,藥品真假鑒別難。同時(shí),我們也發(fā)現農村醫藥市場(chǎng)有四個(gè)特征:一是醫生職業(yè)終身制,客戶(hù)穩定,市場(chǎng)開(kāi)發(fā)成本低;二是醫生身份多元化,交易效率高;三是醫生處方權利大,很多非處方藥在農村還是靠醫生指導,醫生基本掌握本村的常見(jiàn)病,知道常用藥,退貨率低;四是完全現金交易,能夠保證現款現貨。這些條件正好構成藥品物流配送的前提條件,于是我們決定在農村進(jìn)行藥品物流配送。

  2001年4月,長(cháng)治市昂生醫藥有限公司成立,結合農村的實(shí)際情況,組建以微型貨車(chē)為運輸工具的形象統一的配送隊伍。堅持往農村“多送一粒好藥擠出一粒假藥”的理念和“質(zhì)量?jì)?yōu)、品種全、價(jià)格低、效率高、服務(wù)好”的經(jīng)營(yíng)方針,從5臺配送車(chē)輛起步,平均每月增加4臺車(chē),一年后就發(fā)展到了50多臺車(chē)。配送范圍迅速覆蓋了長(cháng)治市和晉城市的19個(gè)縣(市、區)的6000余個(gè)行政村,配送半徑200多公里,銷(xiāo)售額從第一個(gè)月的123萬(wàn)元以每月遞增25%的速度發(fā)展。公司也發(fā)展成了工貿一體化的企業(yè),銷(xiāo)售額、現金流和總資產(chǎn)等都顯著(zhù)提高?上驳氖,農村的假藥得到了有效的控制,農村藥品價(jià)格大幅下降,平均達20%以上。同年10月,山西省藥監局授予昂生醫藥集團“農村醫藥物流配送示范企業(yè)”稱(chēng)號。

  張秋利說(shuō),要把假藥徹底拒之門(mén)外,就得在農村發(fā)展藥品零售連鎖店。在山西省藥監局的大力支持下,我們在全國率先到農村發(fā)展零售藥店,從2002年8月開(kāi)辦30家起步,很快在農村開(kāi)辦了100多家“昂生大藥房”,所有從業(yè)人員進(jìn)行統一培訓,藥店窗明幾凈,貨架整齊統一,藥品明碼標價(jià),服務(wù)規范高效,進(jìn)一步遏制了農村的假藥,平抑了農村藥品價(jià)格。

  康農工程:筑就農民健康之路

  張秋利說(shuō),2003年初,我們正式提出“康農工程”方案。根據對上黨老區農村醫藥狀況的廣泛深入調研,我們結合企業(yè)自身的行業(yè)優(yōu)勢,有效整合農村醫藥衛生資源,讓農村優(yōu)秀的衛技人員競爭上崗,在農村改造或新建一批高標準的新型衛生所,利用計算機網(wǎng)絡(luò )技術(shù)縮小城鄉信息差距,對從業(yè)人員進(jìn)行長(cháng)期系統的培訓,對衛生所的醫藥用品統一配送,并逐步實(shí)現網(wǎng)上采購和遠程診療來(lái)提高農村醫藥水平。

  《昂生康農工程項目可行性研究報告》已于2003年8月通過(guò)了山西省計劃發(fā)展委員會(huì )組織的專(zhuān)家論證會(huì )?缔r工程包括三個(gè)項目:

  一是改建新型村級衛生所的主項目,就是要在長(cháng)治市和晉城市的所有行政村新建或改造6000家康農工程衛生所。

  二是配套建立集醫藥信息、會(huì )展、培訓于一體的配送系統,目前已陸續投入使用。三是建設中藥材種植和加工的GAP基地。這三個(gè)子工程互相關(guān)聯(lián)、互相支持構成一個(gè)有機的整體。

  張秋利說(shuō),我們在潞城市進(jìn)行了康農工程的試點(diǎn)。這是一個(gè)政府出政策、企業(yè)搞管理、村里搞配套、醫生管運營(yíng)的多方合作實(shí)施的項目,也可以講是一項政府幫監促、企業(yè)投資服務(wù)、醫生當好專(zhuān)業(yè)戶(hù)、農民朋友得好處的系統工程。到目前為止,我們共在潞城市改造和新建了88所新型衛生所。據統計,建設這樣一個(gè)標準化的衛生約需投入3-5萬(wàn)元,我們企業(yè)已投入這一工程的總投資額為120萬(wàn)元,約占總投資的三分之一,預計隨著(zhù)培訓和信息服務(wù)等工作的深入進(jìn)行,還需投入一定的人力和財力。我們已決定在今明兩年,從對該市的銷(xiāo)售中提出200萬(wàn)元用于衛生所的繼續投入,同時(shí),正在與德國KIB公司在德國籌建“康農事業(yè)基金會(huì )”,以期從國外募集一些資金來(lái)繼續完善和做好推廣工作。

  康農工程需政府支持和多方合作

  張秋利說(shuō),昂生集團計劃在總結經(jīng)驗的基礎上全面推動(dòng)康農工程,同時(shí)需要政府支持和多方合作,爭取加速康農工程的實(shí)施進(jìn)度,盡早建起農民健康之路。

  潞城市康農工程實(shí)施成功的經(jīng)驗告訴我們,取得政府支持和幫助是至關(guān)重要的。雖然我們在新建農村衛生所工程中投入了大量的人力、物力,但是我們的投資并未能以股份的形式明確下來(lái),這使以后有效管理存在不確定因素。在政策和資金方面,希望政府能夠考慮對我們企業(yè)稅收政策給予優(yōu)惠,以保證企業(yè)在同行業(yè)的競爭力,把康農工程長(cháng)期穩定的做下去。

  張秋利呼吁,康農工程是社會(huì )效益顯著(zhù),投資回收期相對較長(cháng)的一個(gè)項目,因此在資金方面還需要取得一些中長(cháng)期信貸。同時(shí)我們也在探討能夠設立一個(gè)“康農工程基金”向社會(huì )募集資金以便向更廣大的農村推廣康農工程,讓更多的農民健康有保障,讓農村衛生事業(yè)得到更大的發(fā)展。

 
編輯:李淑國


 
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