中新網(wǎng)4月25日電 據中國衛生部消息,衛生部辦公廳日前發(fā)出通知,要求進(jìn)一步加強不明原因肺炎病例的報告、核實(shí)、檢測、篩查工作。
通知指出,目前,正是呼吸道傳染病的高發(fā)季節,防控SARS、人感染高致病性禽流感等急性呼吸道傳染病的任務(wù)十分艱巨。開(kāi)展不明原因肺炎病例篩查是及早發(fā)現這類(lèi)傳染病的有效、敏感方法。目前,個(gè)別醫療衛生機構發(fā)現不明原因肺炎病例后,沒(méi)有及時(shí)報告,或用所謂的“重癥肺炎”的含糊診斷規避報告;一些地方衛生行政部門(mén)也沒(méi)有及時(shí)組織對這項工作的督促檢查;個(gè)別有病死家禽接觸史的不明原因肺炎病例自行轉診就醫,為傳染病的傳播蔓延留下隱患。
鑒于上述情況,衛生部通知強調,一、醫療機構發(fā)現不明原因肺炎病例后必須立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )直報,并報告當地衛生行政部門(mén)。
二、衛生行政部門(mén)接到不明原因肺炎病例報告后,要及時(shí)組織專(zhuān)家組核實(shí)、會(huì )診,并按《全國不明原因肺炎病例監測實(shí)施方案(試行)》進(jìn)行篩查。
三、疾病預防控制機構接到不明原因肺炎病例報告后,要立即開(kāi)展流行病學(xué)調查,同時(shí)要開(kāi)展實(shí)驗室檢測,提供實(shí)驗室檢測結果供專(zhuān)家組進(jìn)行不明原因肺炎病例排查時(shí)參考。凡具有生物安全二級條件實(shí)驗室的地市級及以上的疾病預防控制機構,均可以開(kāi)展人感染高致病性禽流感核酸檢測和血凝、反向血凝血清學(xué)檢測。不具備檢測條件和技術(shù)能力的疾病預防控制機構,要及時(shí)將標本送具備條件的上級疾病預防控制機構進(jìn)行檢測。各地檢出的陽(yáng)性標本,要及時(shí)送中國疾病預防控制中心進(jìn)行復核;根據防控需要,衛生部和中國疾病預防控制中心要求送檢的標本,也必須及時(shí)送中國疾病預防控制中心進(jìn)行檢測。中國疾病預防控制中心要加強對各省的指導和質(zhì)量考核,研究新檢測方法和試劑,及時(shí)反饋檢測結果。
四、要慎重排查人感染高致病性禽流感病例。對不明原因肺炎病例進(jìn)行篩查時(shí),要結合流行病學(xué)史、實(shí)驗室檢測和臨床表現作出判斷。對具有流行病學(xué)史,但咽拭子等相關(guān)實(shí)驗室檢測結果陰性的不明原因肺炎病例,必須采集病例急性期和恢復期雙份血清進(jìn)行抗體檢測,病例急性期和恢復期雙份血清H5N1禽流感病毒抗體檢測沒(méi)有4倍以上升高,方可考慮排除人感染高致病性禽流感病例。對無(wú)明確流行病學(xué)史,又不能明確做出其它類(lèi)型肺炎(如衣原體、支原體、立克次體、軍團菌、呼吸道合胞病毒等引起的肺炎)診斷的不明原因肺炎病例,也不能輕易排除人感染高致病性禽流感等急性呼吸道傳染病,要進(jìn)一步進(jìn)行檢測和醫學(xué)觀(guān)察。對懷疑是法定傳染病的不明原因肺炎死亡病例要依法進(jìn)行尸體解剖查驗。
五、各省、自治區、直轄市衛生行政部門(mén)要及時(shí)將每一例不明原因肺炎病例的篩查情況,以文件形式上報衛生部。