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　　為進(jìn)一步加強省區之間醫療保險方面的合作，方便異地居住、轉診人員的就醫結算，為參保人員提供優(yōu)質(zhì)高效的醫保服務(wù)，11月8日，海南省與山西、黑龍江、廣東、廣西、貴州等五省區在�？谡�式簽署異地就醫結算合作協(xié)議。

　　隨著(zhù)城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療等醫療保障制度的陸續建立，我國已經(jīng)進(jìn)入了全民醫保時(shí)代。而經(jīng)濟社會(huì )的不斷發(fā)展，醫療保險參保人在各省市之間的流動(dòng)越來(lái)越頻繁，隨之而來(lái)的異地就醫需要也日趨強烈。參保人員退休后異地安置因病需要治療的；長(cháng)期派駐外地工作人員患病需要在異地治療的；參保人因異地短期逗留(如：探親、旅游或是出差)患病需要治療的；因病情危重需轉到異地醫療機構治療的等四類(lèi)人群成為異地就醫的主要人群。

　　但目前全國各省市異地結算的普遍做法是參保人在異地就醫后先與異地醫療機構結算，墊付所有醫療費用，再憑有關(guān)就醫的單據和有關(guān)材料回參保地社保經(jīng)辦機構進(jìn)行報銷(xiāo)。這種異地就醫結算方式便存在著(zhù)必須回參保地社保經(jīng)辦機構報銷(xiāo)，造成參保人報銷(xiāo)等待時(shí)間長(cháng)、墊付全額醫療費用，造成個(gè)人負擔過(guò)重、無(wú)法在異地醫療機構記賬報銷(xiāo)，造成結算手續復雜繁瑣等諸多弊端。

　　實(shí)現異地就醫最理想和科學(xué)的結算方式是參保人所在統籌地區的經(jīng)辦機構與參保人就醫的異地醫療機構之間實(shí)現網(wǎng)上實(shí)時(shí)結算，但因各省市普遍統籌層次低，統籌地區過(guò)多、各統籌地區醫療保險政策也不盡相同，報銷(xiāo)的起付線(xiàn)、封頂線(xiàn)、報銷(xiāo)范圍及比例等千差萬(wàn)別，定點(diǎn)醫療機構難以對接和各省市的醫療保險計算機信息管理系統都屬于各自研發(fā)，全國沒(méi)有統一的標準無(wú)法實(shí)現全國聯(lián)網(wǎng)等兩大問(wèn)題成為實(shí)現網(wǎng)上實(shí)時(shí)結算最大的制約因素。

　　在最終實(shí)現異地就醫網(wǎng)上實(shí)時(shí)結算之前，為滿(mǎn)足人員流動(dòng)較為頻繁的省區間異地就醫的需求，有條件且有意愿的省區可先行簽署合作協(xié)議，采取委托對方醫療保險經(jīng)辦機構與定點(diǎn)醫療機構結算的方式，開(kāi)展雙方乃至多方異地就醫結算合作。方便參保人異地就醫結算。此次海南省與山西、黑龍江、廣東、廣西、貴州等五省區在異地就醫結算上達成共識，簽署區域性的異地就醫結算合作協(xié)議，解決簽約省區之間異地就醫結算的難題，最大程度地為參保人員異地就醫結算提供方便，進(jìn)一步推動(dòng)醫療保險事業(yè)的健康發(fā)展。

　　海南省政府副省長(cháng)林方略在簽約儀式上表示，異地就醫結算合作協(xié)議的簽署將帶來(lái)五大積極意義，首先徹底解決簽約省區之間異地就醫結算的瓶頸，切實(shí)解決了老百姓異地就醫困難，減輕經(jīng)濟負擔，帶來(lái)就醫方便，提高醫療保障，進(jìn)一步推進(jìn)醫療保險事業(yè)的健康發(fā)展；其次，開(kāi)創(chuàng )省際間異地就醫結算合作的先例，具有里程碑的意義；將為順利實(shí)現“醫改”的目標奠定基礎；可互相利用區位優(yōu)勢實(shí)現互補；促使簽約雙方的異地就醫監管工作取得質(zhì)的飛躍。

　　會(huì )上，海南省人事勞動(dòng)保障廳副廳長(cháng)李萬(wàn)一分別與山西、黑龍江人力資源和社會(huì )保障廳領(lǐng)導簽署《異地就醫結算合作框架協(xié)議》，省社會(huì )保險事業(yè)局局長(cháng)鄧光華分別與各省(區)的醫療保險經(jīng)辦機構領(lǐng)導簽署《醫療保險經(jīng)辦機構異地就醫結算合作協(xié)議》。

　　根據相關(guān)《協(xié)議》，六個(gè)省區達成建立基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構互認制度;建立基本醫療保險參保人員異地就醫服務(wù)協(xié)管制度;采取委托對方醫療保險經(jīng)辦機構與定點(diǎn)醫療機構結算的方式，建立異地就醫醫療費用結算制度等合作協(xié)議。

　　會(huì )上，林方略還向異地退休來(lái)瓊居住人員代表發(fā)放了《異地就醫醫療證》。符合條件的參保人均可領(lǐng)取《異地就醫醫療證》。參保人到指定定點(diǎn)醫院就診時(shí)，應出示該證及身份證，住院時(shí)要將該證交醫院醫保部門(mén)保管，出院時(shí)退還本人。(趙仕芳)