由于醫院對急診病人實(shí)行“先搶救后繳費”，不少病人接受救治后一直拖欠醫療費用，嚴重的欠費情況讓一些醫院陷入經(jīng)營(yíng)困境。
貴陽(yáng)市第六人民醫院就有一支“討債隊”，專(zhuān)門(mén)追討病人拖欠醫院的醫療費用。這一無(wú)奈之舉折射出醫療機構無(wú)法回避的難題—————“欠費治療”誰(shuí)掏錢(qián)？
年近半百老護士“改行”去討債
當了30多年護士的何軍，沒(méi)想到年過(guò)半百時(shí)竟走上了討債之路—————為自己所在的貴陽(yáng)市第六人民醫院追討病人欠下的醫療費。
何軍第一次討債始于2005年，一起車(chē)禍發(fā)生后，肇事司機逃跑，車(chē)禍受害者出院后拒絕支付醫療費。院方就讓為人和善、能說(shuō)會(huì )道的何軍代表醫院去收款。
何軍得知肇事車(chē)輛買(mǎi)過(guò)保險，于是一家一家保險公司查下去，終于找到了肇事車(chē)輛投保的那家公司。在她的努力下，保險公司最后賠付了20多萬(wàn)元：醫院討回了近5萬(wàn)元醫療費。
“主要是沒(méi)有人負責這個(gè)事，你不找上門(mén)，就沒(méi)人想著(zhù)要來(lái)賠付或者結賬�！钡谝淮斡憘尯诬姲l(fā)現了問(wèn)題，貴陽(yáng)市第六人民醫院也因此決定成立“討債隊”，專(zhuān)門(mén)追討出院病人拖欠的醫療費。
何軍從2005年開(kāi)始“討債生涯”，2006年一年就討回“陳年爛賬”80多萬(wàn)元。她欣慰之余又很困惑：幫助車(chē)禍受害者拿到保險公司的賠付、代表施工受傷的農民工和包工頭協(xié)商，“這難道是醫院該做的事嗎？”
醫院搶救病人誰(shuí)來(lái)“搶救”醫院？
“先搶救后繳費”，接受采訪(fǎng)的醫務(wù)工作者表示，醫院先救人是理所應當的，但醫院搶救病人后如果收不到錢(qián)，誰(shuí)來(lái)“搶救”醫院呢？
據貴陽(yáng)市第六人民醫院醫政科的統計，2006年5月10日至2007年4月19日，共有51名病人沒(méi)交押金或只交部分押金，經(jīng)院總值班、醫政科主任同意救治。貴陽(yáng)市第六人民醫院副院長(cháng)喻琨說(shuō)，但是搶救之后，有的病人就一直欠費不繳。
“這種情況每個(gè)醫院都有�！焙诬姼嬖V記者，欠費的情況各有不同：有的病人生活貧困，確實(shí)拿不出錢(qián)；有的病人本身也是事故受害者，所以不想拿錢(qián)；還有的人治好后一跑了之，找都找不到人。但不論是哪種情況，最后都是醫院承擔損失。
呆賬壞賬多影響醫生搶救積極性
對于病人拖欠的呆賬壞賬，大醫院往往是按照一定比例讓醫院財務(wù)、責任科室、責任醫生來(lái)分擔，有的醫生因此被扣工資，搶救病人的積極性也受到很大影響。(新華社記者張月琳)
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“討債隊”不是解決問(wèn)題根本辦法
貴陽(yáng)市第六人民醫院也表示，成立“討債隊”肯定不是解決問(wèn)題的根本辦法�！疤鴺鞘軅�、出車(chē)禍的、生病的流浪者……派出所和交警把這些人送到醫院就走了。我們搶救之后，再去要錢(qián)可真難！”何軍說(shuō)，要討回這些病人拖欠的醫療費，往往涉及多個(gè)部門(mén)，僅憑醫院這支“討債隊”，純屬疲于奔命。
貴州省衛生廳醫政處處長(cháng)阮中健說(shuō)：“醫院的‘欠費治療’不但很普遍，而且是個(gè)老大難問(wèn)題。因為沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的經(jīng)費，也沒(méi)有制度上的保障�！彼J為要解決這個(gè)問(wèn)題，需從體現社會(huì )公正性出發(fā)，財政加大對醫院的投入，從而保證“首診負責”這一核心制度能長(cháng)期堅持下去。
據了解，一些國家“欠費治療”的風(fēng)險都是由社會(huì )醫療保障體系來(lái)承擔的，政府一方面把資金投入到社會(huì )醫療保險中，另一方面對醫療機構和保險機構進(jìn)行補貼。
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