2003年3月21日,蘭州市中級人民法院二審依法駁回甘肅省衛生廳的上訴請求,認定省衛生廳在該醫療糾紛中,變“三級鑒定”為“終審裁定”,行為違反法定程序,并撤銷(xiāo)甘肅省醫療事故鑒定委員會(huì )所作出的醫療事故鑒定。
經(jīng)歷“8起8落”之后,困擾此案的“緊箍咒”終于被取消,郝高衡長(cháng)舒一口氣。
此前,甘肅省婦幼保健院稱(chēng),郝彬彬、郝岡岡以“雙胎產(chǎn)鉗兒”出生,產(chǎn)程處理及時(shí)、準確、無(wú)誤,并不構成醫療事故。甘肅省醫療事故鑒定委員會(huì )已作出終審鑒定結論,醫院不存在承擔民事責任的前提。
郝高衡不服的是,醫療事故鑒定委員會(huì )作出的鑒定,沒(méi)有程序能夠保障對其進(jìn)行有效監督,“這樣的醫療事故鑒定,叫我如何相信?”
對郝高衡來(lái)說(shuō),舉證是艱難的。2001年,郝高衡曾單方委托北京華夏物證鑒定中心予以鑒定,鑒定結論顯示,郝彬彬目前傷殘與醫療失誤構成因果關(guān)系。此后,還發(fā)生了CT片被損毀,原始病例被涂改的“節外風(fēng)波”。
此時(shí)的《醫療事故處理辦法》,被媒體形容為“老子給兒子做鑒定”,廣受輿論詬病!搬t院和行政主管部門(mén)同出一門(mén),鑒定很難獨立”,有專(zhuān)家評價(jià)說(shuō)。醫療事故鑒定委員會(huì )的鑒定權威飽受患者質(zhì)疑:鑒定委員會(huì )的成員今天是“裁判員”,明天有可能就是“運動(dòng)員”,很難超脫地加以裁判。
這樣的背景下,2001年12月21日,最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據規則的若干規定》出臺。其中規定“因醫療行為引起的侵權訴訟,由醫療機構就醫療行為與損害結果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫療過(guò)錯承擔舉證責任!
利好消息相繼傳來(lái)。2002年9月1日,新的《醫療事故處理條例》頒布實(shí)施。新規定將鑒定主體由過(guò)去衛生行政部門(mén)設置的“醫療事故技術(shù)鑒定委員會(huì )”變?yōu)椤搬t學(xué)會(huì )”。
但“法制進(jìn)步的陽(yáng)光”卻沒(méi)能很快照進(jìn)郝高衡的現實(shí)。多年曲折的經(jīng)歷,訴訟上訪(fǎng)中的辛酸遭遇,人生的心得體悟,凡此種種,郝高衡都實(shí)錄進(jìn)了自己的日記。眼淚躍于紙上,一腔悲憤。
日記里,也會(huì )有牢騷氣,郝高衡寫(xiě)道:“牢騷太盛防斷腸,正因為此,我希望自己什么都不會(huì )寫(xiě)和說(shuō),有文盲、法盲、政盲…我愿當人盲!睂(shí)習生 張鵬 本報記者 狄多華
“雙子”索賠案十年歷程
1996年10月3日,郝高衡的雙胞胎兒子郝彬彬、郝岡岡在甘肅省婦幼保健院出生后出現異常反應。郝彬彬被確診為“腦癱”,郝岡岡被診斷為“缺氧性腦病”。郝高衡認為事情的發(fā)生與省婦幼保健院接生不當有關(guān)。
1999年6月25日,郝高衡以人身?yè)p害為由起訴甘肅省婦幼保健院,索賠185.2萬(wàn)元。
2000年1月底,蘭州市中級人民法院一審駁回郝高衡訴訟請求。理由是郝高衡未能舉出足以證實(shí)醫院有過(guò)錯和醫院的行為與“雙子”的病情之間有因果關(guān)系的有效證據。郝高衡不服上訴,甘肅省高級人民法院駁回郝高衡的上訴請求,維持原判。
2001年11月26日,郝高衡申請北京華夏物證鑒定中心對該病例作出鑒定,該鑒定意見(jiàn)認為,由于甘肅省婦幼保健院在醫療和護理中出現失誤,造成嬰兒顱內損傷,郝彬彬目前傷殘與醫療失誤構成因果關(guān)系。
2003年6月9日,甘肅省高級人民法院裁定,撤銷(xiāo)該案件的一、二審判決,案件發(fā)回重審。
2006年1月10日,蘭州市中級人民法院作出一審判決,認定省婦幼保健院在“雙子”接生過(guò)程中無(wú)明顯醫療過(guò)錯行為,對“雙子”的處理無(wú)違反診療原則之處,郝彬彬損害結果與省婦幼保健院的醫療行為之間無(wú)因果關(guān)系,并認定郝岡岡經(jīng)司法部司法鑒定中心法醫及聘請的兒科專(zhuān)家會(huì )診,無(wú)腦癱的癥狀和體征,韋氏兒童智力量表測試,均在正常范圍內,腦電圖報告顯示未見(jiàn)明顯癇樣放電和局灶性改變,故對郝岡岡的訴訟請求不予支持。但按照《民法通則》公平原則,從有利于少年兒童的身心健康出發(fā),省婦幼保健院應承擔“雙子”已發(fā)生的醫療費用以及郝彬彬在蘭州市兒童福利院生活費用及今后康復費用。判決省婦幼保健院支付“雙子”已發(fā)生的醫療費用2.294萬(wàn)元,支付郝彬彬生活補助費5.76萬(wàn)元、康復費用12.096萬(wàn)元,合計20.15萬(wàn)元。
宣判后,郝高衡、甘肅省婦幼保健院均提起上訴。郝高衡認為,該案件“應適用過(guò)錯原則”,并請求對住院病歷補充鑒定,對過(guò)錯和侵權因果關(guān)系進(jìn)行司法鑒定,對病歷資料進(jìn)行取證、采樣、審查、保全,對“雙子”病情傷殘等級、繼續醫療費和陪護費等進(jìn)行司法鑒定。
醫院認為,原審判決適用“公平原則”錯誤。醫院這一特殊主體在無(wú)過(guò)錯、無(wú)因果關(guān)系的情況下,以“公平原則”判決承擔幾乎全部賠償責任的費用20萬(wàn)元,嚴重損害了醫院權益和公共就醫資源。
2007年9月30日上午10時(shí),甘肅省高級人民法院對延續10年的甘肅“雙子”賠償案作出終審判決。法院認為,蘭州市中級人民法院原審判決依據民事訴訟規則采信證據,在已查明認定的事實(shí)基礎上,依據公平原則處理本案,有利于保護少年兒童的利益,有利于解決雙方遷延至今的糾紛,有利于恢復正常的家庭生活和促進(jìn)和諧,判處適當,應予維持。經(jīng)省高院審判委員會(huì )討論決定,終審判決駁回原告代理人及甘肅省婦幼保健院的上訴,維持原判。
宣判后,郝高衡表示要向最高人民法院申訴。
實(shí)習生 張鵬整理
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