專(zhuān)家舉行法律研討會(huì )認為
病人知情同意權不能被剝奪
昨天，一場(chǎng)小范圍的“誰(shuí)導致了孕婦的死亡”的法律研討會(huì )在華杰大廈舉行，專(zhuān)家們認為病人的知情同意權不能被剝奪，如果醫院可以不顧家屬的意見(jiàn)強制治療，會(huì )導致醫療權力的濫用，從一個(gè)極端走向了另一個(gè)極端。專(zhuān)家們還提出應對《醫療機構管理條例》進(jìn)行完善和修訂，特別是對關(guān)系人的界定和劃分，使更多情況下的危重患者都可以得到及時(shí)的救助。
醫學(xué)共同體應享免責救治
在病人無(wú)意識的情況下，病人家屬的權利不應過(guò)大，應由醫學(xué)共同體與之制衡，那醫學(xué)共同體在做出最專(zhuān)業(yè)和最科學(xué)的決定以后，可免除法律責任。
愛(ài)知行研究所所長(cháng)萬(wàn)延海：家屬不簽字患者就會(huì )面臨死亡，就像有人把親屬送進(jìn)精神病院，不簽字病人就無(wú)法獲得自由一樣，家屬的權利是否過(guò)大，應該得到制衡？醫院對患者有一個(gè)最科學(xué)的判斷，患者顯然由于存在個(gè)體差異無(wú)法統一認識最科學(xué)的選擇，那就應該有一個(gè)程序來(lái)確保這個(gè)最科學(xué)的治療方案。如果醫療機構做了這樣的事，就不應該讓他們承受法律后果。但這個(gè)決定必須由一個(gè)機構來(lái)作出，最好是醫學(xué)共同體。
強制治療會(huì )引發(fā)權力濫用
知情同意權才是保證生命權第一的關(guān)鍵，醫生享有過(guò)大的強制權會(huì )導致濫用，更無(wú)法保護患者的權益，病人的自主權必須得到尊重。
中國政法大學(xué)法學(xué)院教授卓小勤(曾參與《醫療機構管理條例》制定)：早在八十年代末學(xué)術(shù)界就有關(guān)于患者自主權的激烈爭論。生命健康權是第一位的，但如果沒(méi)有自主權，生命健康權就沒(méi)有辦法保障。試想如果醫生有強制治療權那是非�？膳碌�，所以我們強調的是知情自主權。
1994年，我們力薦將知情同意寫(xiě)入條例，體現相對醫院弱勢的病人有權作出科學(xué)的判斷，充分保護了患者的權益。
我們國家的強制醫療也是有的，但只是針對危害公共安全的傳染病、精神病以及戒毒的。這種強制治療權的復蘇，會(huì )不會(huì )損害到知情同意的權利，這兩個(gè)權利本身就是一對相互制約的矛盾。
同樣，這種權利授予誰(shuí)，是一個(gè)委員會(huì )還是法院？美國是法院，但也只適用于慢性病人，法院有權決定醫療支持系統的撤除，是否放棄搶救等情況。但是這個(gè)權利不能給醫生，那太可怕了。千萬(wàn)不要從一個(gè)極端跑到另一個(gè)極端。即便是有這種特殊干預權仍然無(wú)法挽救孕婦的性命，因為緊急情況都在瞬間發(fā)生，根本來(lái)不及。
“醫療管理條例”應完善
《醫療機構管理條例》存在需要完善的地方，比如關(guān)系人如何來(lái)界定，以保證醫院在緊急時(shí)刻能夠聯(lián)系到真正的家屬和關(guān)系人。
中國政法大學(xué)法學(xué)院副教授王建勛：比如條例里所說(shuō)的，無(wú)法征得患者同意的情況下，可征求家屬或關(guān)系人的同意并簽字，那什么是關(guān)系人，未婚同居是什么人？就這個(gè)案子而言，是不是醫院可以很快打聽(tīng)到他們家里的電話(huà)、孕婦父母的電話(huà)，是不是可以問(wèn)問(wèn)其他親屬，而不是等待所謂“丈夫”的簽字，在制度設計上怎么樣既能保證患者同意權，同時(shí)又能夠讓醫院在危急情況下有一定的自由裁量權？這可能跟法官審案子是一樣的，一方面限制法官，不能讓他為所欲為，一方面又不可避免地享有自由裁量權�！保ㄓ浾� 郭愛(ài)娣）
專(zhuān)家觀(guān)點(diǎn)
丈夫拒簽致妻死亡是公眾誤解
中國政法大學(xué)法學(xué)院教授卓小勤：在這個(gè)案件當中，可能大家的焦點(diǎn)都放在丈夫不同意，最后導致手術(shù)沒(méi)有進(jìn)行，這是一個(gè)公眾的誤解。當時(shí)我對醫院提了三個(gè)問(wèn)題：第一個(gè)，醫院是否履行了風(fēng)險告知義務(wù)；第二，患者當時(shí)是否清醒；第三，患者是否表示同意手術(shù)。院長(cháng)解釋?zhuān)中g(shù)同意書(shū)中說(shuō)清楚了，如果不做剖腹產(chǎn)就會(huì )母子雙亡，而且這個(gè)患者進(jìn)醫院時(shí)意識是清醒的。這個(gè)孕婦本身也明確表示拒絕手術(shù)。后來(lái)醫生問(wèn)她的時(shí)候，她才指出她的丈夫。
這個(gè)事件中，真正起決定作用的是她本人作出了拒絕手術(shù)的表示，哪怕這個(gè)意思的表示是一個(gè)非理智的。
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