承德一位市民在體檢時(shí)被誤診賁門(mén)癌，實(shí)施切除術(shù)后，從此不能低頭、彎腰、平躺，只能吃流食，睡覺(jué)只能半坐，這起罕見(jiàn)的醫療事故被鑒定為二級丁等醫療事故，醫方負完全責任。日前，省高級人民法院終審判決，醫院賠償患者各種費用1152806.79元。
體檢“患癌” 手術(shù)后遺留眾多毛病
2005年5月18日，49歲的王某到承德市一家在當地頗有影響的醫院參加本單位組織的體檢。醫院告知王某的妻子王某患了賁門(mén)癌，決定為王某做手術(shù)。4天后，王某妻子在《重大手術(shù)申請報告單》上簽了字，醫院做手術(shù)，將王某食管、胃部部分切除。
手術(shù)后王某左下肢深靜脈血栓，左胸腔積液，之后轉到解放軍總醫院住院治療，在這里，專(zhuān)家會(huì )診卻發(fā)現王某根本未患賁門(mén)癌。2006年3月28日，王某在承德市另一家醫院住院治療，被診斷為：食管下端賁門(mén)切除術(shù)后反流性食管炎并出血，需長(cháng)期用PPI制劑與胃動(dòng)力藥。
進(jìn)行起訴 一審獲賠償判決
因為手術(shù)造成的影響，2005年8月8日，王某向承德市雙橋區人民法院起訴，要求醫院賠償。醫療事故鑒定結論明確：手術(shù)前診斷賁門(mén)癌無(wú)依據，王某根本不需要做這樣一個(gè)手術(shù)。鑒定說(shuō)，因實(shí)施手術(shù)導致王某器官損失和功能障礙屬于二級丁等醫療事故，醫方負完全責任。
去年6月20日，王某向雙橋區人民法院提出，變更訴訟請求的賠償數額為170余萬(wàn)元。去年8月1日，這個(gè)案件移交承德市中級人民法院受理。王某陳述說(shuō)，自己并非患賁門(mén)癌前病變，只是很多人都有的慢性胃炎。手術(shù)后，王到解放軍總醫院所做病理復檢和術(shù)前所有檢查，都說(shuō)明患的不是癌癥，醫院在沒(méi)有手術(shù)指征及依據的情況下，竟然對一個(gè)正常人實(shí)施重大開(kāi)胸手術(shù)，此后，又在未做病理的情況下按賁門(mén)癌實(shí)施了手術(shù)，應當承擔責任。
承德市中級人民法院一審認為：醫院在沒(méi)有充分依據的情況下診斷王某患賁門(mén)癌，系診斷錯誤。實(shí)施手術(shù)導致王某器官損失和功能障礙，是對王某健康權和人身權的侵害。依據承德市醫學(xué)會(huì )的醫療事故技術(shù)鑒定書(shū)，醫院醫療行為構成二級丁等醫療事故，應負完全責任。判決被告醫院賠償王某醫療費、傷殘生活補助費、后期治療費、精神損害撫慰金等合計1235136.8元。
醫院上訴 不承認構成醫療事故
對于這個(gè)巨額賠償的判決，醫院提出上訴，要求重新鑒定。醫院說(shuō)，王某雖然沒(méi)有患賁門(mén)癌，但屬于癌前病變，實(shí)施手術(shù)切除是消除了患者的癌變及致其死亡的可能，保護了王某生命和重大健康利益。盡管存在腫瘤定性主觀(guān)誤診，但沒(méi)有誤治，沒(méi)有損害，不構成醫療事故。
另外，醫院還提出，醫院跟王某訂立的手術(shù)合同成立，受法律保護。醫院同時(shí)提出反訴，要求王某給付拖欠的22538.4元醫療費。
王某反駁，患者家屬在手術(shù)單上簽字同意，就應當承擔手術(shù)后果的責任說(shuō)法不成立，因為在診療中醫院處于主導地位，醫院診斷為賁門(mén)癌，并提出手術(shù)，患者只能相信和同意手術(shù)。
在二審開(kāi)庭時(shí)，王某妻子痛哭不已。她說(shuō)，因為這次手術(shù)，健康的丈夫變成一個(gè)殘缺不全的人�，F在丈夫不能低頭，不能彎腰，不能平躺，睡覺(jué)只能半坐著(zhù)睡，胃酸上溢腐蝕食管，至今只能吃流食，體重由原來(lái)的84公斤降到51公斤。而且，專(zhuān)家說(shuō)，賁門(mén)被切除造成殘胃最易形成胃癌，發(fā)病率為55%左右。
二審判決 致殘患者獲賠115萬(wàn)余元
河北省高級人民法院經(jīng)審理認為，醫院關(guān)于"雖然王某不是賁門(mén)癌，但屬于癌前病變，手術(shù)切除是保護了王某的生命和重大健康利益的理由"缺乏依據。法院認為，種種證據表明，醫院診斷賁門(mén)癌及做賁門(mén)癌切除手術(shù)屬于錯誤診斷和錯誤手術(shù)。因醫療事故導致王某喪失了正常人的勞動(dòng)能力，所以也應當賠償其被扶養人的生活費。法院認為，此案并不存在重新鑒定的法定事由，醫院重新鑒定的申請不予支持。終審將原判按最高年限二十年計算調整為按十年計算，賠償數額變更為1152806.79元。
對于醫院反訴王某所欠的2萬(wàn)多元醫療費，法院認為，這是醫院的醫療事故行為給王某造成的損失，應由醫院承擔。 (記者 吳艷霞）
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