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　　要盡快完善相關(guān)法規，加大對“黑診所”、“黑醫”的打擊力度，發(fā)現一起嚴處一起，決不能心慈手軟。

　　非法行醫以“救死扶傷”為幌子，通過(guò)各種手段到處招搖撞騙，使廣大患者深受其害，已成為社會(huì )痼疾和公眾熱議的焦點(diǎn)。

　　本期特邀嘉賓貴陽(yáng)市衛生局衛生監督所黎慶剛所長(cháng)對我市存在的非法行醫現象進(jìn)行專(zhuān)家點(diǎn)評。

　　據黎慶剛介紹：根據貴陽(yáng)市衛生局衛生監督所2008年度和2009年第一季度監督檢查的最新統計結果顯示：包治百病虛假廣告、草菅人命、未經(jīng)許可照樣看病、祖傳秘方蒙人，打著(zhù)大醫院招牌騙人等伎倆，正成為當前貴陽(yáng)地區城鄉接合部非法行醫中的主要問(wèn)題……

　　-假醫騙人伎倆之一：

　　雇用“醫托”拉人

　　我省黔東南農村青年小張在父親陪同下，慕名到貴陽(yáng)市第五人民醫院肝病科專(zhuān)家門(mén)診看病，可是一下長(cháng)途客車(chē)就被一名“熱心人”介紹到了一家所謂的“專(zhuān)治乙肝”的私人診所，花了幾千元買(mǎi)的中草藥，帶回家吃了1個(gè)月，病情反而加重。這時(shí)，父子倆才感覺(jué)上當受騙。那個(gè)“熱心人”實(shí)際就是“醫托”。

　　【專(zhuān)家點(diǎn)評】“醫托”是醫療服務(wù)進(jìn)入市場(chǎng)后不正當競爭的產(chǎn)物。假醫騙人的醫療機構或個(gè)人，大多是社會(huì )知名度和信譽(yù)度很低，無(wú)論在醫療技術(shù)設備和整體醫療服務(wù)水平上都與三級以上醫院相差甚遠。為了在醫療服務(wù)市場(chǎng)的激烈競爭中爭得可觀(guān)利益，他們就雇用“醫托”，到處拉病人。有的“醫托”在汽車(chē)客運站、火車(chē)站等處守候，一旦發(fā)現帶著(zhù)X光片或病歷等有求醫跡象的人，就開(kāi)始出擊。更多的“醫托”是在技術(shù)實(shí)力雄厚的三級知名大醫院門(mén)診部活動(dòng)。

　　“醫托”通過(guò)各種招數引誘誤導病人上鉤，其主要騙人手段，一是為取得病人的信任，多以患者或患者家屬身份與求醫者套近乎、拉老鄉關(guān)系，熱情地詢(xún)問(wèn)患者病情，無(wú)論對方得了什么病，他都說(shuō)自己也得過(guò)，或說(shuō)家里人、朋友得過(guò)，并說(shuō)如何難治，終于找到什么專(zhuān)家治好了；二是取得求醫病人的信任后，就以“親身經(jīng)歷”訴說(shuō)“大醫院看病貴、難治好”，“給我治這病的醫院(診所)，療效又好又便宜”等；三是，喬裝熱心人，幫忙做好事，將病人帶至目的地，讓病人上當受騙。

　　記者了解到，據貴陽(yáng)市衛生監督所2008年接到的22名上當受騙患者舉報反映，醫托哄騙患者看病的醫院(診所)不僅醫技不佳，有的連行醫資格都沒(méi)有。

　　而且，醫托帶去的醫院或診所，開(kāi)出的高價(jià)中藥都是普通的藥品，在正規國家醫院處方費不到30%。另外，“醫托”通過(guò)誘騙拉到的病人，多是來(lái)自農村和缺乏求醫經(jīng)驗的患者，由于路途遙遠、人生地不熟、缺乏戒備，又無(wú)法提供現場(chǎng)相關(guān)證據，使此類(lèi)投訴成為相關(guān)部門(mén)解決的難點(diǎn)。

　　據“醫托”交待，干這行每人每月可領(lǐng)到雇用者600～800元的固定報酬，每拉一位病人還額外獲得20～50元的提成。他們常年游蕩于貴州省人民醫院、貴醫附院、市一醫、中醫附院門(mén)前，尋找機會(huì )；與執法者周旋，甚至裝扮成已治愈的患者哄騙病人，達到損人利己的目的。

　　“醫托”把病人當成搖錢(qián)樹(shù)，擾亂了正常的醫療秩序，成為社會(huì )毒瘤。2006年經(jīng)省政府批準，貴州省公安廳、衛生廳聯(lián)合下發(fā)相關(guān)文件，堅決打擊和取締“醫托”現象，各級各類(lèi)醫療機構，有責任幫助患者，識破“醫托”的真面目和險惡伎倆。

　　-假醫騙人伎倆之二：

　　以假包裝誘人

　　浙江某公司陳先生到貴陽(yáng)出差時(shí)，曾因感冒不適到賓館附近一家營(yíng)利性醫院就醫。就醫中，為他看病的“大夫”給他號脈以后，稱(chēng)陳先生的感冒原因是體內腎臟有病導致，并聲稱(chēng)運用“祖傳中醫全息療法”可以診治。陳先生當即同意做體檢，醫生檢查以后告訴他體內腎臟問(wèn)題嚴重“接近腎衰”，并竭力勸其住院治療。陳先生對檢查結果感到可疑，第二天又到市一醫腎內科做了腎臟彩超及血、尿化驗，結果各項檢測指標正常。

　　陳先生回到當地以后，懷疑為他看病的醫院靠弄虛作假牟取暴利，遂進(jìn)行舉報。后經(jīng)衛生監督部門(mén)核查，這家醫院靠假包裝誘人上當。所鼓吹的“全息中醫療法”治療腎病是“祖傳”的說(shuō)法并不屬實(shí)；所謂的“腎病治療”未經(jīng)衛生行政部門(mén)批準；為陳先生看病的專(zhuān)家自稱(chēng)的名醫頭銜也子虛烏有——是郵寄2500元到“中華名醫協(xié)會(huì )”花錢(qián)買(mǎi)來(lái)的頭銜。

　　【專(zhuān)家點(diǎn)評】假醫能誘騙更多的人，就是憑借假包裝來(lái)抬高自己。他們常假借名義，冠以高科技成果、高醫學(xué)權威機構和專(zhuān)家學(xué)者等頭銜，進(jìn)行自我宣傳；在各種場(chǎng)所采用多種手段巧喬打扮；或以名人明星助陣；或假借幾位領(lǐng)導人題字、合影；或找專(zhuān)家認可、權威機構推薦；或讓“治愈”患者“現身說(shuō)法”等進(jìn)行標榜炫耀，以達到“請君入甕”之目的。

　　假醫太多有這樣的心理，許多頑癥本來(lái)就難治，治不好，病人心理上也能承受；治壞了，自己也無(wú)多大責任與干系，即使惹來(lái)麻煩也好開(kāi)脫。假醫騙子們摸準了病人再難治的病也不愿放棄治療的心理：情愿花錢(qián)，用百分之百的努力來(lái)爭取百分之一的希望。牛皮癬、白癜風(fēng)、紅斑狼瘡、不孕不育、哮喘、乙肝、癲癇、癌癥等患者，還有性病、意外懷孕人工流產(chǎn)等需要隱私的疾病患者，是“黑診所”主攻的對象。

　　最近，解放軍總后衛生部在《解放軍報》上公布全國59家假軍隊醫療機構名單，其中一家稱(chēng)為“中國人民解放軍軍事科學(xué)院生物基因研究院”的網(wǎng)站，在該網(wǎng)站“研究院簡(jiǎn)介”一欄里有這樣的描述：“我院是全軍唯一一所集科研、臨床為一體的從事基因測繪、生物生命研究的超大型最權威醫療機構。曾參與過(guò)中美人體基因圖譜的測繪，在國際上享有極高的聲譽(yù)，處于世界領(lǐng)先地位……”這些根本就不存在的所謂“研究中心”，在互聯(lián)網(wǎng)上進(jìn)行大肆宣傳，目的在于千方百計誘人購藥，自己從中牟取暴利。

　　-假醫騙人伎倆之三：

　　虛假宣傳

　　家住息烽的老葉因抱孫心切，看了一條電視“送子”廣告后，就打電話(huà)催兒子兒媳去診治。到醫院之前，兒子曾多次打咨詢(xún)電話(huà)，該院聲稱(chēng)頂多花兩三千元就能抱上孩子。到院后夫妻倆分別被診斷為“女性原發(fā)性不孕”和“男性不育”，治療僅5天，醫藥費就花去3.5萬(wàn)余元。但隨后兒媳到另一家醫院檢查發(fā)現，她已經(jīng)懷孕一個(gè)多月了。夫妻不僅被騙巨款，還時(shí)刻擔心，妻子吃了那么多不該吃的治不孕癥的藥物、做了各種不該做的治療，是否會(huì )影響孩子的正常發(fā)育。

　　【專(zhuān)家點(diǎn)評】：目前醫藥市場(chǎng)各種各樣的“特色”門(mén)診、“專(zhuān)科”醫院等醫療機構蜂擁出現，五花八門(mén)的醫療廣告無(wú)處不在，許多號稱(chēng)“專(zhuān)治”的內容，實(shí)則為“專(zhuān)騙”患者的伎倆。

　　-假醫騙人伎倆之四：

　　選擇城郊接合部低收入人群

　　——2008年8月10日，進(jìn)城務(wù)工的陳某送妻子小楊到居住地附近一診所生產(chǎn)，結果產(chǎn)程延長(cháng)導致胎兒缺氧，接生者沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行處理，產(chǎn)婦出現大出血病危，胎兒死亡。

　　經(jīng)貴陽(yáng)市衛監執法部門(mén)核實(shí)，該診所超出衛生行政部門(mén)核準登記的診療科目，非法開(kāi)展產(chǎn)科手術(shù)；非法聘用非醫療衛生技術(shù)人員王某、聶某從業(yè)，2名毫無(wú)產(chǎn)科技能的非衛生技術(shù)人員魯莽為產(chǎn)婦接生導致慘禍發(fā)生；

　　——2008年4月29日，家住新添寨的一位老人因出現咳嗽癥狀，在家人陪同下到距家不遠的診所打點(diǎn)滴，結果在點(diǎn)滴過(guò)程中出現胸悶，15分鐘后，“120”醫護人員趕到時(shí)，老人已停止呼吸。執法人員在查封該診所藥品時(shí)，看到藥柜里爬滿(mǎn)了蟑螂。

　　——2008年11月，家住修文偏僻農村的68歲老人腳趾上長(cháng)了個(gè)“雞眼”，因輕信黑醫的“祖傳秘方”，稀里糊涂地涂上了“神藥”，結果腳趾嚴重潰爛，導致左足趾干性壞死。為保住老人生命，貴陽(yáng)中醫二附院骨科只得為老人進(jìn)行左前足截肢手術(shù)。

　　——2008年2月，黔西進(jìn)城務(wù)工農民馬某發(fā)現5歲的兒子患感冒，便到居住地二戈寨一診所求治。孩子輸液剛5分鐘，出現口吐白沫、四肢抽搐等癥狀。20分鐘后，孩子停止了呼吸。后經(jīng)醫學(xué)鑒定，孩子的死因為藥物過(guò)期。

　　記者了解到，2008年貴陽(yáng)地區監督檢查非法行醫行為全年警告342家(次)，行政罰款206家，罰款金額為52.19萬(wàn)元，責令暫停執業(yè)活動(dòng)8人，取締“黑診所”和牙科等醫療機構136家，沒(méi)收藥品、器械196件(箱)。

　　貴陽(yáng)地區近年來(lái)一直對黑診所采取嚴厲打擊，為何仍有這么多的就醫者選擇黑診所就醫？本報記者分頭對貴陽(yáng)市東山片區、沙沖路附近的部分診所進(jìn)行調查：經(jīng)對18個(gè)到診所看病的患者進(jìn)行初步統計得知，選擇到個(gè)體小診所就醫的人中，16人是居住在附近的進(jìn)城打工低收入人員，比例達到95%以上。

　　在沙沖路一診所，因患感冒正在治療的小李說(shuō)：“離開(kāi)家鄉到貴陽(yáng)當“背篼”，一個(gè)月就掙幾百元錢(qián)，先顧娃兒上學(xué)和吃飯，哪點(diǎn)有閑錢(qián)敢到正規醫院去看病哦！小診所拿點(diǎn)藥便宜又方便�！�

　　東山片區一家燒烤店的打工仔告訴記者，他就住在附近，周?chē)�的絕大多數人幾乎都是在附近幾家小診所看病。他說(shuō)：“除非病情非常嚴重，才會(huì )到大醫院治療�！�

　　北京一媒體日前對一些建筑工地的100名民工進(jìn)行調查，85%的農民工表示看病會(huì )選擇小診所，原因就是省錢(qián)。

　　【專(zhuān)家點(diǎn)評】非法行醫經(jīng)過(guò)嚴厲打擊,雖然泛濫的勢頭得到初步遏制，但是在監管力量相對薄弱的農村和城鄉接合部問(wèn)題仍較為嚴重，“黑診所”選定的目標是低收入群體，受騙的結果讓這些本來(lái)生活就很艱辛的人群受到雙重危害。

　　非法行醫事件在我市屢禁不止的原因，在于其背后存在著(zhù)的生存和利益關(guān)系：首先，現有醫政管理法律、法規出臺時(shí)間較早，對非法行醫處罰力度僅限于罰款或者查封。結果導致，執法人員取締以后再開(kāi)門(mén)再取締的循環(huán)，缺乏有效的懲治措施和手段；非法行醫成本低，違法人員與執法檢查“藏貓貓”，規避檢查使得非法行醫行為愈來(lái)愈具隱蔽性：一張桌子、一把椅子、一臺血壓計、百余元的藥品就是一個(gè)診所，就是依法查封沒(méi)收也不值錢(qián)；“黑診所”大多開(kāi)設在低收入人群聚集的城鄉接合部，由于收入和醫療知識有限等原因，有病亂投醫，自我保護意識不強；有的性病患者為了個(gè)人隱私專(zhuān)找地下黑診所就醫，成為黑診所敲詐的對象，結果花錢(qián)并沒(méi)有治好疾病，延誤了病情甚至危及生命等。

　　專(zhuān)家提醒，合格的社會(huì )醫療機構《醫療機構執業(yè)許可證》和醫師資格證必須上墻便于群眾監督�；颊呔歪t前一定要選擇有合法行醫資質(zhì)的社會(huì )醫療機構，注意察看診所內是否懸掛有效的證件；索要并保存好就醫發(fā)票，以備維護自己的合法權益。

　　【各界聲音】

　　省人大代表董麗：在黨和政府大力提倡構建和諧社會(huì )的今天，百姓的生命健康安全顯得尤為重要，“百姓生活無(wú)小事”。

　　完善法規、秉公執法是打擊非法行醫的有力措施。要盡快完善相關(guān)法規，加大對“黑診所”、“黑醫”的打擊力度，發(fā)現一起嚴處一起，決不能心慈手軟。

　　省政協(xié)委員夏小平：這么多年來(lái)，非法行醫之所以屢禁不止，如此猖獗，根本原因還是打擊力度不夠，與我市衛生監督人員配置嚴重不足有關(guān)。

　　現階段衛生監督工作量大，應急性監督工作多，衛生監督工作長(cháng)期處于繁重、應急狀態(tài)。貴陽(yáng)市衛監所從事醫療機構監督工作的執法人員只有6人，除了對市管224家醫療機構進(jìn)行日常監管外，還有督促、指導10個(gè)區(縣、市)衛生監督的工作；同時(shí)，還要受理日常和緊急投訴舉報案件；另外，兼任食品衛生、公共場(chǎng)所、飲用水衛生的衛生監督管理工作。

　　省政協(xié)委員蔣小婭：作為一名醫務(wù)工作者，經(jīng)常在醫院里看到一些“非法行醫”的受害者。非法行醫的害處非常大，由于病人在“黑醫”處接受了錯誤的治療，延誤了治療和搶救時(shí)機，往往再送大醫院搶救已經(jīng)來(lái)不及。

　　執法部門(mén)不應把“加大打擊力度”作為一句口號來(lái)喊，而要扎扎實(shí)實(shí)地把取締非法行醫工作落到實(shí)處，把百姓健康安全真正放在首位。（記者 王均珠 常青 文/圖 孫魯榮/圖）