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　　備受社會(huì )各界關(guān)注的“丈夫簽字拒絕手術(shù)致孕婦死亡案”7月17日將在北京市朝陽(yáng)區人民法院繼續開(kāi)庭審理。

　　2007年11月21日15點(diǎn)40分，22歲的李麗云在“丈夫”肖志軍的陪同下來(lái)到朝陽(yáng)醫院京西分院就診，產(chǎn)科醫生向肖志軍交代其妻目前病情危重，隨時(shí)危及母胎生命，應馬上實(shí)施剖腹產(chǎn)。肖志軍在手術(shù)同意書(shū)上簽字拒絕實(shí)施手術(shù)。就在醫生與肖志軍僵持的四個(gè)小時(shí)里，18點(diǎn)30分，胎兒死亡，19點(diǎn)30分，孕婦李麗云死亡。經(jīng)法醫鑒定，李麗云死于妊娠晚期患肺炎，繼發(fā)重度肺水腫最后呼吸衰竭。

　　2008年1月，患者李麗云的母親將朝陽(yáng)醫院(京西院區)告上法院。

　　“丈夫拒簽致孕婦死亡案”進(jìn)入民事訴訟程序后，因雙方當事人對鑒定機構不能達成一致，經(jīng)北京市高級人民法院隨機搖號，確定由中天司法鑒定中心進(jìn)行醫療過(guò)錯及因果關(guān)系的司法鑒定。該中心做出的鑒定結果為：患者李麗云的死亡主要與其病情危重、病情進(jìn)展快、綜合情況復雜有關(guān)，醫院診療過(guò)程中存在的不足與患者死亡無(wú)明確因果關(guān)系。6月4日，北京市朝陽(yáng)區人民法院通知雙方當事人到庭領(lǐng)取鑒定結果，并告知雙方當事人，如果認為需要鑒定人出庭，可以在指定期限內申請鑒定人出庭接受質(zhì)詢(xún)。

　　在這份審查鑒定意見(jiàn)書(shū)上明確標明，中天司法鑒定中心曾邀請相關(guān)臨床醫學(xué)專(zhuān)家共同召開(kāi)聽(tīng)證會(huì )，醫、患雙方到場(chǎng)并進(jìn)行了陳述，專(zhuān)家就有關(guān)問(wèn)題進(jìn)行了詢(xún)問(wèn)。

　　在陳述過(guò)程中，患方認為朝陽(yáng)醫院(京西院區)對李麗云的診療行為違反治療原則、診療操作規范，存在醫療過(guò)錯，造成“一尸兩命”的后果，其過(guò)錯與損害后果之間存在因果關(guān)系。醫方認為在對患者的搶救治療過(guò)程中，醫務(wù)人員和管理人員已竭盡全力，沒(méi)有發(fā)生任何違反國家衛生管理法律、行政法規、部門(mén)規章和診療護理規范、常規的行為，沒(méi)有任何過(guò)錯；患者的死亡是其自身疾病的必然轉歸，與醫療行為無(wú)因果關(guān)系。

　　中天司法鑒定中心根據現有鑒定材料、醫患雙方的陳述及專(zhuān)家詢(xún)問(wèn)，結合專(zhuān)家意見(jiàn)，最后鑒定認為：患者李麗云最終死亡與其病情危重、復雜、疑難，病情進(jìn)展迅速，臨床處理難度極大等綜合因素密切相關(guān)，同時(shí)醫患雙方在臨床決策上存在較大差異、患方依從性等因素也對臨床診療過(guò)程及最終結果產(chǎn)生一定影響。朝陽(yáng)醫院存在的不足對患者李麗云的最終死亡無(wú)明確因果關(guān)系。(作者： 王麗英)