中新網(wǎng)10月30日電 慢性乙肝治療最終是要預防變成肝硬化、甚至肝癌,但長(cháng)期服藥后所產(chǎn)生的抗藥性,卻成為現在治療上最大的挑戰。根據臺灣一份針對接受1年以上乙肝藥物治療且持續用藥的患者進(jìn)行調查發(fā)現,高達八成擔心治療過(guò)程產(chǎn)生抗藥性,六成憂(yōu)慮未來(lái)無(wú)藥可用。
據臺灣東森新聞報道,目前島內核準的乙肝治療方式包括口服抗病毒藥物及免疫調節藥物兩大類(lèi),高達98%患者皆選擇口服抗病毒藥物,臨床上的口服抗病毒藥物包括干安能、肝適能、貝樂(lè )克及喜必福。目前健保給付一線(xiàn)用藥為干安能,若產(chǎn)生抗藥性后,才可以并用肝適能。
調查中發(fā)現,目前有兩成患者已產(chǎn)生抗藥性,這些已產(chǎn)生抗藥性的病患有半數因抗藥性而極度困擾,其中并有六成擔心未來(lái)無(wú)藥可醫、五成擔心影響治療效果、近三成害怕加重經(jīng)濟負擔。服藥已達4年以上的患者,更是憂(yōu)心忡忡。
為何會(huì )產(chǎn)生抗藥性?醫師高嘉宏說(shuō),可能來(lái)自病患服藥不順從性、長(cháng)期服藥可能的抗藥性以及體內病毒的變異,慢性乙肝患者服藥后3到6個(gè)月,就應抽血檢查,了解肝功能(ALT)指數是否下降及病毒量是否減少。
乙肝醫療策進(jìn)會(huì )臺灣分會(huì )會(huì )長(cháng)莊萬(wàn)龍指出,島內乙肝帶原患者約250萬(wàn)人,粗估約有1/3、約80萬(wàn)人可能需要接受治療,根據去年健保統計,僅有25000人接受治療。因為肝臟沒(méi)有神經(jīng)傳導,乙肝帶原者血液中若有大量病毒制造,易引發(fā)肝臟發(fā)炎,若不治療,就可能造成肝纖維、硬化,病治肝癌。