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大力推動(dòng)健康保險發(fā)展 保險公司也可投資開(kāi)醫院

2006年07月03日 14:10

    6月27日,在中國保監會(huì )召開(kāi)的全國保險工作座談會(huì )上,《國務(wù)院關(guān)于保險業(yè)改革發(fā)展的若干意見(jiàn)》正式發(fā)布。此次《意見(jiàn)》在保險的“經(jīng)濟補償、資金融通和社會(huì )管理”三大功能中,對保險的社會(huì )管理功能給予了格外的關(guān)注。在國務(wù)院發(fā)布的這十條意見(jiàn)中,對農業(yè)保險、養老保險和責任保險十分關(guān)注,這三大險種被單獨列為三條意見(jiàn)。 中新社發(fā) michal lee 攝


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  中新網(wǎng)7月3日電 據人民日報報道,《國務(wù)院關(guān)于保險業(yè)改革發(fā)展的若干意見(jiàn)》日前頒布,該《意見(jiàn)》明確提出大力推動(dòng)健康保險發(fā)展,支持相關(guān)保險機構投資醫療機構。

  醫療體制改革后,中國居民自己承擔的醫療費用支出增加了,人們對健康險的需求與日俱增。但現實(shí)中,健康險的有效供給卻嚴重不足。主要原因在于保險公司對商業(yè)健康險沒(méi)興趣。

  業(yè)內人士指出,由于目前保險公司沒(méi)辦法掌握、控制醫院的過(guò)度醫療行為,常常為醫院的“暴利”買(mǎi)單,賠付率極高,部分公司達100%。

  此次《意見(jiàn)》明確提出大力推動(dòng)健康保險發(fā)展,支持相關(guān)保險機構投資醫療機構。

  中央財經(jīng)大學(xué)保險主任郝演蘇表示,“這一條很重要,是對保險與衛生體制的雙重突破,老百姓受益很大!北kU公司開(kāi)設醫院或者允許雙方參股后,保險公司會(huì )以?xún)?yōu)惠的保費價(jià)格,吸引保戶(hù)到定點(diǎn)醫院診治。

  為減少賠款,保險公司將對醫院的診療行為進(jìn)行監控,仔細核查賬目,不該用的藥不許亂用,防止過(guò)度醫療行為的發(fā)生;而醫院為了獲得持續的患者資源,在全力救治的同時(shí),會(huì )盡量想辦法讓自己的診治手段在患者的保險保障范圍之內。而保戶(hù)和患者的利益,將在這兩個(gè)機構的博弈中得到保障。

  郝演蘇說(shuō):“當然,許多工作還要細化,比如恰當的投資比例、投資方式等,這方面,有許多成熟的國際經(jīng)驗可以借鑒!(曲哲涵)

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