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法國華人在中國醫療費用如何報銷(xiāo)?

2006年10月08日 13:37

  隨著(zhù)中法之間的經(jīng)濟文化交流日益加深,很多華人華僑都經(jīng)常返回中國工作或生活。華人對于中法兩國間的經(jīng)貿、文化情況基本了如指掌,但在某些生活類(lèi)知識方面卻不甚了解,有時(shí)還會(huì )影響到生活質(zhì)量。比如在中國生病住院,法國的醫療保險是否給予報銷(xiāo)呢?為了更好地為華人華僑朋友服務(wù),《歐洲時(shí)報》特別采訪(fǎng)了一些曾有過(guò)在中國就醫經(jīng)驗的華人朋友,同時(shí)也采訪(fǎng)了法國社會(huì )保險部門(mén)的官員。

  到中國旅行或居住,醫療費用基本不能報銷(xiāo)

  --被采訪(fǎng)人:吳盈,女,40歲,每年帶全家回國探親

  我每年帶兒子和女兒回國住1個(gè)月,以前如果出現感冒發(fā)燒的小問(wèn)題,基本上都自己吃點(diǎn)藥就解決了,從沒(méi)想過(guò)報銷(xiāo)醫藥費的問(wèn)題;ㄥX(qián)又不多,回來(lái)報銷(xiāo)還不夠麻煩的呢。另外,華僑們很多人相信中醫,我因體弱氣虛就托人在老家找老中醫看過(guò),開(kāi)了些中藥。當然看中醫我們都沒(méi)想過(guò)要報銷(xiāo),雖然費用也挺多,但是氣虛在西醫看來(lái)根本不是病,而且中藥的名字也根本沒(méi)辦法翻譯。

  但是上次回國,我兒子和別的小孩瘋跑,從橋上摔下去骨折了。當時(shí)又看急診又住院,前前后后花了好幾百。這些單據我就都留著(zhù)了,因為是事故急診,我想應該可以報銷(xiāo)一部分費用吧。

  沒(méi)想到回來(lái)一問(wèn)才知道,不管你看病花了多少錢(qián),只能報銷(xiāo)一個(gè)固定的18歐元。原因是中國和法國沒(méi)有簽署醫療保險合作協(xié)議,所以只能是急診的情況報銷(xiāo)18歐元。如果是慢性病,特意回國去看醫生的,就根本不給報銷(xiāo)了。

  ★專(zhuān)家講解

  到其它國家居住或旅行,醫療費用的報銷(xiāo)有兩種情況。

  一、到歐洲共同體國家或與法國簽署醫療保險合作協(xié)議的國家。

  1、如果你擁有法國國籍,去歐洲共同體國家旅行或居住之前,需要到現居住地所在的醫療保險公司申領(lǐng)一張“醫療保險歐洲卡”。需要看病就醫時(shí),出示這張卡,就可以直接享受部分費用的報銷(xiāo),只支付醫療保險不報的小部分金額。

  2、如果你沒(méi)有法國國籍,即使在歐洲共同體國家內旅行或居住,看病就醫時(shí)也不能享受醫療保險直接劃帳,只能在急診的情況下,享受到18歐元左右的固定金額報銷(xiāo)。

  二、前往沒(méi)有和法國簽訂醫療保險合作協(xié)議的國家。

  中國就是沒(méi)有和法國簽署醫療保險合作協(xié)議的國家。在這類(lèi)國家居住或旅行,如果看病產(chǎn)生了醫療費用,基本不給予報銷(xiāo)。只有在看急診時(shí)的費用,不管花費了多少,都只報銷(xiāo)18歐元。無(wú)論持法國國籍還是中國國籍的人,只要在中國看病,報銷(xiāo)政策就都是一樣的——急診報銷(xiāo)18歐元。

  因工作回中國,醫療費用可報銷(xiāo)

  --被采訪(fǎng)人:辛毅,男,38歲,2005年被公司派回中國工作

  我去年被公司派回中國工作半年時(shí)間。臨走之前的那段時(shí)間,為了處理退房、停水電、停手機、轉信件地址等各種手續,我變得非常忙碌。我平時(shí)生病也少,頂多是感冒頭痛,從來(lái)不看醫生,吃點(diǎn)中國帶來(lái)的藥就好了,所以也沒(méi)想到醫療保險的事情。幸好公司提醒了我。

  我的公司是個(gè)小進(jìn)出口公司,沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的人事部門(mén)代為辦理醫療保險手續,我只好自己到社區的醫療保險中心去問(wèn)。幾次問(wèn)下來(lái),他們的說(shuō)法都不一樣,好像對到外國工作的手續都不熟悉。最后,我問(wèn)到公司所在地的社會(huì )保險中心國際關(guān)系部,他們才有了個(gè)明確的說(shuō)法。

  手續是這樣:先是公司所在地的社會(huì )保險中心給公司寄來(lái)一式三份“外派工作社會(huì )保險申請表”,由我填寫(xiě)一部分,公司填寫(xiě)一部分,然后寄回給社會(huì )保險中心。他們審查后,保留其中一份,剩下兩份蓋章后再寄回公司,由我和公司各保留一份。

  我在上海工作期間還真生了兩回大病,看病吃藥大概花了2000多元人民幣。我按照法國這邊的要求,保留了所有的病歷卡、化驗單、收據。還有一點(diǎn)非常重要,每次我去醫院看病,都拿著(zhù)從網(wǎng)上下載的法國社會(huì )保險報銷(xiāo)專(zhuān)用的表格去醫院,讓大夫在上面填寫(xiě)診斷結果。一般大夫都可以用英文填寫(xiě)病癥的名字,化驗的名稱(chēng)很多也是英文的,基本世界通用,這樣拿回法國后,都不用再去翻譯了。大夫填寫(xiě)好的單子我還拿到醫院接待處去蓋了醫院的章,因為現在像我這種情況的華人有很多,中國的大醫院見(jiàn)得多了,根本不會(huì )為了這個(gè)找你的麻煩。

  回到法國之后,我本來(lái)可以把看病的所有單據寄給社會(huì )保險中心,等待報銷(xiāo)結果就可以了,但是我擔心中間會(huì )出什么問(wèn)題,社會(huì )保險這方面找借口拖,所以就自己去了一趟。沒(méi)想到他們看完我的單據,覺(jué)得非常清楚,沒(méi)有任何可挑剔的地方,而且也不用再做翻譯,就當即給蓋了章,讓我回家等待結果。

  大概3個(gè)月之后,我收到了社會(huì )保險報銷(xiāo)給我的錢(qián),是按照銀行當時(shí)的匯率計算的歐元與人民幣的比率計算的歐元數量,雖然有一點(diǎn)損失,但是基本都報銷(xiāo)回來(lái)了。

  ★專(zhuān)家講解:

  法國公司外派員工到國外工作(DETACHEMENT)時(shí),員工所能享受到的醫療保險服務(wù)因所前往國家的不同而不同。

  1、中國屬于沒(méi)有和法國簽醫療保險協(xié)議的國家。另外,如果你持中國國籍,到歐盟國家工作,也要按照這個(gè)形式來(lái)計算醫療費用報銷(xiāo)。也就是說(shuō),報銷(xiāo)比例是按照法國醫療報銷(xiāo)的標準進(jìn)行的。

  2、期限:最長(cháng)3年,可延續一次。

  3、手續:雇主先向公司所在地的社會(huì )保險中心申請“外派員工享受法國社會(huì )保險的許可”,并繼續為員工繳納社保分攤金。雇主填寫(xiě)S9201表格后,將其中一份交給員工。

  4、權利:就醫時(shí)填寫(xiě)S 3124號表格,然后附上原始單據,交給法國醫療保險中心,將按照法國的報銷(xiāo)比率進(jìn)行報銷(xiāo)。

  公司派往中國工作,購買(mǎi)商業(yè)保險可全額報銷(xiāo)

  -被采訪(fǎng)人:張東,男,48歲,被法國某跨國企業(yè)派往上海

  我的公司派我回中國工作的時(shí)候,人事部門(mén)把一切手續都辦好了,我根本沒(méi)操心醫療保險的問(wèn)題。我的情況不是“臨時(shí)調派”(DETACHEMENT),而是“長(cháng)期駐外”(EXPATRIER),這兩者在待遇上是很不一樣的,“長(cháng)期駐外”的各種待遇都要好得多。

  在醫療保險方面,“長(cháng)期駐外”一般都是公司給外派人員停掉原來(lái)在法國的醫療保險分攤金,然后再購買(mǎi)一份高額的商業(yè)保險。這種保險非常好,投保人一旦出現健康問(wèn)題,看病時(shí)到哪個(gè)醫院并沒(méi)有限制,無(wú)論到“國際救援中心”(INTERNATIONAL SOS)、上海的美國醫院,老牌醫院——華東醫院、還是街道的民辦醫院,看病的費用都可以100%報銷(xiāo)。

  公司為我的醫療保險付了多少錢(qián),這個(gè)我并不知道。但是在外派之前我和他們談的條件之一就是:必須保證我和家人在醫療方面沒(méi)有后顧之憂(yōu)。我這個(gè)商業(yè)醫療保險所負擔的看病報銷(xiāo)種類(lèi)和金額,都比法國的社會(huì )保險要完善得多,所以停掉法國的社會(huì )報銷(xiāo)我也沒(méi)有什么惋惜的。在醫療保險這方面,我還是很滿(mǎn)意的。

  ★專(zhuān)家講解:

  持有法國國籍的人士,在“長(cháng)期駐外”過(guò)程中,須暫停法國社會(huì )保險,另行加入常駐國醫療保險、或購買(mǎi)商業(yè)醫療保險。這些保險的報銷(xiāo)額度差別非常大,視各個(gè)保險的具體種類(lèi)不同而不同,當然是購買(mǎi)越昂貴的保險,報銷(xiāo)賠付額度就越高。

  上面我們已經(jīng)講解了在法國享受醫療保險的華人華僑,到國外“臨時(shí)工作”、“臨時(shí)居住”、“長(cháng)期派駐”幾種情況下,看病就醫產(chǎn)生費用后的報銷(xiāo)方法和額度。另外還有一些到國外學(xué)習或實(shí)習時(shí),看病就醫的費用問(wèn)題,報銷(xiāo)方法和額度基本與到國外臨時(shí)工作的情況相同。中國因為沒(méi)有和法國簽署醫療保險合作協(xié)議,大部分情況下,醫療費都不能獲得報銷(xiāo),這點(diǎn)需要華僑朋友們注意。(來(lái)源:法國《歐洲時(shí)報》 記者紹穎)

 
編輯:陸春艷】
 


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