中新網(wǎng)10月27日電 據成都晚報報道,隨著(zhù)狂犬病發(fā)病數的上升,近段時(shí)間來(lái),狗咬人、狂犬病、狗擾民成了報章、雜志、網(wǎng)絡(luò )關(guān)注的焦點(diǎn)。昨日下午,四川省、成都市及各區市縣疾病預防控制中心的相關(guān)負責人齊聚青羊區疾控中心,在成都市第四屆流行病專(zhuān)委會(huì )學(xué)術(shù)交流會(huì )上就怎樣防控狂犬病獻計獻策。
成都市疾控中心流行病防治科科長(cháng)馬林在會(huì )上提出,疫情特別突出的雙流和仁壽接壤,仁壽地處山區,野生動(dòng)物較多,可能存在動(dòng)物間狂犬病病毒輸入傳播的途徑。他同時(shí)預測,動(dòng)物間的疫情如果持續存在和發(fā)展,成都市疫情的發(fā)生就無(wú)法從根本上得到有效控制。截至10月23日今年共發(fā)病19例。他還稱(chēng),在此基礎上,“到明年春天菜花黃時(shí),狂犬病可能流行!”
馬林科長(cháng)稱(chēng),從1999年到2004年,該市連續6年無(wú)狂犬病病例;2004年,該市報告狂犬病發(fā)病兩例,其中一例從貴州輸入,另一例在大邑,其傳染源為山區的野生動(dòng)物。截至2006年10月23日,今年全市報告發(fā)病19例,死亡19例,包括雙流、青白江、金堂、新都在內的7個(gè)區市縣均有分布。據悉,兩年來(lái),21例病人中有14例為男性,7例為女性;農民17例,工人1例,學(xué)生3例;發(fā)病的主要是農村居民。傷人動(dòng)物包括流浪犬13只、家犬7只、野生動(dòng)物1只,流浪犬和家犬為主要傳染源。
21例死亡病人中,11例病人未處理傷口,10例病人傷口處理不當;16例病人未注射狂犬疫苗,1例病人全程注射了疫苗,4例病人未來(lái)得及全程注射疫苗就發(fā)病死亡。
狂犬病疫情之所以如此突出,馬林指出,首先是因為狂犬病宿主及傳播動(dòng)物廣泛,成都市農業(yè)部門(mén)在疫情處理中,對捕獲犬的檢測帶毒率為4.7%,“而實(shí)際帶毒率可能更高”。其次,城鄉居民養犬較為普遍,居民養犬多為放養,而農村流浪犬的大量出現,利于狂犬病的傳播流行;加之農村居民缺乏對狂犬病的認識,傷口處理不當,存在僥幸心理不接受預防接種,對規范養犬又不配合,導致現在狂犬病發(fā)病形成了“農村包圍城市”的局面。
另外,狂犬病的宿主除了狗、貓、牛等家養動(dòng)物外,還包括狼、狐貍、蝙蝠等野生動(dòng)物。由于雙流縣與眉山地區的仁壽山區接壤,雙流縣的疫情居全市之首,可能與眉山地區野生動(dòng)物狂犬病十分流行有密切關(guān)系。
馬林還分析到,上世紀80年代到90年代中期,中國的狂犬病一直處于有效控制中,到90年代后期,狂犬病防控機構逐年精簡(jiǎn),加之經(jīng)費不足,現在疫情陡然嚴重起來(lái),相關(guān)機構未能立即適應過(guò)來(lái)。
由于最便宜的狂犬病疫苗也要150元/支,患者在一個(gè)月內須注射5支,另外還要注射免疫球蛋白,預防接種所花的費用至少也要上千元,“農村地區居民支付能力有限,很多人被咬后不愿意出錢(qián)去預防接種”。
馬林強調,傷口的處理至關(guān)重要。一旦被狗咬傷,須立即用20%的肥皂水或清水徹底沖洗傷口,至少15分鐘,然后用2%-3%濃度的碘酒或75%濃度的酒精涂擦傷口,傷口應盡量延遲縫合,也不宜包扎。然而,他們到村鎮調研時(shí),部分醫務(wù)人員卻不清楚外傷的處置,有的“甚至完全回答不上來(lái)”。該市一位病人全程注射了疫苗卻發(fā)病去世,這與傷口處置不當有關(guān)。
“提高基層醫務(wù)人員的診斷水平和犬傷處理的技能,也是當務(wù)之急!瘪R林說(shuō)。(張歐)