中央及省屬駐穗醫院執行醫療服務(wù)政府指導價(jià)已有半月，記者日前走訪(fǎng)多家醫院，發(fā)現醫院、患者對新的政府指導價(jià)贊彈參半——
從10月起，廣東省中央、軍隊、武警及省屬駐穗非營(yíng)利性醫療機構開(kāi)始執行新的醫療服務(wù)政府指導價(jià)格。這次醫療項目收費標準調整，涉及313個(gè)項目，其中降價(jià)項目222項，主要是大型檢查項目。據測算，全省每年醫療費用將總體下調2.61%，下調金額2.85億元。
患者有得有失——
得了實(shí)惠，但有錢(qián)難買(mǎi)“差異服務(wù)”
提起此次調價(jià)，患者王先生就樂(lè )得合不攏嘴：“幸好我是‘十一’后做手術(shù)，要不然就虧大了�！痹瓉�(lái)，國慶長(cháng)假后，他在某大醫院實(shí)施了人工關(guān)節置換術(shù)。調價(jià)方案規定，對于一次性醫用消耗材料等，凡沒(méi)有明確規定的，不得另加收任何費用�？闪硗馐召M的，最高不超過(guò)800元。價(jià)值3.8萬(wàn)元的人工關(guān)節按以往規定要加收15%的費用，但按照新的價(jià)格管理，只能加收800元，為此，王先生節省了近5000元。
正好趕上黃金周分娩的劉女士則對調價(jià)表現出極大的“意見(jiàn)”。為求日后美觀(guān)，劉女士要求醫生使用進(jìn)口的可吸收的美容線(xiàn)，醫院卻不能滿(mǎn)足其需要，劉女士為此不太情愿：為什么自己愿意享受高級點(diǎn)的服務(wù)也不能如愿？
一家醫院的產(chǎn)科醫生表示，生小孩的花費差距很大，便宜的幾百塊就可以“搞掂”，貴的可達成千上萬(wàn)。實(shí)施打包后，按照統一限價(jià)，醫院為節省成本，只能用普通國產(chǎn)的縫合線(xiàn)，這樣一來(lái)，就算患者有足夠的經(jīng)濟能力，也難以享受更好的服務(wù)。
可能影響醫院收入——
有人擔心會(huì )造成醫院減少先進(jìn)設備運作
有醫院表示，根據新的收費標準，以同等服務(wù)量(包括門(mén)診量、住院人數等)進(jìn)行模擬統計后發(fā)現，由于部分收費項目低于成本底線(xiàn)，預計收入將降低一至三成。
廣州地區兩家醫院稱(chēng)，業(yè)務(wù)收入將減少4000萬(wàn)到7000萬(wàn)元，另外一家醫院醫務(wù)人員的獎金也從2500元降到500元。
“我不知道他們是根據什么標準測算出來(lái)的�！睆V東省一家三甲醫院的部門(mén)負責人說(shuō)，此次調價(jià)大幅降低了大型醫療設備檢查費用，對大型檢查費占醫院收入很大部分的醫院來(lái)說(shuō)，此次調價(jià)肯定會(huì )導致收益大降。
但是，他也承認，此次調價(jià)對大型綜合醫院來(lái)說(shuō)則不會(huì )有太大的影響，因為大型檢查占綜合性醫院收入結構的比例不會(huì )是大頭。
廣東省口腔醫院副院長(cháng)歐堯也說(shuō)，此次價(jià)格調整的重點(diǎn)是大型醫療體檢項目和消耗品的費用，因此，對于專(zhuān)科醫院來(lái)說(shuō)影響不大，每年的總收益也不會(huì )有大的波動(dòng)。
但是，多位醫務(wù)人員都表示，調價(jià)可能會(huì )造成先進(jìn)高效的技術(shù)或設備不能或減少運作，一方面限制了醫學(xué)發(fā)展；另一方面也不利于醫院開(kāi)展多層次服務(wù)。
主管部門(mén)答復——
收集各方意見(jiàn)，將逐步解決問(wèn)題
對于一些醫院反映部分項目?jì)r(jià)格規定不合理，廣東省衛生廳及物價(jià)局答復：對非營(yíng)利性醫院進(jìn)行的醫療服務(wù)價(jià)格規范，重點(diǎn)是要解決百姓看病難、看病貴的問(wèn)題。對醫院來(lái)說(shuō)，現在是過(guò)渡階段，衛生廳和物價(jià)局將收集各方意見(jiàn)，在接下來(lái)的實(shí)際操作中再逐步解決這些問(wèn)題。
廣東省中醫院醫院管理研究室主任葉煜榮認為：此次調價(jià)是廣東省對緩解看病貴現象的一次積極探索，既體現了對醫務(wù)人員勞動(dòng)的認同，也遏制了濫用大型設備檢查的行為。他認為，不能寄希望于一次性把醫患雙方的經(jīng)濟關(guān)系理順，但調價(jià)是一個(gè)良好的開(kāi)端。
(來(lái)源:人民日報 文:張樂(lè )人)
