8月15日下午,記者來(lái)到山西運城臨猗縣北景鄉西張白村,農民正在田間勞作,黃昏時(shí)分村內照樣有納涼的村民和嬉戲的孩童……這里雖是運城乙腦疫情重災區,但百姓的生活一如往昔般平靜。
7月13日,山西運城市報告首例蚊蟲(chóng)叮咬引發(fā)流行性乙型腦炎病例。截至8月16日15時(shí),根據最新統計,運城市累計報告乙腦病例66例,累計報告死亡19例;與8月12日相比,新增病例6例。目前疫情仍在進(jìn)一步控制當中。
疫情顯新特點(diǎn)
發(fā)病率呈現高度發(fā)散性,老人成為重點(diǎn)感染對象
據運城市衛生部門(mén)介紹,歷年都有老年乙腦病例發(fā)生,但今年的發(fā)病率比去年同期高出許多,且發(fā)病高峰來(lái)得早,發(fā)病時(shí)間較為集中。去年7月31日,運城市傳染病醫院接收的乙腦患者只有一兩例,而今年7月31日達到8例。7月26日至31日6天內,全市發(fā)現病例20例。
運城目前發(fā)現的66個(gè)乙腦病例分散在9個(gè)縣市的61個(gè)村莊,每個(gè)發(fā)病村大都只有一名患者,呈現高度發(fā)散性。專(zhuān)家介紹,這符合乙腦的傳播規律。豬、牛、羊等畜禽是乙腦病菌(病毒)傳播宿主,蚊子是傳播者,而蚊子的活動(dòng)范圍最遠不超過(guò)1000米。這決定了乙腦只在衛生環(huán)境不好、飼養牲畜的農村傳播。
目前70%左右的發(fā)病者都集中在50—70歲,有兩個(gè)病人甚至達到80歲高齡。運城市衛生局副局長(cháng)呂栓過(guò)說(shuō),一般乙腦疫情主要在15歲以下易感人群中發(fā)病。運城的特殊情況早已引起國家有關(guān)部門(mén)關(guān)注。2002年國家病毒研究所就專(zhuān)門(mén)來(lái)運城捕捉蚊子,但目前未有結論。
截至目前,運城市今年乙腦死亡病例94.74%分布在50歲以上年齡層!袄夏耆吮旧碛泻芏嗷A病,加上當地風(fēng)俗老人不能在家外去世,一些危病人子女就將老人接回家。這兩點(diǎn)無(wú)形之中拉高了運城乙腦的死亡率!
據初步分析,今年6、7月間,運城地區酷熱暴雨反復交替,致使蚊蟲(chóng)孳生,是今年病發(fā)率高的自然原因。近幾年乙腦發(fā)病率低,當地群眾免疫接種意識下降,體內抗體較少,也是今年發(fā)病率高的原因之一。另外成年人未納入今年的免疫范圍,成為本次流行的主要感染者。
財政出資救治
補助每位乙腦患者5000元,危重期病人免費治療
目前,運城市傳染病醫院和所有有傳染病區的縣級醫院均接收乙腦患者,其中運城市傳染病醫院收治病例最多,有29例。
15日下午,記者在運城市傳染病醫院內看到,該院已將原來(lái)的肝病三科騰空設立了專(zhuān)門(mén)乙腦病區,每間病房最多兩名病人,皆有家屬陪伴。該院副院長(cháng)張定琳介紹說(shuō),醫院采取重病號集中收治,重點(diǎn)護理,醫護人員每天凌晨三四點(diǎn)才能休息。醫院還緊急購置了呼吸機、心電監護儀等設備,用以治療重癥病人。
在一號病室外,楊春茂疲憊不堪地蹲在墻邊休息。他70歲的父親9天前入院治療,至今仍未脫離危險期!拔覀冃置萌嗽谶@里看護,地里棉花要摘了,也顧不上,不管付出多少,都要把父親的病治好!睏畲好f(shuō)。
13日,在聽(tīng)取衛生部專(zhuān)家的疫情分析和控制措施建議后,運城市市長(cháng)高衛東當即表示:“由市財政出錢(qián),全力救治危重病人,降低死亡率;開(kāi)展重點(diǎn)人群應急接種,接種經(jīng)費由市縣兩級財政負擔,一定要盡快控制疫情!睋私,市財政已經(jīng)向市衛生局劃撥30萬(wàn)元乙腦急控經(jīng)費,為每位乙腦臨床診斷和確診患者補助5000元,補助用完仍處于危重期的病人,繼續免費接受治療。
為提高治療水平,8月10日下午,運城市疾控中心和市傳染病醫院專(zhuān)家對各縣醫院、發(fā)現疫情地的34個(gè)鄉鎮衛生院負責人進(jìn)行了乙腦防控和救治培訓。
傾力重點(diǎn)人群
將免疫人群擴大至0至20歲。目前尚有42萬(wàn)人份疫苗缺口
8月11日,衛生部專(zhuān)家組抵達運城,山西省衛生廳組織的省內專(zhuān)家也趕赴運城、臨猗、永濟等病例高發(fā)縣市區。
專(zhuān)家組發(fā)現,運城市醫療機構實(shí)驗室檢測能力不夠,大部分病人未作乙腦抗體檢測,立即指導基層疾控人員緊急采集現癥病人血樣29份,腦脊液8份,于8月12日空運至中國CDC(疾病控制中心)病毒所進(jìn)行實(shí)驗室檢測。同時(shí),國家及縣專(zhuān)家還深入臨猗縣乙腦疫區采集蚊蟲(chóng)樣本儲存,準備回京做進(jìn)一步分析。
8月13日夜,運城市召開(kāi)防控乙腦疫情緊急電視電話(huà)會(huì )議,要求接到報告后48小時(shí)內縣級疾控機構要開(kāi)展個(gè)案調查,并提高免疫覆蓋率,將免疫人群擴大到0至20歲。
據運城市疾控中心測算,若免疫范圍由0至15歲擴大至0至20歲人群,21歲以上人群按15%自愿接種測算,運城市共需乙腦疫苗120.4萬(wàn)人份。疫情發(fā)生后,山西省已為運城市緊急調運乙腦疫苗78萬(wàn)余人份,目前尚缺42萬(wàn)余人份,正在緊張購置中。(人民日報 鮑丹)