中新網(wǎng)3月16日電 中國衛生部副部長(cháng)王隴德今天為人民日報撰文，稱(chēng)許多疾病的發(fā)生都與不健康的生活習慣密切相關(guān)，面對陋習，中國人需要一場(chǎng)“行為革命”。
王隴德副部長(cháng)在文章中稱(chēng)，當今世界許多疾病的發(fā)生都與不健康的生活習慣和行為密切相關(guān)，科學(xué)家把這類(lèi)疾病統稱(chēng)為生活習慣與行為疾病。在我國，影響國民健康的生活習慣與行為存在范圍非常廣、種類(lèi)非常多，一般的變革不可能產(chǎn)生明顯效果，必須進(jìn)行一場(chǎng)涉及面廣、內涵深刻，甚至是脫胎換骨的“行為革命”，才能真正達到提高國民健康水平的目的。
行動(dòng)1
分離人和畜禽混雜的生活環(huán)境
———轉變傳統積習
人類(lèi)的許多疾病(見(jiàn)圖表一)都是由動(dòng)物，特別是畜禽傳播而來(lái)。目前全球已發(fā)現200多種疾病是人畜禽共患病，其中，我國就有120種左右。要防止這些疾病傳染給人，首要之舉是分開(kāi)人與畜禽的生活環(huán)境。
如今，在我國許多農村地區，人與畜禽混雜，相互間接觸十分頻繁，絕大部分畜禽糞便沒(méi)有經(jīng)過(guò)無(wú)害化處理，因此，一些病原微生物在環(huán)境中大量存在。這是在衛生與健康方面我國與發(fā)達國家最主要的差距，也是影響民眾健康的主要因素。
在我國農村，人均居住面積比較大(農村人均住房面積為27.9平方米)，再加上庭院的空間，做到人畜禽生活環(huán)境分離完全有條件。當前這種混雜狀況，主要緣于傳統習俗與舊觀(guān)念。
黨中央和國務(wù)院最近提出了加強社會(huì )主義新農村建設的號召，強調“引導和幫助農民切實(shí)解決住宅與畜禽圈舍混雜問(wèn)題”。如果各級政府對此問(wèn)題給予足夠重視，加大宣傳、教育、指導和幫助的力度，及早分離人與畜禽的生活環(huán)境，就會(huì )明顯減少人感染高致病性禽流感等人與動(dòng)物共患病的發(fā)生和傳播。
行動(dòng)2
讓講衛生成為一種習慣
———要有危機意識
不良的生活習慣是許多傳染病與地方病發(fā)生的主要原因(見(jiàn)圖表二)。除了我們熟悉的甲肝、乙肝等傳染病外，近年來(lái)新出現的陌生疾病，無(wú)論是2003年的非典，還是2005年發(fā)生在四川的人感染Ⅱ型豬鏈球菌病等，無(wú)不與衛生習慣相關(guān)。
良好的衛生習慣是防止疾病傳播和患病的重要手段。它們包括：吃東西前、便后用流動(dòng)的水洗手；不喝生水；不生吃、半生吃淡水魚(yú)、河蟹、蝲蛄、近海海鮮(牡蠣、毛蚶、蟶子等)以及豬、牛等畜肉；不宰殺、加工、食用病死畜禽肉；不捕殺、烹飪、食用野生動(dòng)物；加工、儲存食物時(shí)應做到刀具、砧板及儲存器具生熟分開(kāi)；居室與工作、學(xué)習環(huán)境保持良好通風(fēng)；不隨地吐痰，打噴嚏、咳嗽時(shí)應用手帕或紙巾捂住口鼻；不吸煙、不酗酒；不沾染毒品；遵守性道德等。
行動(dòng)3
科學(xué)健身適當增加運動(dòng)量
———預防慢性病發(fā)生
當前，許多慢性病發(fā)病的上升，缺乏體育鍛煉是一個(gè)重要因素。
以Ⅱ型糖尿病為例，得這種病的一個(gè)主要原因是肌肉的減少。到35歲左右，人體的肌纖維每年以3%的速度減少，肌纖維的減少直接引致胰島素受體數量的減少。Ⅱ型糖尿病的初期，身體分泌的胰島素的量并沒(méi)減少，而是因為受體數量的減少使胰島素的作用發(fā)揮不好。為此，胰腺就代償性地增加胰島素分泌量，久而久之，胰腺功能衰竭。此時(shí)，病人就需要注射胰島素治療了。所以中老年人加強體育鍛煉，對預防Ⅱ型糖尿病非常重要。體育鍛煉一方面可延緩肌纖維的減少速度，同時(shí)可使肌纖維增粗，肌細胞膜面積增大，從而使胰島素受體增多，使同等量的胰島素發(fā)揮更好的降糖作用。此外，體育鍛煉還可增加肌體對糖的利用，減少對胰島素的需求。所以，增加體育鍛煉可以預防90%的Ⅱ型糖尿病。
體育鍛煉還有預防冠心病，改善骨質(zhì)疏松，提高肌體免疫力和降低部分腫瘤(如直腸癌、乳腺癌、前列腺癌)發(fā)生率的作用。
近年來(lái)對體育鍛煉作用的研究結果表明，體育鍛煉還可減輕和改善脂肪肝、動(dòng)脈硬化等的程度，甚至可使冠狀動(dòng)脈內已形成的沉積斑塊減小或消退。體育鍛煉應在科學(xué)規律的指導下進(jìn)行，否則可能得不償失或適得其反。
行動(dòng)4
合理調整膳食結構與攝入量
———落實(shí)“八字方針”
近期我國居民營(yíng)養與健康狀況的調查結果顯示，與膳食因素密切相關(guān)的慢性非傳染性疾病患病率快速上升，鐵、維生素A等營(yíng)養素缺乏在我國普遍存在。分析表明，我國居民在膳食結構方面存在的主要問(wèn)題，一是城市居民的畜肉類(lèi)及油脂消費過(guò)多，谷類(lèi)食物消費偏少；二是城鄉居民鈣、鐵、維生素等營(yíng)養素普遍攝入不足。在攝入食物數量方面存在的主要問(wèn)題是：攝入的熱量大大超過(guò)身體每日代謝所需的熱量，超重與肥胖的人數迅速增加。分析還表明，肥胖等引致慢性病的重要因素的發(fā)生率還會(huì )大幅度增加。這將嚴重影響我國居民的健康素質(zhì)、健康壽命，加重疾病負擔，并影響經(jīng)濟社會(huì )的發(fā)展和全面建設小康社會(huì )目標的實(shí)現。
“合理膳食”是世界衛生組織提出的健康四大基石之一。雖然，政府的組織、推動(dòng)，科學(xué)界的研究和科普知識的宣傳，市場(chǎng)的引導在改變人們的行為方面會(huì )起到一定的作用，但是，進(jìn)食是個(gè)人行為，能否做到合理膳食，個(gè)人的觀(guān)念、行為、習慣仍起決定性作用。外因只是變化的條件，內因才是變化的依據。從這個(gè)意義上來(lái)說(shuō)，上述膳食方面存在的問(wèn)題必須主要靠我們每個(gè)人自己行動(dòng)起來(lái)加以改變。
根據我國居民膳食中現存的主要問(wèn)題，當前要做到合理膳食，應做到“調整、維持、控制、增加”這“八字方針”。調整———即改變進(jìn)食程序，把水果放到飯前吃；維持———即要保持中國傳統膳食高纖維素和食物多樣化的特點(diǎn)；控制———即要減少食鹽的攝入量，減少城市居民肉類(lèi)、油脂的攝入量，控制好農村居民這兩種食物的增長(cháng)量；增加———即要加大水果、奶、谷物及薯類(lèi)的攝入量，以保證必需營(yíng)養素的攝入。
行動(dòng)5
拒絕危險行為
———學(xué)會(huì )保護自己
艾滋病是一種對人類(lèi)健康和生命有嚴重威脅的傳染病。一旦感染，目前尚無(wú)徹底治愈的辦法。近年來(lái)艾滋病在全球廣泛傳播，發(fā)病率增長(cháng)很快。據調查，2005年我國新發(fā)艾滋病感染7萬(wàn)人左右，平均每天新感染約190人。聯(lián)合國秘書(shū)長(cháng)安南把艾滋病和恐怖主義并提為人類(lèi)當前面對的兩大威脅，可見(jiàn)國際社會(huì )對這種疾病的重視程度。染上這種病的主要原因是多性伴和無(wú)防護措施性行為(包括與艾滋病毒感染者或與健康狀況不清楚者發(fā)生不使用安全套的性行為)以及靜脈共用針具吸毒。所以，每個(gè)人都應該完全拒絕這種對生命和健康有高度威脅的不良行為，從而遏制艾滋病的流行與蔓延。
行動(dòng)6
衛生工作者應發(fā)揮積極作用
———推動(dòng)國人行為革命
衛生工作者在這方面的主要工作內容包括：
1.加強健康教育，實(shí)施健康促進(jìn)。把健康知識交給群眾，應是衛生工作應當經(jīng)常堅持的一條重要原則。
2.控制疾病的傳播與流行，維護社會(huì )穩定和經(jīng)濟發(fā)展。在現階段，要完全制止一些傳染病個(gè)案或少數病例的發(fā)生是不可能的。但及早發(fā)現首發(fā)病例，幫助民眾控制與傳播相關(guān)的行為，盡可能減少傳播，還是很有可能的。
3.對慢性病患者實(shí)施有組織的干預，改變其不健康的生活習慣，減輕病情，延緩疾病發(fā)展，減少傷殘。
4.加強執法監督，保證食品質(zhì)量、醫療安全、環(huán)境衛生，依法控制不健康的習慣與行為。如不得販賣(mài)“私、土鹽”；血吸蟲(chóng)病流行區內，不得在有螺地帶敞放牛、羊等家畜；艾滋病毒感染者有責任把自己的感染情況告知其配偶或性伴侶，并不得從事可能傳染他人的行為等。
