中新網(wǎng)5月11日電 據中國衛生部消息，衛生部和國家中醫藥管理局決定，2006年要在全國繼續深入開(kāi)展“以病人為中心，以提高醫療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫院管理年活動(dòng)。有關(guān)工作通知如下：
工作目標和重點(diǎn)要求
(一)提高醫療質(zhì)量，保障醫療安全，鞏固基礎醫療和護理質(zhì)量，保證醫療服務(wù)的安全性和有效性。
重點(diǎn)要求：
1、嚴格貫徹執行醫療衛生管理法律、法規、規章和診療護理規范、常規，做到依法執業(yè)，行為規范。
2、建立醫院及其醫務(wù)人員違法違規行為公示制度。依法查處違反《執業(yè)醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫師外出會(huì )診管理暫行規定》的行為并予以公示。
3、健全醫院規章制度和人員崗位責任制度，嚴格落實(shí)醫療質(zhì)量和醫療安全的核心制度，包括首診負責制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會(huì )診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書(shū)寫(xiě)基本規范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準入制度等。其中，對病歷管理要重點(diǎn)加強運行病歷的實(shí)時(shí)監控與管理。
4、加強基礎醫療和護理質(zhì)量管理，強化“三基三嚴”訓練。
5、合理檢查、合理用藥、因病施治。根據患者病情需要實(shí)施檢查，控制不必要的大型醫療設備檢查，實(shí)行三級醫院同類(lèi)醫學(xué)檢驗、醫學(xué)影像檢查互認；按照安全、有效、經(jīng)濟的原則選擇用藥，盡量為患者選擇同類(lèi)低價(jià)藥品。
6、執行《處方管理辦法(試行)》，加強處方規范化管理，逐步實(shí)行按藥品通用名處方，探索開(kāi)展處方點(diǎn)評工作，登記并通報不合理處方。
7、執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，提高抗菌藥物臨床合理應用水平。制定和完善醫院抗菌藥物臨床應用實(shí)施細則，堅持抗菌藥物分級使用。開(kāi)展臨床用藥監控，實(shí)施抗菌藥物用量動(dòng)態(tài)監測及超常預警，對過(guò)度使用抗菌藥物的行為及時(shí)予以干預。
8、落實(shí)護士配備標準，規范護士執業(yè)行為，加強護理管理，提高護理服務(wù)意識、水平、質(zhì)量和專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力。
9、加強對急危重癥患者的管理，提高急危重癥患者搶救成功率。提高急診科(室)能力，做到專(zhuān)業(yè)設置、人員配備合理，搶救設備設施齊備、完好；醫務(wù)人員相對固定，值班醫師勝任急診搶救工作；急診會(huì )診迅速到位；急診科(室)、入院、手術(shù)“綠色通道”暢通。加強對重癥監護病房(ICU)的管理，人員、設備、設施配備與其功能、任務(wù)相適應，科學(xué)、合理、規范救治。
10、落實(shí)《醫療機構臨床實(shí)驗室管理辦法》，強化醫院臨床實(shí)驗室管理，認真開(kāi)展臨床實(shí)驗室室內質(zhì)量控制，參加臨床實(shí)驗室室間質(zhì)量評價(jià)，提高臨床檢驗水平。
11、加強臨床科學(xué)合理用血，杜絕非法自采自供血液。
12、規范消毒、滅菌、隔離與醫療廢物管理工作，嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度，重點(diǎn)加強手術(shù)室、重癥監護病房(ICU)、血液透析室、感染性疾病科、新生兒室等部門(mén)的醫院感染管理工作，提高醫院感染診斷水平，有效預防和控制醫院感染。
13、醫院領(lǐng)導定期專(zhuān)題研究提高醫療質(zhì)量、保證醫療安全的工作，確立質(zhì)量與安全工作的重點(diǎn)目標，組織開(kāi)展經(jīng)常性監督檢查，針對存在問(wèn)題落實(shí)持續改進(jìn)措施。
(二)改進(jìn)服務(wù)流程，改善就診環(huán)境，方便病人就醫。
重點(diǎn)要求：
14、優(yōu)化流程，簡(jiǎn)化環(huán)節，科室布局合理，提高掛號、收費、取藥等窗口人員工作效率，縮短患者等候時(shí)間。
15、加強掛號管理，創(chuàng )新掛號便民方式，提高預約掛號比例，開(kāi)展就診流程指導，增加專(zhuān)家門(mén)診數量。
16、采取措施縮短各項檢查預約、報告等的等候時(shí)間。
17、科室、服務(wù)標識規范、清楚、醒目、易懂。
18、為患者提供清潔、舒適、溫馨、私密性良好的診療環(huán)境和便民服務(wù)措施，門(mén)診提供導診咨詢(xún)服務(wù)，有候診椅、飲水、輪椅、電話(huà)等設施。
(三)提高服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，轉變服務(wù)作風(fēng)，注重誠信服務(wù)，增進(jìn)醫患溝通，構建和諧的醫患關(guān)系。
重點(diǎn)要求：
19、維護患者合法權益，充分尊重患者知情同意權和選擇權。
20、服務(wù)態(tài)度良好，語(yǔ)言文明禮貌，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。
21、建立醫患溝通制度，增強醫患感情交流。規范醫患溝通內容、形式，交流用語(yǔ)通俗、易懂，增強溝通效果。
22、完善患者投訴處理制度，公布投訴電話(huà)、信箱，及時(shí)受理、處置患者投訴。
23、采取多種方式，收集患者意見(jiàn)，及時(shí)改進(jìn)工作。
24、利用多種形式公示醫療服務(wù)相關(guān)信息，如醫療服務(wù)項目、服務(wù)流程、醫療質(zhì)量、醫療費用、服務(wù)績(jì)效、投訴及處理等。
(四)加強財務(wù)管理，規范收支活動(dòng)，完善分配辦法，控制醫藥費用。
重點(diǎn)要求：
25、堅持“統一領(lǐng)導、集中管理”的財務(wù)管理原則，醫院一切財務(wù)收支必須納入財務(wù)部門(mén)統一管理，嚴禁醫院、部門(mén)、科室設立賬外賬和“小金庫”。
26、建立科學(xué)決策機制，實(shí)行重大經(jīng)濟事項領(lǐng)導負責制和責任追究制，重大項目必須經(jīng)集體討論并按規定程序報批。實(shí)行分級負責，責任到人。
27、加強藥品、材料、設備等物資的管理，嚴格實(shí)行醫院成本核算制度。加強管理、堵塞漏洞，降低醫療服務(wù)成本和藥品、材料消耗。
28、建立按崗取酬、按工作量取酬、按服務(wù)質(zhì)量和工作績(jì)效取酬的分配機制。嚴禁科室承包，嚴禁醫務(wù)人員收入分配與醫療服務(wù)收入直接掛鉤。
29、提高醫院經(jīng)濟管理水平，加強財務(wù)監督分析，建立患者醫藥費用控制指標。
(五)嚴格醫藥費用管理，杜絕不合理收費。
重點(diǎn)要求：
30、嚴格執行國家有關(guān)藥品集中招標采購的制度和規定，將應招標藥品全部納入集中招標采購，做到公開(kāi)、透明、公正。嚴禁擅自采購應招標藥品。
31、嚴格執行國家藥品價(jià)格政策和醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格。禁止在國家規定之外擅自設立收費項目，嚴禁分解項目、比照項目收費和重復收費。
32、向社會(huì )公開(kāi)收費項目和標準。在顯著(zhù)位置通過(guò)多種方式，如電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄、價(jià)目表等，公示醫療服務(wù)價(jià)格、常用藥品和主要醫用耗材的價(jià)格。
33、嚴格執行住院患者費用每日清制度，將藥品、醫用耗材和醫療服務(wù)名稱(chēng)、數量、單價(jià)、金額等通過(guò)適當方式告知患者�；颊叱鲈簳r(shí)，提供詳細的總費用清單。
34、接受患者價(jià)格咨詢(xún)和費用查詢(xún)，如實(shí)提供價(jià)格或費用信息，及時(shí)處理患者對違規收費的投訴。
35、完善醫療服務(wù)項目的病歷記錄和費用核查制度，定期對患者費用進(jìn)行核查，病歷沒(méi)有記錄的醫療服務(wù)項目不得收取費用。
(六)加強思想道德教育，樹(shù)立社會(huì )主義榮辱觀(guān)，推進(jìn)精神文明建設，糾正損害群眾利益的不正之風(fēng)。
重點(diǎn)要求：
36、認真組織開(kāi)展以“八榮八恥”為主要內容的社會(huì )主義榮辱觀(guān)教育，堅持全心全意為人民健康服務(wù)的宗旨，努力構建和諧醫患關(guān)系。
37、認真開(kāi)展精神文明創(chuàng )建活動(dòng)，宣傳先進(jìn)典型事跡，弘揚正氣，樹(shù)立新風(fēng)，共建和諧醫院。
38、堅決貫徹落實(shí)中央和衛生部關(guān)于治理醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂的工作部署，認真扎實(shí)做好自查自糾、查處案件和健全制度等項工作。
39、加強醫德醫風(fēng)教育、紀律教育和法制教育，把醫德醫風(fēng)作為醫務(wù)人員考核、評優(yōu)、評先的重要內容，與執業(yè)醫師考核、護士再次注冊相結合。
40、嚴禁醫務(wù)人員索要患者及其家屬的財務(wù)；嚴禁醫務(wù)人員接受醫療設備、醫療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷(xiāo)售企業(yè)或個(gè)人給予的回扣、提成和其他不正當利益。
41、嚴禁藥品處方、檢驗檢查等“開(kāi)單提成”，嚴禁醫院向科室或個(gè)人下達創(chuàng )收指標。
42、嚴禁醫院利用回扣、提成及其他不正當手段從其它醫療機構招攬患者。
43、嚴禁發(fā)布違法醫療廣告誤導患者，欺騙群眾。
44、認真處理群眾投訴、舉報，嚴肅查處損害群眾利益的行為。
45、加強糾風(fēng)工作，落實(shí)糾風(fēng)工作責任制，強化醫院院長(cháng)管理責任。
