近日，哈爾濱市某大醫院的候診大廳內突然設起了靈堂，一批披麻戴孝的人連哭帶喊，圍觀(guān)群眾也把大廳堵得水泄不通。
原來(lái)，一名患者在該醫院手術(shù)后死亡。家屬認為是醫生操作失誤所致，要求賠償。醫院方面說(shuō)，“現在是不是醫療事故還沒(méi)有認定，就這么賠了，我們也太冤枉了吧。再說(shuō)，家屬索賠50萬(wàn)，我們哪來(lái)那么多錢(qián)��？”雙方僵持不下。
類(lèi)似的場(chǎng)面在哈爾濱的一些醫院并不鮮見(jiàn)，如何平息愈演愈烈的“醫鬧風(fēng)”成為一道社會(huì )難題。
警告牌形同虛設 急診科沖突較多
醫生人身權益難保障
在哈爾濱市第一醫院急診室的走廊里懸掛著(zhù)這樣一個(gè)牌子，上面寫(xiě)著(zhù)“根據國家相關(guān)法律，毆打辱罵醫務(wù)人員將受到治安處罰”。
該急診科主任說(shuō)，在他們醫院，沒(méi)有醫生愿意到急診科來(lái)值夜班，因為一到晚上往往會(huì )遇到一些酒后鬧事、車(chē)禍等突發(fā)事件�！斑@些患者被送來(lái)后大多已經(jīng)神志不清，很難配合醫生檢查，這時(shí)旁邊陪同的家屬經(jīng)常會(huì )和我們醫護人員發(fā)生爭執，有些甚至大打出手�！�
“前兩天，一位服藥的女士被送到醫院，意識已經(jīng)開(kāi)始模糊。醫生立即決定對其進(jìn)行洗胃，但她又哭又鬧，不肯配合。當時(shí)等在外面的家屬突然沖進(jìn)了搶救室，一把拽過(guò)醫生就是一拳，嘴里還大罵醫生不負責任�！�
事件發(fā)生后，醫院立即撥打了110，但警察趕到后也十分無(wú)奈，對于這些患者家屬的過(guò)激行為，也只能采取說(shuō)服教育的方式來(lái)幫助協(xié)調。
哈爾濱市一家公立醫院的院長(cháng)告訴記者，真正因為醫院違反操作常規、延誤搶救，甚至導致病人死亡的事件只占小部分，大部分患者的死亡是疾病發(fā)展的正常結果。但“醫鬧風(fēng)”一起，即使沒(méi)有過(guò)錯，醫院也會(huì )顧及形象和秩序而做出讓步，這也讓一些人嘗到了甜頭。所以，即使是小事，一些家屬也會(huì )行為過(guò)激，甚至大打出手，醫生人身安全得不到保障，積極性也受到挫傷。
鑒定費錢(qián)又耗時(shí) 醫患信息不對稱(chēng)
缺乏溝通引發(fā)不信任
采訪(fǎng)中，記者了解到，患者及其家屬之所以選擇“鬧”的方式解決問(wèn)題，原因主要有三：鑒定費用高、處理時(shí)間長(cháng)、醫患溝通不夠。
2003年，黑龍江省醫療鑒定收費標準出臺，規定首次鑒定(市、地級)每例2200元(哈爾濱市每例3000元)；再次鑒定(省級鑒定)每例3200元。按照規定，費用得由申請人預先支付。對患者家屬來(lái)說(shuō)，這無(wú)疑是一筆額外的負擔。
一位患者家屬說(shuō)：“其實(shí)我們也不愿意這樣，可按他們說(shuō)的鑒定程序至少得走一年，再說(shuō)鑒定費好幾千塊，現在鑒定的人也都是醫院的，萬(wàn)一他們做手腳怎么辦？到時(shí)候又搭錢(qián)又白費勁�！边@種想法代表了不少“醫鬧”的心理。
醫患之間缺乏溝通和信任，也是一個(gè)重要原因。黑龍江省醫學(xué)會(huì )秘書(shū)長(cháng)杜廣洲分析說(shuō)，“在那些沒(méi)有被鑒定為醫療事故的糾紛中，剔除行內人偏袒的因素，其實(shí)有很大一部分是由醫患缺乏溝通造成的�！贬t生和患者往往就差了那么一句話(huà)，這句話(huà)可能是一句解釋?zhuān)赡苁且痪浒参�，也可能是一句道歉……然而有很多醫生覺(jué)得醫學(xué)知識很復雜，很難也沒(méi)必要向患者解釋得太清楚。正是由于醫患信息間的不對稱(chēng)，再加上醫生高高在上的態(tài)度，讓病人及其家屬對醫生產(chǎn)生了不信任感。
醫生強化責任心 患者維權應合法
剎住“醫鬧風(fēng)”呼喚法治
記者了解到，近3年中，黑龍江省醫學(xué)會(huì )共完成347例醫療事故鑒定，其中事故率為54.5%。專(zhuān)家對此作過(guò)粗略分析，發(fā)現大多數事故并非因為醫務(wù)人員技術(shù)水平不夠，而是責任心不強，有的是準備工作不細，有的是因為各科室配合不到位，導致一些常規手術(shù)也常出現醫療事故。
黑龍江啟凡律師事務(wù)所高級律師姜啟凡認為，醫患之間產(chǎn)生矛盾是正常的社會(huì )現象。院方和患方都有自己的合法權利可以維護：院方有正常工作不受干擾的權利，醫護人員有身體和健康不受侵犯的權利；患方對治療方案、可能發(fā)生的后果以及醫療事故的處理規定享有知情權和選擇權。但是，患方應采取合法的方式和途徑維護自己的權益。
目前，讓人頭疼的是，“醫鬧”雖然嚴重擾亂了醫院治療和群眾就醫的秩序，但國家并沒(méi)有相關(guān)的法律法規對其制約。
黑龍江省衛生廳辦公室主任魏新剛說(shuō)，患者往往是醫療糾紛中的弱勢群體，政府部門(mén)在對這類(lèi)事件進(jìn)行處理時(shí)，一般都按照“就高不就低”的原則，但有些患者卻抱著(zhù)“鬧得越大要得越多”的錯誤思想，不按照正常程序辦事。他建議，有關(guān)部門(mén)應該制定相關(guān)的法律法規，只有這樣才能有效遏制“醫鬧風(fēng)”愈演愈烈的趨勢。
(據人民日報；汪波 侯文琰)
