中新網(wǎng)北京8月27日消息：昨天，佑安醫院段鐘平博士不得不取消了兩臺人工肝治療手術(shù)，因為當他向患者介紹手術(shù)風(fēng)險時(shí)，病人嚇得連連拒絕。衛生部“患者做手術(shù)必須本人簽字”的規定將從9月1日開(kāi)始實(shí)施，段博士原打算提前嘗試一下，沒(méi)想到碰了釘子。
據北京青年報報道，段博士介紹，往常醫生在手術(shù)前一天解釋風(fēng)險情況時(shí)，講究保護性治療法——家屬聽(tīng)到的是“實(shí)話(huà)實(shí)說(shuō)版”，患者聽(tīng)到的是“安慰版”：您沒(méi)事，術(shù)后過(guò)幾天就能出院啦�！斑@樣患者能高高興興地進(jìn)手術(shù)室�！�
現在段博士正在和人民大學(xué)法律系的教授研究制定新版《知情同意書(shū)》，將“休克、過(guò)敏，穿刺部位血腫及全身其他部位的大出血”等手術(shù)并發(fā)癥增加到40多個(gè)�！八惺中g(shù)中可能出現的意外、用藥造成的嚴重不良反應，今后都要由醫生逐條告訴患者，”他說(shuō)，“估計許多患者一時(shí)很難承受這份精神壓力�！�
對危重患者隱瞞病情是醫療行業(yè)中不成文的規定，但9月1日起，這個(gè)沿襲多年的“溫情制”將被打破。許多專(zhuān)家認為，“患者動(dòng)手術(shù)必須自己簽字”制度將使醫患關(guān)系更加法制和理智。但也有專(zhuān)家發(fā)愁，患者知情后會(huì )拒絕配合，增加了治療難度。
北京大學(xué)第一醫院外科吳問(wèn)漢博士說(shuō)，“怕的是患者心理負擔因此加重，采取不配合甚至放棄治療的態(tài)度，反而不利于病情好轉�！绷硗�，許多絕癥患者的家屬也強烈要求醫生隱瞞部分病情，“他們的初衷和醫生一樣，不愿意看到自己的親人在忍受身體病痛的同時(shí)，還得接受精神打擊�！睋靿t院神經(jīng)內科醫學(xué)博士趙性泉估計，在住院患者中，這類(lèi)家屬約占20%至30%。
北京佑安醫院人工肝治療中心主任段鐘平博士說(shuō)，但另一方面講，患者也應該對自己的病情有知情權。所以法規即將實(shí)施之際，中心計劃將患者按心理素質(zhì)狀況分類(lèi)，“估計受教育程度高的人容易溝通�！倍恍┨厥獠“Y，如腫瘤、癌癥等惡性疾病按特殊情況處理：只跟家屬說(shuō)清病情，讓家屬在病歷上簽字，病歷上必須寫(xiě)明手術(shù)的好處在哪里、風(fēng)險有哪些、為什么不讓患者簽字等等。
(趙新培)
