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　　問(wèn)：請介紹健全基層醫療衛生服務(wù)體系的意義和主要措施。

　　答：目前，群眾不愿意去基層醫療衛生服務(wù)機構就診，主要是對醫療水平不放心。醫改方案提出要健全基層醫療衛生服務(wù)體系，一方面要通過(guò)加大基礎設施建設，形成方便快捷的基層醫療衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，方便群眾看��；另一方面要提高基層醫療衛生服務(wù)水平，盡可能把常見(jiàn)病治療解決在基層，減輕群眾負擔。

　　《實(shí)施方案》提出從四個(gè)方面健全基層醫療衛生服務(wù)體系：一是加強基層醫療衛生機構建設。完善農村醫療衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )和城市社區衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，中央重點(diǎn)支持縣級醫院(含中醫院)、中心鄉鎮衛生院標準化建設，支持邊遠地區村衛生室建設和困難地區社區衛生服務(wù)中心建設。鼓勵通過(guò)醫療資源重組、社會(huì )力量辦醫舉辦基層醫療衛生機構，鼓勵有資質(zhì)的人員開(kāi)辦診所或個(gè)體行醫。二是加強基層醫療衛生隊伍建設。采取定向培養、執業(yè)醫師招聘、完善城市醫院對口支援農村制度、大幅度增加全科醫生數量、鼓勵高校醫學(xué)畢業(yè)生到基層醫療衛生機構工作等多種措施，提高基層醫療衛生人員的服務(wù)能力和水平。三是改革基層醫療衛生機構補償機制�；鶎俞t療衛生機構運行成本通過(guò)服務(wù)收費和政府補助補償，政府負責其舉辦的基層醫療衛生機構按國家規定核定的基本建設、設備購置、人員經(jīng)費及其承擔公共衛生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費，并對鄉村醫生承擔的公共衛生服務(wù)等任務(wù)給予合理補助�；鶎俞t務(wù)人員的工資水平，要與當地事業(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接。四是轉變基層醫療衛生機構運行機制。轉變服務(wù)模式，開(kāi)展巡回醫療、上門(mén)服務(wù)；鼓勵地方制定分級診療標準，開(kāi)展社區首診制試點(diǎn)，建立雙向轉診制度；全面實(shí)行人員聘用制，完善收入分配制度，強化績(jì)效考核。

　　問(wèn)：請介紹基本公共衛生服務(wù)均等化的含義，有什么措施保證均等化的實(shí)現？

　　答：基本公共衛生服務(wù)均等化是指保證全體城鄉居民都能夠免費或只需少量付費就可獲得安全、有效、方便的基本公共衛生服務(wù)。公共衛生服務(wù)的內容主要包括傳染病、慢性病、地方病預防控制，計劃免疫，婦幼保健，院前急救，采供血等。國家選擇最基本的公共衛生服務(wù)項目，向城鄉居民免費提供服務(wù)，地方政府可在此基礎上，根據當地財力和突出的公共衛生問(wèn)題，增加公共衛生服務(wù)項目。

　　促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)逐步均等化的政策措施，主要包括五個(gè)方面：一是落實(shí)公共衛生服務(wù)責任。明確并落實(shí)各級各類(lèi)公共衛生服務(wù)機構的職責任務(wù)。二是加強公共衛生機構服務(wù)能力建設。重點(diǎn)改善目前比較薄弱的精神衛生、婦幼衛生、衛生監督等專(zhuān)業(yè)公共衛生機構的設施條件。三是加強規劃和管理，合理配置公共衛生服務(wù)資源。四是保障公共衛生服務(wù)所需經(jīng)費。逐步提高公共衛生服務(wù)經(jīng)費標準，健全公共衛生服務(wù)經(jīng)費保障機制。五是改善服務(wù)。制定公共衛生服務(wù)標準、工作流程和考核辦法，開(kāi)展主動(dòng)服務(wù)。

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