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　　《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》)和《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫藥衛生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009-2011年)的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施方案》)近日已相繼公開(kāi)發(fā)布。就此，記者采訪(fǎng)了國家發(fā)展改革委、衛生部、財政部、人力資源社會(huì )保障部有關(guān)負責人。

　　問(wèn)：請簡(jiǎn)要介紹《意見(jiàn)》和《實(shí)施方案》的制定過(guò)程。

　　答：醫藥衛生事業(yè)關(guān)系千家萬(wàn)戶(hù)，是重大民生問(wèn)題。新中國成立以來(lái)，特別是改革開(kāi)放以來(lái)，我國醫藥衛生事業(yè)取得了顯著(zhù)成就，人民群眾健康水平明顯改善，居民主要健康指標處于發(fā)展中國家前列。但不可否認，我國醫藥衛生事業(yè)發(fā)展水平與人民群眾健康需求和經(jīng)濟社會(huì )協(xié)調發(fā)展要求不適應的矛盾還比較突出，特別是醫藥費用上漲過(guò)快，個(gè)人負擔過(guò)重，人民群眾普遍反映“看病難、看病貴”。深化醫藥衛生體制改革，加快醫藥衛生事業(yè)發(fā)展，是廣大人民群眾的迫切愿望。

　　《意見(jiàn)》和《實(shí)施方案》是在黨中央、國務(wù)院的直接領(lǐng)導下，匯集社會(huì )各方面的智慧，反復論證修改形成的。2006年6月國務(wù)院批準成立發(fā)展改革委、衛生部牽頭，相關(guān)部門(mén)參加的深化醫藥衛生體制改革部際協(xié)調工作小組(以下簡(jiǎn)稱(chēng)工作小組)，負責研究醫藥衛生體制改革的總體思路和政策措施，擬訂相關(guān)文件。兩年多來(lái)，工作小組做了大量工作。一是深入調研。工作小組成立了四個(gè)專(zhuān)題研究小組，先后到東、中、西部10多個(gè)省(區、市)，深入到醫院、社區、鄉村衛生機構等，采取召開(kāi)座談會(huì )等多種方式聽(tīng)取有關(guān)方面意見(jiàn)。二是開(kāi)展專(zhuān)題討論。先后組織了改革基本方向和總體框架、國家基本藥物制度、政府衛生投入機制、醫療保障制度、醫療衛生機構管理體制和機制、發(fā)展非公醫療機構、藥品價(jià)格形成機制等重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題的專(zhuān)題討論。三是借助外腦。委托世界衛生組織、北京大學(xué)等國內外知名機構，開(kāi)展獨立平行研究，并舉辦國際研討會(huì )，邀請國內外知名專(zhuān)家對平行研究方案進(jìn)行研討和比較論證。同時(shí)在網(wǎng)上公開(kāi)征集建議方案。四是集中起草。在以上調研和研討的基礎上，工作小組組織精干力量集中研究深化醫藥衛生體制改革總體思路，經(jīng)反復討論，幾易其稿，形成了《意見(jiàn)》初稿。五是征求意見(jiàn)，不斷修改完善。在征求地方政府、國務(wù)院有關(guān)部門(mén)、民主黨派、人民團體等方面意見(jiàn)的同時(shí)，2008年10月14日，《意見(jiàn)》全文向社會(huì )公布，公開(kāi)征求社會(huì )意見(jiàn)，引起各方面積極反響。在一個(gè)月的時(shí)間內，工作小組共收到群眾意見(jiàn)35929件，其中網(wǎng)民意見(jiàn)31320條，傳真584份，信件4025封。我們對這些意見(jiàn)和建議進(jìn)行了認真研究和逐條分析，不少好的意見(jiàn)被吸收到文件之中。

　　在《意見(jiàn)》研究起草過(guò)程中，工作小組還對近期改革目標和重點(diǎn)工作進(jìn)行了系統研究，并據此擬定了《實(shí)施方案》。

　　黨中央、國務(wù)院高度重視醫改文件制定工作。兩年多來(lái)，黨中央、國務(wù)院領(lǐng)導同志作出了一系列重要指示，直接聽(tīng)取各方面意見(jiàn)，專(zhuān)題研究重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，指明了改革的方向，解決了制定過(guò)程中的重大問(wèn)題，確保了文件的順利出臺。

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