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　　主持人：

　　我們再來(lái)看鄭州市職防所出具的，因為在相關(guān)部門(mén)的大力協(xié)助下，他終于進(jìn)入了這樣一個(gè)職防所的門(mén)，他可以去驗證自己到底是不是職業(yè)病了。但是職防所得出這么一個(gè)結論，是“無(wú)塵肺0+期合并肺結核”。我們沒(méi)法理解，因為這里面充滿(mǎn)了矛盾，什么叫“塵肺0+期”，我們請教了一下醫學(xué)專(zhuān)家，他說(shuō)有了，但還沒(méi)有到1。但是前面又加了“無(wú)”，到底有還是沒(méi)有，沒(méi)有給一個(gè)明確的答復。

　　王錫鋅：

　　我們不是醫學(xué)專(zhuān)家，所以不太好解讀。但是即便是有權威的醫學(xué)專(zhuān)家，面對這種情況，可能還是會(huì )感嘆，職防所在這里所做的規定，很多時(shí)候他之所以能夠這么模棱兩可，甚至忽悠，最主要的還是他被賦于了壟斷性的話(huà)語(yǔ)權，由他來(lái)界定。比如在這里面，我們知道法律是明確規定了，專(zhuān)業(yè)的診斷機構如果要對職業(yè)病做出一個(gè)診斷的話(huà)，必須要說(shuō)明四點(diǎn)，首先有還是沒(méi)有。

　　主持人：

　　這是最重要的。

　　王錫鋅：

　　第二，如果有的話(huà)是什么職業(yè)病。第三，如果有職業(yè)病，現在是第幾期。第四，還要給出診治的方案。我們看看，鄭州職業(yè)病防治所的“無(wú)塵肺0+期醫學(xué)觀(guān)察合并肺結核”到底在說(shuō)什么，前后矛盾，整個(gè)是一個(gè)糊涂的診斷。

　　主持人：

　　其實(shí)我們也可以理解，因為剛才您已經(jīng)說(shuō)到了，作為一個(gè)職業(yè)病的防治機構，它是唯一有壟斷權的，我們可以想像，如果他站在個(gè)體的角度證明他有的話(huà)，對他沒(méi)什么好處，但是如果他站在企業(yè)的角度，證明他沒(méi)有這個(gè)病的話(huà)，里面就存在一個(gè)好處的空間。雖然我們沒(méi)有足夠的證據，說(shuō)他們一定會(huì )這么做，但是他們這么做了，的確能夠引發(fā)人們這方面的聯(lián)想。

　　王錫鋅：

　　我覺(jué)得這樣的聯(lián)想是很難免的，首先其他醫療機構的診斷至少是比較明顯的，第二，在你自己的診斷里面前后矛盾，而且他不僅僅說(shuō)“無(wú)塵肺0+期肺結核感染”，在最后診治的方案里面建議按照肺結核來(lái)診治，這又是一個(gè)矛盾。這樣一種情形就很難讓我們去相信這樣一個(gè)診治機構到底是不是在按照良性、按照醫生的職業(yè)道德做出這樣的診治。

　　主持人：

　　王教授，剛才短片里面提到，張海超說(shuō)到2010年5月才能再做一次復查。咱先不說(shuō)他能不能做這個(gè)復查，因為塵肺病是一種很?chē)乐氐牟�，這段時(shí)期的醫療費得自己擔負，他的病情如果在這段時(shí)間惡化了怎么辦？

　　王錫鋅：

　　其實(shí)按照《職業(yè)病防治法》，在職業(yè)病的醫學(xué)觀(guān)察期，也就是疑似職業(yè)病的觀(guān)察期，診治的費用應當由用人單位承擔，但是很顯然，從這個(gè)短片看到，企業(yè)用人單位沒(méi)有盡到這樣的責任，這里其實(shí)還暴露出一個(gè)問(wèn)題，有時(shí)候這樣一個(gè)診療過(guò)程太長(cháng)，本身就是耗盡人的心血，有時(shí)候甚至生命。我今天看到大河網(wǎng)上有一個(gè)報道，同樣是振東，有一個(gè)二期的塵肺病病人，在整個(gè)所謂治療、理賠的過(guò)程中，他已經(jīng)去世了。

　　主持人：

　　等死了。

　　王錫鋅：

　　對。

　　主持人：

　　今天我們演播室關(guān)注的是一位河南青年用開(kāi)肺驗證自己有職業(yè)病的方式，來(lái)說(shuō)明得了職業(yè)病的人要維權的路是多么難走，我們的節目稍候繼續。

　　主持人：

　　張海超開(kāi)胸驗肺的做法非常極端，但是像張海超這樣得上了職業(yè)病以后，他們的維權道路之難卻很普遍，我們不妨通過(guò)一個(gè)短片來(lái)了解一下。

　　(播放短片)

　　解說(shuō)：

　　“我這是一個(gè)人在戰斗�！睆埡３�開(kāi)胸驗肺的沉重經(jīng)歷暴露出職業(yè)病患者維權的艱難處境。事實(shí)上，這個(gè)例子僅僅是揭開(kāi)了我國職業(yè)病患者現狀的冰山一角。2008年，全國職業(yè)病報告顯示，我國職業(yè)病危害形勢依然十分嚴峻。目前我國約有2億勞動(dòng)者受到各種職業(yè)病危害，其中農民工職業(yè)病問(wèn)題尤其突出。

　　陳竺(衛生部部長(cháng))：

　　農民工由于勞動(dòng)關(guān)系不固定，流動(dòng)性大，接觸職業(yè)病危害的情況十分復雜，其健康影響難以準確估計。

　　解說(shuō)：

　　而與此同時(shí)，是上千萬(wàn)家用人單位存在著(zhù)危險因素，這些單位多是煤炭、有色金屬、建筑行業(yè)，普遍存在粉塵、石棉、有機溶劑等危害。那么，近年來(lái)職業(yè)病發(fā)病率為什么一直居高不下，背后究竟又存在著(zhù)哪些問(wèn)題？據了解，一方面一些政府部門(mén)為了吸引投資，降低門(mén)檻，使一些企業(yè)還沒(méi)有進(jìn)行職業(yè)病危害評價(jià)和審查，就開(kāi)工投產(chǎn)，留下了隱患。另一方面，企業(yè)為追求經(jīng)濟利益，本身衛生管理不到位，導致勞動(dòng)者接觸大量有毒有害物質(zhì)。以北京為例，據2004年全國第一次經(jīng)濟普查數據顯示，北京市有37227個(gè)工業(yè)企業(yè)法人單位，絕大多數存在職業(yè)病危害。但是截至2005年6月底，全市僅有三千多家單位進(jìn)行了職業(yè)病危害申報，連十分之一都不到，這也意味著(zhù)絕大部分企業(yè)都沒(méi)有依法納入安監部門(mén)的監管范圍。

　　申子仲(《東方今報》記者)：

　　也有業(yè)內人士告訴我，隨著(zhù)經(jīng)濟的發(fā)展，國家的職業(yè)病防治種類(lèi)在慢慢地增多，但是同時(shí)一些基層的監督機構其實(shí)是在慢慢萎縮，存在這樣一個(gè)問(wèn)題。

　　解說(shuō)：

　　此外，關(guān)于職業(yè)病危害和賠償的具體內容，很多勞動(dòng)者并不清楚，例如，張海超一開(kāi)始就不知道有職業(yè)病這一說(shuō)法，直到北京的醫生告訴他。

　　張海超：

　　診斷為職業(yè)病以前，我還沒(méi)有……

　　記者：

　　沒(méi)想到是嗎？

　　張海超：

　　沒(méi)想到，我根本就沒(méi)往這方面想，原來(lái)我根本就不知道職防所是干嗎的，不知道是弄什么的。

　　解說(shuō)：

　　事實(shí)上，如果勞動(dòng)者對職業(yè)病防治中心鑒定結果不滿(mǎn)意，還有職業(yè)病鑒定委員會(huì )可以進(jìn)行復議，然而張海超在走這第二條路時(shí)發(fā)現了新問(wèn)題。

　　張海超：

　　職業(yè)病鑒定委員會(huì )業(yè)務(wù)室一個(gè)工作人員，當時(shí)他說(shuō)了一句話(huà)，我沒(méi)敢在那里住。當時(shí)他就說(shuō)，因為鄭州市職業(yè)病防治中心跟鄭州市職業(yè)病鑒定委員會(huì )是一個(gè)門(mén)兩個(gè)牌子，名義上是兩個(gè)機構，但是是在一個(gè)地方辦公。

　　解說(shuō)：

　　一方面是職業(yè)病鑒定委員會(huì )的不信任，另一方面，張海超說(shuō)，鑒定委員會(huì )六七千的鑒定費他無(wú)法接受。于是張海超當晚去了鄭大醫附院，選擇開(kāi)胸驗肺。

　　就在今天，衛生部在網(wǎng)站上發(fā)布了關(guān)于貫徹落實(shí)國家職業(yè)病防治規劃的通知，通知提出將職業(yè)病防治列入政府績(jì)效考核體系。我們也由衷地希望，這份文件能在未來(lái)有力地推動(dòng)我國職業(yè)病防治工作。