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　　《未成年人健康上網(wǎng)指導(征求意見(jiàn)稿)》公布，未以時(shí)間長(cháng)短來(lái)界定網(wǎng)絡(luò )使用不當

　　干預目標是矯正被干預者的心理行為問(wèn)題，促進(jìn)其健康使用網(wǎng)絡(luò )，改善其社會(huì )功能，而非中斷或終止其上網(wǎng)行為。

　　嚴格禁止限制人身自由的干預方法(如封閉、關(guān)鎖式干預)，嚴禁體罰。

　　昨天，衛生部發(fā)布《未成年人健康上網(wǎng)指導(征求意見(jiàn)稿)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《上網(wǎng)指導》)，但它并非公眾和輿論此前熱議的“網(wǎng)癮標準”，實(shí)際上，這份《上網(wǎng)指導》否定了“網(wǎng)癮”的存在，明確“目前‘網(wǎng)絡(luò )成癮’定義不確切，不應以此界定不當使用網(wǎng)絡(luò )對人身體健康和社會(huì )功能的損害�！�

　　《上網(wǎng)指導》高度評價(jià)了網(wǎng)絡(luò )對人類(lèi)、對未成年人的巨大作用和意義，認為不存在網(wǎng)癮，問(wèn)題的實(shí)質(zhì)是少數未成年人不當使用網(wǎng)絡(luò )而出現身心健康問(wèn)題。對于何為網(wǎng)絡(luò )使用不當、何種情況需要幫助，衛生部給出了參考意見(jiàn)。

　　網(wǎng)絡(luò )使用不當的干預目標，衛生部明確是要促進(jìn)其健康使用網(wǎng)絡(luò )，“而非中斷或終止其上網(wǎng)行為�！眹澜�限制人身自由、嚴禁體罰。

　　關(guān)于什么是網(wǎng)癮、如何界定網(wǎng)癮，從2008年11月由解放軍總后衛生部組織、北京軍區總醫院牽頭制定《網(wǎng)絡(luò )成癮臨床診斷標準》開(kāi)始，便一直存在爭議。

　　很多人都期盼網(wǎng)癮這種“精神性疾病”的主管部門(mén)衛生部來(lái)出臺網(wǎng)癮標準，好讓大家判斷起來(lái)有據可依。昨天，衛生部終于發(fā)布了《未成年人健康上網(wǎng)指導(征求意見(jiàn)稿)》，但這份《上網(wǎng)指導》卻完全沒(méi)有支持“網(wǎng)癮”很?chē)乐�、需要治療的提法，更沒(méi)有說(shuō)“網(wǎng)癮”是病，而是從根本上否定了“網(wǎng)絡(luò )成癮”的提法。

　　“網(wǎng)癮標準”爭論一年

　　這份由衛生部疾病預防控制局組織制定的《未成年人健康上網(wǎng)指導(征求意見(jiàn)稿)》，昨天已悄然掛在了衛生部的官方網(wǎng)站上，目前是向“各有關(guān)單位”開(kāi)始為期近兩個(gè)月意見(jiàn)征求。

　　此時(shí)，距離北京軍區總醫院牽頭制定《網(wǎng)絡(luò )成癮臨床診斷標準》發(fā)布幾乎整一年。

　　2008年11月25日，由北京軍區總醫院牽頭制定《網(wǎng)絡(luò )成癮臨床診斷標準》經(jīng)媒體報道公之于眾，報道稱(chēng)該標準已在部隊醫療系統推行并報衛生部，“如獲批準將在全國通用”，根據這份標準，“每天上網(wǎng)超過(guò)6小時(shí)，連續超過(guò)3個(gè)月，即為網(wǎng)絡(luò )成癮”；該標準中，網(wǎng)癮被認定為精神性疾病。

　　該標準引起了社會(huì )各界的關(guān)注，也引來(lái)網(wǎng)民的一片質(zhì)疑。

　　此后，有關(guān)衛生部將制定出臺針對網(wǎng)癮的界定和診療標準的提法，就一直為人們所關(guān)注。

　　在這個(gè)過(guò)程中，陸續又有山東臨沂楊永信電擊治療網(wǎng)癮、廣西戒除網(wǎng)癮訓練營(yíng)教官打死營(yíng)員等事件被媒體披露，更使得網(wǎng)癮標準成為觸動(dòng)社會(huì )神經(jīng)的熱門(mén)話(huà)題。

　　今年8月，有關(guān)衛生部委托北大第六醫院和中南大學(xué)精神衛生研究所負責網(wǎng)癮界定標準和治療規范的消息再次傳出，中南大學(xué)專(zhuān)家組成員高雪屏博士提出“初步認定，每周上網(wǎng)40小時(shí)以上即可認為是網(wǎng)癮”，讓網(wǎng)癮界定再度引發(fā)熱議。后來(lái)衛生部專(zhuān)門(mén)澄清。

　　昨天，出自衛生部的“網(wǎng)癮標準”終于揭開(kāi)面紗。

　　“社會(huì )功能?chē)乐厥軗p”

　　這個(gè)“標準”可能會(huì )讓很多以網(wǎng)癮治療為業(yè)的機構、專(zhuān)家失望，因為它從根本上否定了“網(wǎng)癮”這個(gè)像是一種病的提法，認為“目前‘網(wǎng)絡(luò )成癮’定義不確切，不應以此界定不當使用網(wǎng)絡(luò )對人身體健康和社會(huì )功能的損害�！�

　　取而代之的，是一個(gè)看起來(lái)頗帶學(xué)術(shù)性的詞語(yǔ)——“社會(huì )功能?chē)乐厥軗p”。根據《上網(wǎng)指導》，未成年人沉迷于網(wǎng)絡(luò )，出現“不能正常學(xué)習和生活，身體發(fā)育和健康受損，出現各種反常行為和情緒問(wèn)題，現實(shí)人際關(guān)系(包括親子關(guān)系)惡化，與周?chē)�人交往困難、不合群”表現時(shí)，就可以被認為是“社會(huì )功能?chē)乐厥軗p”，還給出了一個(gè)6條標準構成的參考意見(jiàn)。

　　“未成年人是否存在社會(huì )功能?chē)乐厥軗p的情況，需要由精神衛生專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行判斷�！�

　　值得注意的是，無(wú)論是陶然的“每天連續上網(wǎng)超過(guò)6小時(shí)”，還是高雪屏的“每周上網(wǎng)40小時(shí)”提法，都沒(méi)有出現在《上網(wǎng)指導》中，甚至連一個(gè)字都沒(méi)有提到。

　　不要讓未成年人戒網(wǎng)

　　《上網(wǎng)指導》高度評價(jià)了網(wǎng)絡(luò )對人類(lèi)、對未成年人的巨大作用和意義，認為問(wèn)題的實(shí)質(zhì)只是少數未成年人不當使用網(wǎng)絡(luò )而出現身心健康問(wèn)題。

　　但這顯示沒(méi)有被當作是一種病，關(guān)于如何干預“網(wǎng)絡(luò )使用不當”，衛生部否定了多種把網(wǎng)癮當成病的治療方式，“嚴格禁止限制人身自由的干預方法(如封閉、關(guān)鎖式干預)，嚴禁體罰�！比绻�網(wǎng)絡(luò )使用不當者伴發(fā)明顯焦慮、抑郁、強迫等精神癥狀，也“應到醫療機構進(jìn)行診斷，并依照有關(guān)臨床診療規范進(jìn)行治療。治療使用精神科藥物應嚴格掌握適應癥。嚴格禁止損毀性外科手術(shù)”。

　　對網(wǎng)絡(luò )使用失調的未成年人，《上網(wǎng)指導》建議，家庭和學(xué)校應該分析原因，注意方式和方法，多關(guān)心、多愛(ài)護，不要隨意譴責，甚至打罵未成年人。

　　《上網(wǎng)指導》明確，面對網(wǎng)絡(luò )使用不當的未成年人，家長(cháng)不應讓他們戒網(wǎng)，“干預目標是矯正被干預者的心理行為問(wèn)題，促進(jìn)其健康使用網(wǎng)絡(luò )，改善其社會(huì )功能，而非中斷或終止其上網(wǎng)行為�！�

　　專(zhuān)家看法

　　陶然：我的標準沒(méi)被采用不遺憾

　　提及《上網(wǎng)指導》，被稱(chēng)為中國戒除網(wǎng)癮第一、華中師范大學(xué)素質(zhì)教育研究中心陶宏開(kāi)，雖然一面表示“衛生部有這樣的作為，我表示歡迎”，但另一方面也提出了質(zhì)疑：“意見(jiàn)稿究竟是征求了哪些專(zhuān)家的意見(jiàn)，能不能公開(kāi)透明？”“這些人又有多少親身治療過(guò)網(wǎng)癮？”

　　北京軍區總醫院成癮醫學(xué)中心主任陶然對《上網(wǎng)指導》給予更多積極的評價(jià)，“基本上框架搭建起來(lái)了，只是還不夠全面�！�

　　“未成年人是否存在社會(huì )功能?chē)乐厥軗p的情況，需要由精神衛生專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行判斷”的提法，在陶然看來(lái)，“這是一個(gè)非常大的進(jìn)步，將(網(wǎng)癮診斷)它科學(xué)化了”。

　　作為較早在網(wǎng)癮診斷中使用時(shí)間標準的人，雖然一再強調是“根據以前的統計”得出的結果，但對征求意見(jiàn)稿未將其列入診斷標準，陶然則表示并不遺憾，“它更多是一個(gè)建議性的東西”。

　　社會(huì )功能受損標準

　　《上網(wǎng)指導》對網(wǎng)癮——極少數上網(wǎng)者沉迷于網(wǎng)絡(luò )，社會(huì )功能?chē)乐厥軗p——進(jìn)行了界定，稱(chēng)其表現為：不能正常學(xué)習和生活，身體發(fā)育和健康受損，出現各種反常行為和情緒問(wèn)題，現實(shí)人際關(guān)系(包括親子關(guān)系)惡化，與周?chē)�人交往困難、不合群。未成年人是否存在社會(huì )功能?chē)乐厥軗p的情況，需要由精神衛生專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行判斷。

　　對因上網(wǎng)造成社會(huì )功能受損的未成年人，并符合以下情況時(shí)，家庭和學(xué)校應到精神衛生專(zhuān)業(yè)機構尋求幫助：

　�、賹ι暇W(wǎng)有強烈的渴望或沖動(dòng)，想方設法上網(wǎng)。

　�、诮�(jīng)常想著(zhù)上網(wǎng)有關(guān)的事，回憶以前的上網(wǎng)經(jīng)歷，期待下次上網(wǎng)。

　�、鄱啻螌�家人、親友、老師、同學(xué)或專(zhuān)業(yè)人員撒謊，隱瞞上網(wǎng)的程度，包括上網(wǎng)的真實(shí)時(shí)間和費用。

　�、茏约涸�經(jīng)做過(guò)努力，想控制、減少或停止上網(wǎng)，但沒(méi)有成功。

　�、萑魩滋觳簧暇W(wǎng)，就會(huì )出現煩躁不安、焦慮、易怒和厭煩等癥狀，上網(wǎng)可以減輕或避免這些癥狀。

　�、薇M管知道上網(wǎng)有可能產(chǎn)生或加重原有的軀體或心理問(wèn)題，仍然繼續上網(wǎng)。