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　　不到三個(gè)月大的小外甥有肺炎復發(fā)的苗頭，我們凌晨五點(diǎn)多打車(chē)，到達北京兒童醫院時(shí)，掛號的隊伍快排到二環(huán)路上。幾周以前小孩剛得肺炎的時(shí)候，有近一周時(shí)間，我們都是這么大清早打車(chē)排隊掛號打吊針的。當時(shí)就慨嘆，要是附近有兒童醫院多好。

　　最近，有新聞?wù)f(shuō)，北京市將在加強醫院管理和方便群眾就醫方面采取一系列措施，建設更為完善的社區醫療衛生體系，實(shí)行社區醫藥集中采購統一配送，并將推行家庭醫生責任制，讓“片兒醫”一呼就到(《競報》1月17日)。這些措施能否真正解決問(wèn)題呢？

　　據我了解，小兒肺炎屬于比較常見(jiàn)但治療難度較高的病癥，但在北京這樣一個(gè)“集納了全國最優(yōu)質(zhì)的醫療資源”的地區，人口密集的社區里的社區醫院不能勝任這項治療任務(wù)，卻讓人大為不解。

　　雖然是二級醫院，且是醫保定點(diǎn)單位，姐姐居家所在小區的社區醫院，卻連一個(gè)適合于為小孩拍片的B超機也沒(méi)有。相比北京兒童醫院氣派的大樓、優(yōu)雅的醫療環(huán)境等各方面，這所社區醫院的陳設也頗為寒酸。這也難怪為什么小孩一生病，大家都會(huì )涌向兒童醫院這樣的大醫院了。一位在北京大學(xué)某附屬醫院做護士的親戚說(shuō)：“其實(shí)感冒之類(lèi)的普通疾病，各個(gè)醫院都能治，但有好醫院在那里，哪個(gè)家長(cháng)忍心把孩子送進(jìn)差醫院呢？”

　　所以，縮小小型社區醫院和大型公立醫院醫療水平和醫療信譽(yù)上的差距，才是緩解目前北京地區存在的大醫院看病難、小醫院沒(méi)人看的問(wèn)題的主要突破口。

　　雖然已經(jīng)暫停了十幾年，但是醫院分級制度還是深深地烙在了廣大民眾的心間，要看病便首選“三甲”醫院。而相應的，政府對待不同級別的醫院也有不同的態(tài)度和措施，有不同的政策和財政扶持力度，這更導致大醫院愈大愈豪華，小醫院門(mén)可羅雀，別說(shuō)發(fā)展，就是維持運轉都成問(wèn)題。

　　就拿培訓投入來(lái)說(shuō)，有一篇報道指出，在多數情況下，進(jìn)入三甲醫院培訓的醫生，質(zhì)量明顯優(yōu)于在二級醫院培訓的醫生。而二級醫院與三級醫院，縣級醫院與省級醫院的差距就這樣被一代一代越拉越大，病人也就這樣越來(lái)越向大醫院匯集。(《文匯報》2008年11月4日)

　　正是這種區別對待，嚴重地壓縮了醫院和醫療人才的發(fā)展空間。面對旺盛的醫療需求，小醫院心有余而力不足，大醫院卻根本毋需努力，小醫院看患者臉色，患者看大醫院臉色。

　　所以，打破傳統的醫院分級制度，讓大小醫院、公立私立醫院站在一個(gè)公平開(kāi)放的環(huán)境中平等競爭，相信在優(yōu)勝劣汰的市場(chǎng)規律下，會(huì )有更多的好醫院出現。到那時(shí)，即使是一個(gè)社區醫院，也會(huì )大有作為。（魏山湖）