中国老头老太做爰,国产麻豆乱码精品一区二区三区,国产伦精品一区二区三区老牛,日韩人妻无码一区二区三区99,午夜精品无码亚洲AV影院麻花

　　如果一個(gè)聲稱(chēng)“社區醫生”的陌生人敲你家門(mén)，說(shuō)要給你做個(gè)健康檔案，你會(huì )開(kāi)門(mén)嗎？恐怕多數人都會(huì )將他們拒之門(mén)外吧，畢竟，這年頭，大家都有很強的防范意識，小心一點(diǎn)才不容易出錯�？蛇@樣一來(lái)，居民是放心了，上門(mén)做建檔工作的醫生卻委屈了：我們盡心為大家服務(wù)，怎么就是得不到理解和支持呢？

　　類(lèi)似這樣的矛盾，在我了解到的各地建檔過(guò)程中并不少見(jiàn)。本來(lái)，建立一份記錄居民健康狀況的檔案，不僅可以為他們日后的疾病診斷提供詳細的依據，還可以幫助專(zhuān)業(yè)人員分析他們每個(gè)人的健康狀況和健康風(fēng)險因素，并據此采取干預措施。然而，就是這樣一件“好事”，卻在實(shí)施初期，就面臨進(jìn)行不下去的尷尬，讓人不得不嘆一口氣。

　　到底問(wèn)題出在哪兒？我覺(jué)得，是方法錯了。從解決問(wèn)題的邏輯上說(shuō)，我們首先應該考慮的是要解決什么問(wèn)題，然后根據這個(gè)問(wèn)題去想辦法，并詳細論證各種法子的可行性，最終選出最有效的一種予以實(shí)施。這是一種本著(zhù)“問(wèn)題導向”做事的方式。

　　回過(guò)頭再看給老百姓建健康檔案這事。我們先設計了一個(gè)極為詳細，長(cháng)達好幾十頁(yè)的問(wèn)卷，再拼上人力，上門(mén)入戶(hù)進(jìn)行宣傳實(shí)施。滿(mǎn)以為這樣公益的、惠及老百姓的做法可以得到認同，卻忽略了居民可能存在的逆反和對陌生人不信任的心理。這就是“方法導向”做事帶來(lái)的弊端，就像生產(chǎn)制造一個(gè)產(chǎn)品，它的科學(xué)性嚴謹性都夠，可就是因為沒(méi)有考慮市場(chǎng)上消費者的接受度，最后只能以滯銷(xiāo)而告終。健康檔案其實(shí)也算是個(gè)公共產(chǎn)品，所以會(huì )有同樣的問(wèn)題。如果在投入大量的人力物力之初，實(shí)施者能進(jìn)行換位思考，就不難想到老百姓的顧慮，也就不會(huì )吃閉門(mén)羹了。 當然，收集資料碰壁還只是建檔過(guò)程中遇到的麻煩之一。據我所知，在北京，收集上來(lái)的居民資料中，有相當一部分是不實(shí)信息。這種情況，實(shí)在是讓人擔心，因為相比較收集不上資料而言，假信息的惡劣影響更甚。而導致這一現象的原因，歸根到底還是“方法導向”——只考慮到了問(wèn)卷的科學(xué)性，忽視了老百姓的接受度。

　　每一個(gè)人都有很多私人信息，即便是朋友都未必肯透露，更不用說(shuō)是相對陌生的社區工作人員了。憑什么要我把家里的收入，以及家庭成員間的感情狀況等敏感問(wèn)題全盤(pán)托出來(lái)，誰(shuí)又能保證這些資料不會(huì )外泄？于是，為了應付差事，就有了填寫(xiě)假信息的舉動(dòng)。

　　面對老百姓的不理解、不合作，可能實(shí)施者會(huì )說(shuō)：“我們也不是非要刺探人隱私，只是因為這些看似不相關(guān)的問(wèn)題，真的與健康管理有著(zhù)很大的關(guān)系�！边@一點(diǎn)，我不否認，但必須提醒的是，人家本來(lái)就不信任你，填個(gè)表都是迫于無(wú)奈，怎么會(huì )老老實(shí)實(shí)回答你這些私人問(wèn)題？建立健康檔案不是一件可以一蹴而就、一步到位的事。

　　現在，問(wèn)題的根源找到了，就該考慮怎么辦了。

　　第一，上門(mén)入戶(hù)建檔不如到小區去做活動(dòng)、搞講座�，F在追求健康的人越來(lái)越多了，請幾個(gè)專(zhuān)家，到社區搞個(gè)講座，肯定會(huì )有不少人捧場(chǎng)，趁著(zhù)大家在興頭上，好好宣傳一下建立健康檔案的好處，自然有人心甘情愿地去填表備案，而這時(shí)他們填的信息，也多半不會(huì )是假的。而且，社區醫生跟居民混個(gè)臉熟，以后辦起事來(lái)也事半功倍。此外，社區醫院可以行動(dòng)起來(lái)，要求每一個(gè)來(lái)看病的患者都填表，效果也會(huì )不錯。

　　第二，建立健康檔案不是只針對已經(jīng)有病或想防病的人，而是針對所有居民，所以只是搞講座、登記病人信息還不夠。我認為，健康管理是一個(gè)社會(huì )性問(wèn)題，不該只是醫療部門(mén)的人負責，而應該發(fā)動(dòng)社會(huì )各個(gè)部門(mén)共同去做。比如，讓買(mǎi)經(jīng)濟適用房的居民入住時(shí)填寫(xiě)健康信息，就能解決很大一部分問(wèn)題；再比如，很多健康管理咨詢(xún)機構、保健品公司等都會(huì )有自己的客戶(hù)資料，這部分內容是不是也能讓政府有效利用起來(lái)？我覺(jué)得，未嘗不可。

　　第三，一個(gè)人的耐性是有限的，無(wú)論是誰(shuí)，看到一份上百道題目的問(wèn)卷，都會(huì )不自覺(jué)地打退堂鼓。所以，應該適當地將問(wèn)卷精簡(jiǎn)再精簡(jiǎn)，不要急于一次性解決所有問(wèn)題。私人問(wèn)題最好能避則避，至少開(kāi)始不要問(wèn)；避不開(kāi)的不妨換個(gè)說(shuō)法。比如，詢(xún)問(wèn)家庭收入是為了以后制訂方案時(shí)能根據其經(jīng)濟狀況選擇最優(yōu)的，這種想法是好的，但畢竟大多數人都將這視為隱私，那就不如拐個(gè)彎，問(wèn)他上的是社保、醫保還是商業(yè)保險，以便從另一個(gè)角度達到目的。

　　最重要的是，在做所有工作之前，都應該健康教育先行，尤其要保證這項工作的實(shí)施者(社區衛生服務(wù)管理中心工作人員)自己先建立起對“健康”的正確認知�，F在大部分人對健康與否的認識是建立在疾病基礎上的，不能不說(shuō)，這是一個(gè)誤區。沒(méi)病不等于健康，所以健康管理本就不該只是老年人、病人關(guān)心的，它對所有人都有著(zhù)不容忽視的積極作用。如果通過(guò)不懈的教育、宣傳可以讓人們認識到“有生命的健康一定需要科學(xué)的管理”這一點(diǎn)，做起建檔工作，相信也會(huì )簡(jiǎn)單得多。(陳元平 中國人民大學(xué)培訓學(xué)院(健康管理學(xué)院)執行院長(cháng))

相關(guān)閱讀：