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　　1月5日的《新京報》社論提出“醫療糾紛‘舉證責任倒置’仍有必要”。但也應該看到，這個(gè)制度在實(shí)施過(guò)程中，還存在不少問(wèn)題。

　　首先，醫生雖然在醫療行為中發(fā)揮主體作用，但他們的行為是否可以自證清白，在很多時(shí)候還是需要客觀(guān)的資料說(shuō)話(huà)，客觀(guān)資料往往需要各種檢查來(lái)獲取，如此，在病人病情比較危重的時(shí)候，醫生可不可以為了留取證據而讓病人去接受對治療本身沒(méi)有特別指導意義的檢查？特別很多病人的親友又不同意尸體解剖，醫院的舉證又該如何做呢？

　　其次，舉證的成本應由誰(shuí)承擔？如上所說(shuō)，醫院要舉證，就需要留取客觀(guān)資料，而不論是什么檢查，都涉及成本問(wèn)題，諸如尸體解剖這樣的特殊檢查手段，則需要幾千元。

　　此外，一個(gè)更為根本的問(wèn)題是，在證明醫院方面確實(shí)有問(wèn)題之后該怎么辦？

　　前幾天，筆者在一個(gè)學(xué)術(shù)會(huì )議上聽(tīng)到了這樣一個(gè)讓人吃驚的數據：有資料顯示，美國一年死于和醫療失誤有關(guān)的人數高達10萬(wàn)，遠遠高于死于交通意外的人數。高明的醫生“陰溝翻船”的現象也不鮮見(jiàn)。讓他們失去前途就可以平息病人方面的不滿(mǎn)嗎？可不可以存在免責條款呢？在醫療失誤本來(lái)難以杜絕的背景下，卻要表現出自己一貫正確，總是有理，這迫使醫療機構不得不想盡一切辦法來(lái)掩蓋自己的不足。 善水(北京 副主任醫師)