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　　(二)重點(diǎn)人群。

　　重點(diǎn)人群是指目標人群中經(jīng)過(guò)評估有嚴重應激癥狀的人群。

　　對重點(diǎn)人群采用“穩定情緒”、“放松訓練”、“心理輔導”技術(shù)開(kāi)展心理危機救助。

　　1. 穩定情緒技術(shù)要點(diǎn)

　　(1)傾聽(tīng)與理解。目標：以理解的心態(tài)接觸重點(diǎn)人群，給予傾聽(tīng)和理解，并做適度回應，不要將自身的想法強加給對方。

　　(2)增強安全感。目標：減少重點(diǎn)人群對當前和今后的不確定感，使其情緒穩定。

　　(3)適度的情緒釋放。目標：運用語(yǔ)言及行為上的支持，幫助重點(diǎn)人群適當釋放情緒，恢復心理平靜。

　　(4)釋疑解惑。目標：對于重點(diǎn)人群提出的問(wèn)題給予關(guān)注、解釋及確認，減輕疑惑。

　　(5)實(shí)際協(xié)助。目標：給重點(diǎn)人群提供實(shí)際的幫助，協(xié)助重點(diǎn)人群調整和接受因災難改變了的生活環(huán)境及狀態(tài)，盡可能地協(xié)助重點(diǎn)人群解決面臨的困難。

　　(6)重建支持系統。目標：幫助重點(diǎn)人群與主要的支持者或其他的支持來(lái)源(包括家庭成員、朋友、社區的幫助資源等)建立聯(lián)系，獲得幫助。

　　(7)提供心理健康教育。目標：提供災難后常見(jiàn)心理問(wèn)題的識別與應對知識，幫助重點(diǎn)人群積極應對，恢復正常生活。

　　(8)聯(lián)系其他服務(wù)部門(mén)。目標: 幫助重點(diǎn)人群聯(lián)系可能得到的其他部門(mén)的服務(wù)。

　　2. 放松訓練要點(diǎn)

　　包括：呼吸放松、肌肉放松、想象放松。分離反應明顯者不適合學(xué)習放松技術(shù)。(分離反應表現為：對過(guò)去的記憶、對身份的覺(jué)察、即刻的感覺(jué)乃至身體運動(dòng)控制之間的正常的整合出現部分或完全喪失)。

　　3. 心理輔導要點(diǎn)

　　通過(guò)交談來(lái)減輕災難對重點(diǎn)人群造成精神傷害的方法，個(gè)別或者集體進(jìn)行，自愿參加。開(kāi)展集體心理輔導時(shí)，應按不同的人群分組進(jìn)行，如：住院輕傷員、醫護人員、救援人員等。

　　(1) 目標

　　在災難及緊急事件發(fā)生后，為重點(diǎn)人群提供心理社會(huì )支持。同時(shí)，鑒別重點(diǎn)人群中因災難受到嚴重心理創(chuàng )傷的人員，并提供到精神衛生專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行治療的建議和信息。

　　(2) 過(guò)程

　　第一，了解災難后的心理反應。了解災難給人帶來(lái)的應激反應表現和災難事件對自己的影響程度，也可以通過(guò)問(wèn)卷的形式進(jìn)行評估。引導重點(diǎn)人群說(shuō)出在災難中的感受、恐懼或經(jīng)驗，幫助重點(diǎn)人群明白這些感受都是正常的。

　　第二，尋求社會(huì )支持網(wǎng)絡(luò )。讓重點(diǎn)人群確認自己的社會(huì )支持網(wǎng)絡(luò )，明確自己能夠從哪里得到相應的幫助，包括家人、朋友及社區內的相關(guān)資源等。畫(huà)出能為自己提供支持和幫助的網(wǎng)絡(luò )圖，盡量具體化，可以寫(xiě)出他們的名字，并注明每個(gè)人能給自己提供哪些具體的幫助，如情感支持、建議或信息、物質(zhì)方面等等。強調讓重點(diǎn)人群確認自己可以從外界得到幫助，有人關(guān)心他/她，可以提高重點(diǎn)人群的安全感。給兒童做心理輔導時(shí)，目的和活動(dòng)內容相同，但形式可以更靈活，讓兒童多畫(huà)畫(huà)、捏橡皮泥、講故事或寫(xiě)字。要注意兒童的年齡特點(diǎn)，小學(xué)三年級以下的兒童可以只畫(huà)出自己的網(wǎng)絡(luò )，不用具體化在哪里得到相應的幫助。

　　第三，應對方式。幫助重點(diǎn)人群思考選擇積極的應對方式；強化個(gè)人的應對能力；思考采用消極的應對方式會(huì )帶來(lái)的不良后果；鼓勵重點(diǎn)人群有目的地選擇有效的應對策略；提高個(gè)人的控制感和適應能力。

　　討論在災難發(fā)生后，你都采取了哪些方法來(lái)應對災難帶給自己的反應的？如多跟親友或熟悉的人呆在一起、積極參加各種活動(dòng)、盡量保持以往的作習時(shí)間、做一些可行且對改善現狀有幫助的事等，避免不好的應對(如沖動(dòng)、酗酒、自傷、自殺)。注意兒童的年齡差異，形式可以更靈活，讓兒童以說(shuō)、畫(huà)、捏橡皮泥等多種方式展示自己的應對方式。鼓勵兒童生活規律，多跟同伴、家人等在一起。要善于用兒童使用的語(yǔ)言來(lái)傳遞有效的信息。

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