
2003年春天,一粒細小的“SARS”病毒先后“侵入”廣東、北京等城市,像一條隱形的毒蛇在人群中穿梭。
起初,由于對“SARS”病毒的無(wú)知和恐懼,地方政府保持了沉默。危急時(shí)刻,中央政府及時(shí)決斷,公開(kāi)信息,全民共同擊退“SARS”,中國由此建立了突發(fā)公共衛生事件的應急體系。
病毒入侵廣州
2003年春節前,廣州,一粒粒肉眼看不見(jiàn)的病毒在空氣中傳播,吸入肺部會(huì )出現發(fā)燒等癥狀,就會(huì )被“隔離”至死神的門(mén)前。
市民們通過(guò)短信、電話(huà),紛紛向外傳說(shuō)著(zhù)這粒病毒的可怕,談?wù)撨@種“怪病”。后來(lái),醫生將它命名為“急性傳染性非典型肺炎”,英文名“SARS”,人們叫它“非典”。
這種病似乎比瘟疫還要恐怖,作為一種烈性傳染病,通過(guò)呼吸就能傳播。廣州城外的人們口口相傳,有人染上“非典”后被隔離,有人已經(jīng)染病死亡!笆裁词欠堑?”最初,沒(méi)有人知道,只知道染上可能就會(huì )死。
傳言比“非典”傳得更快,傳得更讓人恐怖!皬V州口罩脫銷(xiāo),板藍根脫銷(xiāo),白醋1000元一瓶……”2003年春天,全程采訪(fǎng)“非典”的《南方日報》女記者張蜀梅,后來(lái)寫(xiě)了《在SARS流行前線(xiàn)》一書(shū),其中記述:“2月11日,我從家里出發(fā)(去廣州)。臨走的時(shí)候,母親硬是讓我帶一些板藍根,去幾個(gè)藥店一問(wèn),板藍根在前一天已經(jīng)脫銷(xiāo)。藥店老板說(shuō),都被在廣東打工的家人買(mǎi)回去,寄到廣東了!钡艿茉谒巷w機時(shí),給她買(mǎi)了5瓶白醋。
在得不到官方印證的2003年春節,傳言像病毒一樣蔓延開(kāi)!坝袀餮哉f(shuō)是鼠疫,有傳言說(shuō)是遭生物襲擊!弊咴诮稚,和往年一樣歡聚在一起的人們,心里卻沒(méi)有往年平靜。
媒體上開(kāi)始出現這樣的圖片,入夜的廣州中信廣場(chǎng)上,一名女孩仔細地從背后給愛(ài)人系好口罩,兩張本應是甜蜜的臉卻繃得緊緊的。
新年的喜慶氣氛在傳言中尚未消盡,2003年2月11日,農歷正月十一,張蜀梅接到信息,廣州市政府要召開(kāi)的新聞發(fā)布會(huì )。會(huì )上,新聞發(fā)言人公布了廣州地區非典型肺炎情況。
新聞發(fā)言人介紹,自去年年底,廣東部分地區先后出現非典型肺炎病例。從2003年1月12日起,個(gè)別外地危重病人轉送到廣州地區部分大型醫院治療。春節前后,廣州地區開(kāi)始出現本地病例。截至2月11日,廣州市共發(fā)現一百多例該類(lèi)病例,其中不少是醫護人員。
“非典”的警報,從廣州拉響。
北京,SARS來(lái)了
廣州遭“非典”侵襲之后,2003年3月,“非典”病毒不可避免地開(kāi)始從廣州往外擴散,香港和北京先后出現“非典”病例。
春天的北京,街頭,流行戴白色的口罩。
地壇醫院聲像室的攝像師劉志勇,在街頭,用鏡頭記錄下了當時(shí)的情形:往日擁擠的北京西站,突然變得空空蕩蕩;平日車(chē)水馬龍的長(cháng)安街上變得路廣車(chē)稀,處處彌漫著(zhù)消毒液的味道;坐在地鐵里的人們,戴著(zhù)口罩躲閃著(zhù)站得遠遠的,F就職于天壇醫院的劉志勇說(shuō):“當時(shí),非典病房還不讓公開(kāi)拍攝!
2003年3月25日晚上,在佑安醫院等醫院收治“非典”病人之后,時(shí)任地壇醫院黨委書(shū)記的劉建英終于也接到了北京市衛生局的通知:準備接受“ 非典”病人,主要包括司局級干部、港澳臺同胞、外國人等重要病人。當時(shí),地壇醫院院長(cháng)一職空缺,劉建英全權負責院內工作,開(kāi)辟了收治病人的綠色通道。
接到醫院的指令,感染科主任李興旺等主力醫生,立刻待命,準備進(jìn)入病區。此前,李興旺已多次參加研討廣東“非典”診療過(guò)程,應對“非典”患者到北京后的情況。
3月26日當晚,地壇醫院首批收治兩名病人:一個(gè)來(lái)自香港,一個(gè)是加拿大人!胺堑洹痹诘貕t院的戰役,已經(jīng)正式地“打響”。
地壇醫院已進(jìn)入緊張的“戰斗”。起初,醫院的設備不是太多。李興旺穿起防護服,戴著(zhù)厚厚的口罩,帶著(zhù)十幾名醫護人員進(jìn)入病房,開(kāi)始為“非典”患者做臨床診斷。
最緊張的一次搶救,是搶救意大利一名勞工部部長(cháng)。李興旺回憶說(shuō),當時(shí)接到救治任務(wù):治療病人;保證職工安全。然而,由于緊張的搶救工作,現場(chǎng)的醫生暴露較多,給病人打點(diǎn)滴時(shí),有護士的口罩不小心脫落了下來(lái),顧不上戴。
從病房出來(lái)后,有護士出現發(fā)熱癥狀,住進(jìn)SARS病房。早上在餐廳吃飯,有同事說(shuō)起,便哭了起來(lái)?匆(jiàn)比自己孩子大不了幾歲的護士突然倒下,李興旺說(shuō),這讓他很揪心!爱敃r(shí),還不知道病原,沒(méi)有想到傳染性那么強!贝饲,廣東和北京先后已有醫護人員在救治“非典”時(shí)倒下,這更讓人替倒下的護士擔驚受怕。
非典,已經(jīng)“入侵”北京城。
著(zhù)手建立應急體系
到4月份,民間已風(fēng)傳“非典”進(jìn)入北京的消息,然而,衛生部和北京市政府對北京的疫情仍保持樂(lè )觀(guān)態(tài)度,并稱(chēng)已經(jīng)“有效控制”。對此,世界衛生組織提出了質(zhì)疑。
4月13日下午,世界衛生組織官員派了兩名官員到地壇醫院考察。劉建英回憶說(shuō),看完醫院的病房、病人病例和防護措施,兩名官員肯定地說(shuō):“你們的治療是一流的,你們的消毒防護堪稱(chēng)世界典范,推廣你們的經(jīng)驗,將會(huì )對人類(lèi)的健康作出貢獻!笔澜缧l生組織的考察是基于對“非典”的重視,也是基于對中國 “非典”疫情的某種不確定。
事實(shí)上,自4月8日開(kāi)始,隨著(zhù)疫情的發(fā)展,地壇醫院已接到通知,準備開(kāi)辟了第二個(gè)“非典”病房,開(kāi)始大批收治“非典”病人。劉建英說(shuō),4月9日晚上,21名危重病人已經(jīng)轉入ICU主任郭利明負責的重癥監護病房。
然而,衛生部和北京市政府對“非典”的表態(tài)一直是“有效控制”“沒(méi)有擴散”。
4月3日,衛生部在對“非典”首次表態(tài)時(shí)說(shuō):北京由于汲取了廣東的教訓,有效地控制了輸入病例以及由這些病例引起的少數病例,所以沒(méi)有向社會(huì )擴散。在中國工作生活都是安全的。
隨后,世界衛生組織便宣布取消了北京的疫區身份,衛生部公布了這一消息,并通過(guò)媒體進(jìn)行報道。國家旅游局有關(guān)負責人樂(lè )觀(guān)地表示:中國仍然是世界上最安全的旅游和投資沃土。北京準備著(zhù)“五一”黃金周,開(kāi)門(mén)迎客。
在外媒對國內疫情報道后,4月10日,世界衛生組織公開(kāi)批評了北京的疫情報告系統,認為北京只有少數醫院每日匯報SARS病例,并派出專(zhuān)家組赴京考察。4月11日,北京重新被世界衛生組織定為疫區。然而,國內所有的媒體對此再一次保持了沉默。
意識到“非典”疫情的危害性,國務(wù)院立即提出研究《突發(fā)公共衛生事件應急條例》,從4月14日開(kāi)始著(zhù)手去做,并將“非典”列入《傳染病防治法》法定傳染病進(jìn)行管理。
衛生部公開(kāi)疫情
北京恢復疫區身份一周后,4月18日,劉建英再次接到上面的緊急通知:騰出病房,準備接收大批“非典”病人,地壇醫院要專(zhuān)門(mén)用來(lái)收治“非典”病人。劉建英意識到,非典疫情還在擴散。
媒體上的某些信息似乎也預示著(zhù)疫情的嚴重——中央兩位最高領(lǐng)導人相隔一天,先后對“非典”作出表態(tài)。
4月12日,溫家寶和吳儀等國務(wù)院領(lǐng)導,專(zhuān)程到救治非典病人最多的北京佑安醫院看望醫務(wù)人員。次日下午,在京首次召開(kāi)全國非典型肺炎防治工作的專(zhuān)門(mén)會(huì )議。會(huì )上,溫家寶坦承,非典型肺炎對我國旅游、交通、商貿和對外交往等活動(dòng)造成的暫時(shí)影響是難以避免的。
4月14日,在事先未打招呼也未清場(chǎng)的情況下,中共中央總書(shū)記胡錦濤出現在廣州市北京路商業(yè)街上。他言辭殷切地對在場(chǎng)人員說(shuō):我們很揪心、感到焦急。
接到上面“騰病房”的通知,劉建英回憶說(shuō),僅僅用了兩天時(shí)間,她迅速組織全院醫護人員,將醫院的405名病人全部轉到兄弟醫院。
剛準備好病房的4月20日,這一天,幾乎和所有國人后來(lái)的感受一樣,劉建英就看到了中共中央對“非典”“出人意料”的重大決定和重大轉變。
當天,衛生部再一次舉行記者會(huì )。新上任的衛生部副部長(cháng)高強發(fā)言,坦率地承認,北京疫情已經(jīng)很?chē)乐,非典有漏報?wèn)題。截至4月18日,北京已確診非典患者339例,這個(gè)數字是前四天公布的數字“37例患者”的近10倍。發(fā)布會(huì )上,宣布取消當年的“五一”長(cháng)假制度,自4月21日起,將疫情由過(guò)去的五日一報改為一日一報。
緊接著(zhù),當天下午,新華社發(fā)出消息:“中共中央宣布:撤消張文康衛生部黨組書(shū)記職務(wù),由高強接任,同時(shí)撤消孟學(xué)農北京市委副書(shū)記、市委常委職務(wù)!
劉建英說(shuō),4月21日,大批“非典”病人開(kāi)始轉入地壇醫院,病房全部開(kāi)放,不再有“普通病號”與“司局級干部”之分,門(mén)診也全部停掉。地壇醫院成為“非典”定點(diǎn)醫院,以救治重癥病人為主!胺堑洹币咔檫M(jìn)入公開(kāi)化透明化。
中央政府有力地主導著(zhù)抗擊“非典”的工作,并且,著(zhù)力于突發(fā)事件應急體系的建立。
守住最后的防線(xiàn)
在“非典”病人不斷攀升的時(shí)刻,劉建英“意外地”接到了新任代市長(cháng)王岐山的慰問(wèn)電話(huà)。在電話(huà)里,市長(cháng)說(shuō),他會(huì )在合適的時(shí)間,去醫院看望一線(xiàn)的醫護人員。劉建英說(shuō),那個(gè)時(shí)候,市長(cháng)太忙了,哪還有時(shí)間!
從4月21日開(kāi)始,“非典”病人每日飆升,最高的一天新增病例達150人。整座北京城,人心惶惶,滿(mǎn)城盡戴白口罩。路上,車(chē)少人稀。超市,出現搶購風(fēng)波;餐飲業(yè)、賓館,出現關(guān)門(mén)歇業(yè),經(jīng)濟陷入蕭條。
代市長(cháng)王岐山4月22日“空降”北京后,在第一次北京市常務(wù)會(huì )議上表態(tài):堅決做到軍中無(wú)戲言!他邀請WHO的官員在他辦公室的隔壁辦公,保證“ 我知道的你都會(huì )知道!痹谛侣劙l(fā)布會(huì )上,他對市民們說(shuō):“人不自信,誰(shuí)人信之?”同時(shí),國務(wù)院成立國務(wù)院防治非典型肺炎指揮部,由副總理吳儀任總指揮,統一指揮。隨后,北京市中小學(xué)全部放假,并對北大附屬人民醫院開(kāi)始封閉隔離。
地壇醫院、小湯山等醫院成為防治“非典”最后的防線(xiàn)。
劉建英說(shuō),自21日開(kāi)始,“非典”病人的波峰開(kāi)始往上走,5天時(shí)間內,地壇醫院收治176例病人,當時(shí)占全市“非典”病人的百分之二十。這176人中,40%是被感染的醫務(wù)人員。
那時(shí),設備和人員都不夠用,地壇醫院的救治壓力非常大。在外就讀在職研究生的醫務(wù)人員,紛紛主動(dòng)回來(lái),到一線(xiàn)參加救護,“沒(méi)日沒(méi)夜地干,沒(méi)有一個(gè)臨陣退縮的”。
地壇醫院在全封閉救治期間,家屬不能探望,只能通過(guò)保安給病人傳送日常用品,并詢(xún)問(wèn)病人病情。經(jīng)過(guò)地壇醫院門(mén)口的公交車(chē),沒(méi)有人敢坐,害怕吸入從醫院里飄出來(lái)的病毒染病。
在那些最緊張的日子里,劉建英每天睡在辦公室的沙發(fā)上,負責全院收治“非典”工作,調配醫護人員!叭本┦惺且槐P(pán)棋”,劉建英說(shuō),當時(shí)人手不夠,她向北京市指揮中心申請支援,中心立刻派來(lái)20多名護士。
地壇醫院的護士,在看護病人之外,還要負責照顧來(lái)支援護士的防護,醫院多名醫護人員在救治病人中倒下!皯c幸的是,這些護士后期恢復并沒(méi)有留下后遺癥!
李興旺、郭利明這些主治醫生,如出入普通病房一樣,不知疲倦地出入于“非典”病房,診治病人!澳莻(gè)時(shí)候,精神非?簥^,不知道累!崩钆d旺說(shuō)。
攝像師劉志勇,和媒體記者終于獲準進(jìn)入病區進(jìn)行拍攝!懊刻爝M(jìn)去能呆兩個(gè)多小時(shí),拍完半個(gè)小時(shí)的帶子再出來(lái)!眲⒅居抡f(shuō),2003年非典期間,他一共拍了60多盤(pán)帶子,記錄了醫生救治“非典”病人的歷史場(chǎng)景。
一個(gè)月后,5月21日,北京地壇醫院送走了第100位非典康復者。5月29日,北京新收治非典確診病例首次為零。次日,劉淇宣布:北京防治非典“五月攻堅戰”取得階段性成果。
到6月21日,地壇醫院成為北京唯一保留的“非典”定點(diǎn)醫院,負責全北京市“非典”的掃尾工作。三天后,世界衛生組織解除了北京的旅游警告,并將北京從非典疫區的名單中刪除。
劉建英說(shuō),當時(shí)一直有著(zhù)一個(gè)信念:“我們是傳染病醫院,我們就是最后一道防線(xiàn),到這里的病人,一定要嚴防死守!
地壇醫院等“非典”定點(diǎn)醫院,守住了“非典”的最后一道防線(xiàn)。
政府信息公開(kāi)化
2003年8月16日,地壇醫院舉行了一個(gè)盛大的告別儀式:“告別非典,走向明天”,劉建英和同事們微笑著(zhù),將北京最后兩名痊愈的“非典”患者孫錚和盧志艷送出院。一場(chǎng)奪人生命的戰斗暫告一段落,留給人們卻是無(wú)限的反思。
如今,已退休的劉建英深有感觸地說(shuō),“非典”之后,一些官員也對傳染病工作重視起來(lái)。在“非典”之前,曾有官員認為,北京的傳染病減少,病房利用率低,要將地壇醫院和佑安醫院合并!胺堑洹焙,再不提合并,并要在北京順義區選址擴建地壇醫院。
2008年9月24日,政府投資10個(gè)億建成的新地壇醫院開(kāi)始啟用,200多個(gè)負壓病房隨時(shí)待命,專(zhuān)門(mén)用來(lái)收治“非典”等病人。
李興旺坐在嶄新的辦公室里,平靜地回憶過(guò)2003年那些激情燃燒的日子,他說(shuō),“非典”能獲得最后的勝利,從某種意義上講,也得益于政府現有的體制,能在最短時(shí)間內有效地調動(dòng)各方社會(huì )力量,切斷了傳播源。
“非典”之后,政府對傳染病的態(tài)度發(fā)生如此重大的轉變,正是吸取了“非典”帶來(lái)的慘痛教訓。更具深遠意義的是,政府已通過(guò)立法,建立了突發(fā)事件應急報告制度。
自2003年5月9日,國務(wù)院總理溫家寶簽署國務(wù)院第376號令,公布施行了《突發(fā)公共衛生事件應急條例》之后,應對突發(fā)事件開(kāi)始進(jìn)入法制化的軌道。
2003年“非典”前期,因為隱瞞疫情數字,直接影響到政府的正確決策和患者的及時(shí)治療!胺堑洹边^(guò)去四年后,2007年4月,中國政府出臺了《政府信息公開(kāi)條例》,2008年5月1日正式實(shí)施,政府信息逐步公開(kāi)化。
“非典”過(guò)去后,當再次遭遇“天災”,面臨“國難”——“5·12”汶川大地震時(shí),中國政府及時(shí)公開(kāi)信息,全民總動(dòng)員,凝聚到了全國的力量。政府在重大突發(fā)事件中的信息公開(kāi),經(jīng)過(guò)“非典”的洗禮,猶如一扇沉重的城門(mén)慢慢地變得透明,緩緩地被推開(kāi)。(記者 田乾峰)
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