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　　白巖松：

　　我每次面對這樣的事情的時(shí)候，我都愿意反向思考。首先，他為什么瞞報，如果存在的話(huà)，他一定是因為某種壓力。比如我們說(shuō)出現礦難的時(shí)候，你會(huì )先要猜想他有可能瞞報，為什么呢？誰(shuí)都知道，如果礦難這個(gè)事情大家立即知道了，一定當事人會(huì )得到處理，不管是從你的政治地位，從礦主們的經(jīng)濟利益等等很多角度，他都要受到損失。因此人有一種下意識，當我有可能要受到損失，不管是我的官帽還是我的財富的時(shí)候，他都下意識地想賭博一下，我能不能通過(guò)瞞報把這個(gè)事蒙混過(guò)關(guān)呢？

　　我們回到手足口病這樣一個(gè)角度來(lái)說(shuō)，它已經(jīng)是被衛生部列為傳染性的疾病，尤其經(jīng)歷了去年同樣是這個(gè)月份，安徽阜陽(yáng)當時(shí)針對手足口病一個(gè)全國高度關(guān)注的事件，它也迅速地通報了，而且經(jīng)歷了非典，一直SARS到現在的時(shí)候，你會(huì )知道，為什么瞞報呢？沒(méi)有道理，不會(huì )因為這是一個(gè)多發(fā)常見(jiàn)的傳染病，你即使多了一點(diǎn)，你報了的話(huà)也不會(huì )有很大的威脅。而且屢屢出現這樣的情況，如果你不瞞報，你官繼續做，瞞報了有可能要撤銷(xiāo)你的官。

　　主持人：

　　但是在河南好像這回不是，因為從上到下，從省領(lǐng)導要求力爭零死亡率。

　　白巖松：

　　所以我們就在猜測，如果要是從傳染病的角度，防范的角度來(lái)說(shuō)，你沒(méi)有必要很自責，全河南省2000多例呢，你這兒才200多例，多發(fā)、常見(jiàn)，你沒(méi)有必要因為你發(fā)現了手足口病就瞞報，這個(gè)前提是存在的。

　　我們就要去尋找，假如出現瞞報的可能，請注意，我用的假如，會(huì )是什么呢？你會(huì )發(fā)現，省領(lǐng)導對防治的要求是力爭無(wú)死亡病例。那么到了市里、縣里的時(shí)候就變成確保無(wú)死亡病例，這就很麻煩了，因為這是科學(xué)的事情。

　　就像我做《新聞1+1》，每天晚上直播30分鐘，如果領(lǐng)導跟我說(shuō)盡量少出錯，放心，我爭取。但是如果領(lǐng)導跟我說(shuō)，一次錯誤不許出，那我不管哪位領(lǐng)導跟我這么說(shuō)，我都會(huì )拍著(zhù)他的肩膀，您坐這兒，我打死不坐了，因為常在河邊走，哪能不濕鞋呢？你總要說(shuō)話(huà)，最會(huì )有口誤，因為它違反科學(xué)。

　　在防治這樣的一個(gè)傳染病的過(guò)程當中，我們要不要給別人，給醫務(wù)工作者也留有一定的余地，因為醫學(xué)是很復雜的，我們當確保零死亡的時(shí)候，由于各種因素，比如說(shuō)從農村最基層可能貽誤了病情，診斷又不確定，送到這兒的時(shí)候已經(jīng)是極為險重了，最后沒(méi)有救助，這時(shí)候就擔心了，人家是確保零死亡，我這死了一個(gè)，怎么辦？不按手足口病，按其他的，因為往往都是并發(fā)癥導致的，或腦炎，或肺炎等等，直接寫(xiě)肺炎，不是手足口病。但是請注意，我再次強調，這只是猜測。但是不管猜不猜測，你往會(huì )倒，如果面對這樣一個(gè)科學(xué)和醫學(xué)這樣的一個(gè)領(lǐng)域，我們沒(méi)必要用一個(gè)政績(jì)的用詞去約束醫學(xué)的一個(gè)過(guò)程，確保，我覺(jué)得很難，你要告訴一個(gè)醫生，不許出現手術(shù)事故，我覺(jué)得很難，沒(méi)法做了。

　　主持人：

　　這個(gè)層層加碼，比如說(shuō)省領(lǐng)導提出來(lái)要力爭，這是一個(gè)美好的愿望，那么到了縣市一級的時(shí)候，他就會(huì )想我怎么貫徹領(lǐng)導這個(gè)意圖，我只能壓醫生，你不許出問(wèn)題，你出問(wèn)題了，這個(gè)事我擔著(zhù)擔不起。

　　白巖松：

　　所以跟很多事情不太一樣，在這兒我們不想說(shuō)做出這個(gè)決定的縣長(cháng)，或者說(shuō)縣委書(shū)記，或者說(shuō)主管這個(gè)部門(mén)的人一定是出于政績(jì)或者什么，他可能也是好心，他怕落實(shí)的時(shí)候大家不盡心盡力，如果要說(shuō)力爭，大家會(huì )不會(huì )敷衍了事，我用確保，你得認真了吧�？墒怯械臅r(shí)候生活中有很多的事情，尤其在面對科學(xué)和醫學(xué)的時(shí)候，還是要尊重科學(xué)和醫學(xué)的規律。

　　有一位醫生很多年前給我講過(guò)這樣的話(huà)，我永遠記著(zhù)，他說(shuō)小白你知道嗎？有很多的手術(shù)，有很多的病我知道，我能夠把他治好的可能性，動(dòng)手術(shù)也就60%，賭不賭？他說(shuō)過(guò)去的時(shí)候我都堅持要做，因為不做，他100%的治不好，做了還有60%的可能做好。但是他說(shuō)現在小白我不敢做了，為什么？因為那40%不成的概率能壓死我，所以我寧可保守治療，我反而沒(méi)責任。你聽(tīng)一聽(tīng)，最后倒霉的是我們。

　　主持人：

　　所以剛才短片里面也說(shuō)了，兩個(gè)死亡的患兒，有一個(gè)是在轉院以后死的，很可能，我們也是猜測，當地縣醫院也許有能力治，但是說(shuō)了，你不許死在我這兒，我這兒是確保零死亡率，所以我先轉出去再說(shuō)。

　　白巖松：

　　這里很復雜，可能一會(huì )兒我們也都會(huì )聊到，這兒有沒(méi)有明確錯的地方，其實(shí)做錯的地方我覺(jué)得當然有。比如說(shuō)看到了它前面對疾控中心的處理，對院長(cháng)的處理，對衛生局局長(cháng)的處理，尤其前面的兩個(gè)局長(cháng)還有醫院的院長(cháng)，原來(lái)都是警告處分，突然媒體的壓力和調查組來(lái)了，給人家全撤職了，我覺(jué)得這不是一個(gè)僅僅發(fā)生在民權縣，全國很多地方都是這樣，前幾天咱們做浙大論文那個(gè)問(wèn)題的時(shí)候也是，開(kāi)始處理相對輕一點(diǎn)，后來(lái)媒體一關(guān)注，就給人家(處理)更重了。

　　我們能不能不著(zhù)急啊，你如果說(shuō)調查沒(méi)清楚，您能不先處理嗎？先把他工作停了，等全調查清了，最后一次處理，為什么您先處理著(zhù)看看，給誰(shuí)看看？處理完了看看公眾的反映，看看社會(huì )的反映，最后發(fā)現不行，人家那個(gè)壓力還很大，那干脆撤了吧。我們以后別這么處理干部，別這么處理事情的當事人，我覺(jué)得要么全部擁有了處理結果之后再處理，要么就是先把他的工作先掛著(zhù)，然后調查清楚了我們再去解決，沒(méi)必要處理著(zhù)看，我覺(jué)得這肯定是有不對的地方。

　　主持人：

　　在民權涉嫌瞞報手足口病的這件事情上，媒體的關(guān)注引發(fā)了相關(guān)部門(mén)的介入，其實(shí)是件好事，因為有助于當地更快地去解決手足口病的這個(gè)事件，而且去抑制住手足口病趨勢的蔓延。

　　但是人們不禁問(wèn)這樣的一個(gè)問(wèn)題，對于手足口病這樣一個(gè)多發(fā)的常見(jiàn)病來(lái)說(shuō)的話(huà)，為什么會(huì )引發(fā)這么大的問(wèn)題，我們國家的基層衛生體制到底存在著(zhù)什么樣的欠缺？我們通過(guò)一個(gè)短片了解一下。

　　(播放短片)

　　解說(shuō)：

　　伊康初乳膠囊，一種普通的保健品，然而，這種藥卻被民權縣疾控中心吹噓成防治療手足口病的特效藥，并高價(jià)銷(xiāo)售。

　　昨天，衛生部工作組在調查后認定，民權縣疾控中心夸大推銷(xiāo)伊康初乳膠囊，在調查結果公布后，縣疾控中心主任黃紹方等人已被免職。

　　據媒體報道，近一個(gè)月在民權縣野崗鄉的一些村，村委領(lǐng)導通過(guò)大喇叭宣傳，縣防控中心通知五歲以下兒童的家長(cháng)購買(mǎi)伊康初乳膠囊，據稱(chēng)能預防手足口病。讓村民不解的是，這個(gè)在臨近的蘭考縣免費發(fā)放的藥在他們這里卻賣(mài)60元一瓶。而有細心的村民還打聽(tīng)過(guò)，這藥的出廠(chǎng)價(jià)只有8元。

　　同樣是疾控中心，同樣是預防傳染病，同樣是國家貧困縣，民權縣和蘭考縣這兩個(gè)毗鄰縣，一個(gè)高價(jià)售藥，一個(gè)免費發(fā)藥，反差巨大。

　　據悉，2008年，民權縣一般預算收入首次過(guò)億，而蘭考縣是一億八千五百一十六萬(wàn)元，是民權縣的近兩倍。在財政收入上的差距之外，究竟是什么原因導致如此懸殊？我們不得而知。

　　這是民權縣疾控中心在網(wǎng)站上的自我介紹：實(shí)行一定福利政策的社會(huì )公益性事業(yè)單位，擔負著(zhù)全縣各種傳染病預防和控制，突發(fā)公共衛生事件信息收集、整理、上報等任務(wù)。

　　3月13日，疾控中心網(wǎng)站上發(fā)布了防控手足口病相關(guān)的新聞，3名同志駐村幫扶，講解春季傳染病的防治知識，抽調18名同志分片包干消毒，發(fā)放消毒劑100余袋，抽調20名業(yè)務(wù)骨干分包各鄉鎮，開(kāi)展疫情主動(dòng)搜索和防控督導。

　　據統計，2009年1月1日至3月18日24時(shí)，民權縣共報告手足口病患兒220例，而疾控中心的行動(dòng)時(shí)間卻是3月初。如今，民權縣加強了手足口病的防治措施，在124個(gè)手足口病防治駐村工作隊的基礎上增派401個(gè)駐村工作隊，覆蓋全縣所有的行政村。

　　民權中醫院招聘，最低學(xué)歷要求——中專(zhuān)。這是我們在一個(gè)招聘網(wǎng)上搜到的信息，雖然不能以偏概全，但從一個(gè)側面可以窺見(jiàn)到基層衛生防疫人員的緊缺。

　　前不久召開(kāi)的全國“兩會(huì )”上，有政協(xié)委員提出，目前農村具有資質(zhì)的醫師匱乏，93萬(wàn)村醫生中僅有1.8%有資質(zhì)。例如某市110個(gè)鄉村衛生院只有15名大學(xué)畢業(yè)生。

　　有媒體指出，民權縣個(gè)案反映了縣鄉醫療條件差的狀況，但與之形成對比的是民權縣的醫療設備并不落后。據悉，截止2007年年底，民權縣衛生系統共擁有核磁共振一臺、CT機兩臺及彩超、多普勒、自動(dòng)生化分析儀、心臟監護儀等大型精端診療設備。

　　如今，民權縣在手足口病的防治措施中加入了一條：從衛生系統選派業(yè)務(wù)骨干，規范醫生診療行為，嚴格診療情緒，邀請省市專(zhuān)家對醫療人員進(jìn)行系統培訓，提高醫療水平。但愿這些措施能夠切實(shí)有效。