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　　中新網(wǎng)6月10日電 據衛生部網(wǎng)站消息，衛生部今日印發(fā)了《急診科建設與管理指南(試行)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《指南》)。具備條件的醫院要按照《指南》要求，加強對急診科的建設和管理，不斷提高急診醫療水平。目前條件尚不能達到《指南》要求的醫療機構，要加強對急診科的建設，增加人員，配置設備，改善條件，健全制度，嚴格管理，逐步建立規范化的急診科。

　　急診科建設與管理指南(試行)

　　第一章 總則

　　第一條 為指導和加強醫療機構急診科的規范化建設和管理，促進(jìn)急診醫學(xué)的發(fā)展，提高急診醫療水平，保證醫療質(zhì)量和醫療安全，根據《執業(yè)醫師法》、《醫療機構管理條例》和《護士條例》等有關(guān)法律法規，制定本指南。

　　第二條 二級以上綜合醫院急診科按照本指南建設和管理。

　　第三條 急診科是醫院急癥診療的首診場(chǎng)所，也是社會(huì )醫療服務(wù)體系的重要組成部分。急診科實(shí)行24小時(shí)開(kāi)放，承擔來(lái)院急診患者的緊急診療服務(wù)，為患者及時(shí)獲得后續的專(zhuān)科診療服務(wù)提供支持和保障。

　　第四條 各級衛生行政部門(mén)應當加強對急診科的指導和監督，醫院應當加強急診科的建設和管理，不斷提高急救能力和診療水平，保障醫療質(zhì)量和安全。

　　第二章 設置與運行

　　第五條 急診科應當具備與醫院級別、功能和任務(wù)相適應的場(chǎng)所、設施、設備、藥品和技術(shù)力量，以保障急診工作及時(shí)有效開(kāi)展。

　　第六條 急診科應當設在醫院內便于患者迅速到達的區域，并臨近大型影像檢查等急診醫療依賴(lài)較強的部門(mén)。

　　急診科入口應當通暢，設有無(wú)障礙通道，方便輪椅、平車(chē)出入，并設有救護車(chē)通道和專(zhuān)用�？刻�；有條件的可分設普通急診患者、危重傷病患者和救護車(chē)出入通道。

　　第七條 急診科應當設醫療區和支持區。醫療區包括分診處、就診室、治療室、處置室、搶救室和觀(guān)察室，三級綜合醫院和有條件的二級綜合醫院應當設急診手術(shù)室和急診重癥監護室；支持區包括掛號、各類(lèi)輔助檢查部門(mén)、藥房、收費等部門(mén)。

　　醫療區和支持區應當合理布局，有利于縮短急診檢查和搶救距離半徑。

　　第八條 急診科應當有醒目的路標和標識，以方便和引導患者就診，與手術(shù)室、重癥醫學(xué)科等相連接的院內緊急救治綠色通道標識應當清楚明顯。在醫院掛號、化驗、藥房、收費等窗口應當有搶救患者優(yōu)先的措施。

　　第九條 急診科醫療急救應當與院前急救有效銜接，并與緊急診療相關(guān)科室的服務(wù)保持連續與暢通，保障患者獲得連貫醫療的可及性。

　　第十條 急診科應當明亮，通風(fēng)良好，候診區寬敞，就診流程便捷通暢，建筑格局和設施應當符合醫院感染管理的要求。兒科急診應當根據兒童的特點(diǎn)，提供適合患兒的就診環(huán)境。

　　第十一條 急診科搶救室應當臨近急診分診處，根據需要設置相應數量的搶救床，每床凈使用面積不少于12平方米。搶救室內應當備有急救藥品、器械及心肺復蘇、監護等搶救設備，并應當具有必要時(shí)施行緊急外科處置的功能。

　　第十二條 急診科應當根據急診患者流量和專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)設置觀(guān)察床，收住需要在急診臨時(shí)觀(guān)察的患者，觀(guān)察床數量根據醫院承擔的醫療任務(wù)和急診病人量確定。急診患者留觀(guān)時(shí)間原則上不超過(guò)72小時(shí)。

　　第十三條 急診科應當設有急診通訊裝置(電話(huà)、傳呼、對講機)。有條件的醫院可建立急診臨床信息系統，為醫療、護理、感染控制、醫技、保障和保衛等部門(mén)及時(shí)提供信息，并逐步實(shí)現與衛生行政部門(mén)和院前急救信息系統的對接。

　　第三章 人員配備

　　第十四條 急診科應當根據每日就診人次、病種和急診科醫療和教學(xué)功能等配備醫護人員。

　　第十五條 急診科應當配備足夠數量，受過(guò)專(zhuān)門(mén)訓練，掌握急診醫學(xué)的基本理論、基礎知識和基本操作技能，具備獨立工作能力的醫護人員。

　　第十六條 急診科應當有固定的急診醫師，且不少于在崗醫師的75%，醫師梯隊結構合理。

　　除正在接受住院醫師規范化培訓的醫師外，急診醫師應當具有3年以上臨床工作經(jīng)驗，具備獨立處理常見(jiàn)急診病癥的基本能力，熟練掌握心肺復蘇、氣管插管、深靜脈穿刺、動(dòng)脈穿刺、心電復律、呼吸機、血液凈化及創(chuàng )傷急救等基本技能，并定期接受急救技能的再培訓，再培訓間隔時(shí)間原則上不超過(guò)2年。

　　第十七條 三級綜合醫院急診科主任應由具備急診醫學(xué)副高以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫師擔任。二級綜合醫院的急診科主任應當由具備急診醫學(xué)中級以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫師擔任。

　　急診科主任負責本科的醫療、教學(xué)、科研、預防和行政管理工作，是急診科診療質(zhì)量、病人安全管理和學(xué)科建設的第一責任人。

　　第十八條 急診科應當有固定的急診護士，且不少于在崗護士的75%，護士結構梯隊合理。

　　急診護士應當具有3年以上臨床護理工作經(jīng)驗，經(jīng)規范化培訓合格，掌握急診、危重癥患者的急救護理技能，常見(jiàn)急救操作技術(shù)的配合及急診護理工作內涵與流程，并定期接受急救技能的再培訓，再培訓間隔時(shí)間原則上不超過(guò)2年。

　　第十九條 三級綜合醫院急診科護士長(cháng)應當由具備主管護師以上任職資格和2年以上急診臨床護理工作經(jīng)驗的護士擔任。二級綜合醫院的急診科護士長(cháng)應當由具備護師以上任職資格和1年以上急診臨床護理工作經(jīng)驗的護士擔任。