護士長(cháng)負責本科的護理管理工作,是本科護理質(zhì)量的第一責任人。
第二十條 急診科以急診醫師及急診護士為主,承擔各種病人的搶救、鑒別診斷和應急處理。急診患者較多的醫院,還應安排婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻喉科等醫師承擔本專(zhuān)業(yè)的急診工作。
第二十一條 急診科可根據實(shí)際需要配置行政管理和其他輔助人員。
第四章 科室管理
第二十二條 急診科應當建立健全并嚴格遵守執行各項規章制度、崗位職責和相關(guān)診療技術(shù)規范、操作規程,保證醫療服務(wù)質(zhì)量及醫療安全。
第二十三條 急診科應當根據急診醫療工作制度與診療規范的要求,在規定時(shí)間內完成急救診療工作。急診實(shí)行首診負責制,不得以任何理由拒絕或推諉急診患者,對危重急診患者按照“先及時(shí)救治,后補交費用”的原則救治,確保急診救治及時(shí)有效。
第二十四條 急診應當制定并嚴格執行分診程序及分診原則,按病人的疾病危險程度進(jìn)行分診,對可能危及生命安全的患者應當立即實(shí)施搶救。
第二十五條 急診科要設立針對不同病情急診病人的停留區域,保證搶救室危重病人生命體征穩定后能及時(shí)轉出,使其保持足夠空間便于應對突來(lái)的其他危重病人急救。
第二十六條 急診科內常備的搶救藥品應當定期檢查和更換,保證藥品在使用有效期內。麻醉藥品和精神藥品等特殊藥品,應按照國家有關(guān)規定管理。
第二十七條 急診科應當對搶救設備進(jìn)行定期檢查和維護,保證設備完好率達到100%,并合理擺放,有序管理。
第二十八條 急診科醫護人員應當按病歷書(shū)寫(xiě)有關(guān)規定書(shū)寫(xiě)醫療文書(shū),確保每一位急診患者都有急診病歷,要記錄診療的全過(guò)程和患者去向。
第二十九條 急診科應當遵循《醫院感染管理辦法》及相關(guān)法律法規的要求,加強醫院感染管理,嚴格執行標準預防及手衛生規范,并對特殊感染病人進(jìn)行隔離。
第三十條 急診科在實(shí)施重大搶救時(shí),特別是在應對突發(fā)公共衛生事件或群體災害事件時(shí),應當按規定及時(shí)報告醫院相關(guān)部門(mén),醫院根據情況啟動(dòng)相應的處置程序。
第三十一條 醫院應當加強對急診科的質(zhì)量控制和管理,急診科指定專(zhuān)(兼)職人員負責本科醫療質(zhì)量和安全管理。
第三十二條 醫院及醫務(wù)管理部門(mén)應當指定專(zhuān)(兼)職人員負責急診科管理,幫助協(xié)調緊急情況下各科室、部門(mén)的協(xié)作,指揮與協(xié)調重大搶救和急診患者分流問(wèn)題。
第三十三條 醫院應當制定主要常見(jiàn)急危重癥的搶救流程和處置預案,做到急診科搶救關(guān)鍵措施及相關(guān)醫技等科室支持配合有章可循。各類(lèi)輔助檢查部門(mén)應當按規定時(shí)間出具急診檢查報告,藥學(xué)等部門(mén)應當按有關(guān)規定優(yōu)先向急診患者提供服務(wù)。
第三十四條 醫院應當建立保證相關(guān)人員及時(shí)參加急診搶救和會(huì )診的相關(guān)制度。其他科室接到急診科會(huì )診申請后,應當在規定時(shí)間內進(jìn)行急診會(huì )診。
第三十五條 醫院應當建立急診病人優(yōu)先住院的制度與機制,保證急診處置后需住院治療的患者能夠及時(shí)收入相應的病房。
第三十六條 醫院應重視對急診科的安全保衛工作,加強對急診科的安全巡視,保證急診科正常工作秩序。
第三十七條 醫院應當根據急診工作的性質(zhì)和特點(diǎn),對急診科醫務(wù)人員在職稱(chēng)晉升和分配政策方面給予傾斜。
第五章 檢查評估
第三十八條 省級衛生行政部門(mén)應當設置急診醫療質(zhì)量控制中心對轄區內醫療機構的急診科進(jìn)行檢查指導與質(zhì)量評估。
第三十九條 醫療機構應當對衛生行政部門(mén)及其委托的急診醫療質(zhì)量控制中心開(kāi)展的對急診科的檢查指導和質(zhì)量評估予以配合,不得拒絕和阻撓,不得提供虛假材料。
第六章附則
第四十條 開(kāi)展住院醫師規范化培訓的地區,急診醫師應當經(jīng)過(guò)規范化培訓并考核合格。
第四十一條 承擔核輻射及化學(xué)中毒等患者救治任務(wù)的急診科,應按照有關(guān)規定配備相應防護設備和物品。
第四十二條 納入院前急救網(wǎng)絡(luò )并承擔院前急救任務(wù)的急診科,還應按規定配備相應的人員、車(chē)輛、設備和裝置,按院前急救有關(guān)規定管理。
第四十三條 設置急診科的專(zhuān)科醫院和其他類(lèi)別醫療機構參照本指南進(jìn)行建設和管理。
第四十四條 本指南由衛生部負責解釋。
第四十五條 本指南自發(fā)布之日起施行。
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